P16在宫颈上皮内瘤变Ⅱ级组织中的表达及临床意义

目的:探索P16在宫颈上皮内瘤变Ⅱ级(CINⅡ)组织中的表达状态及其作为生物标记物对CINⅡ患者进行分流管理和预后判断的临床意义。方法:选取中日友好医院2008年1月~2017年12月宫颈锥切术后病理诊断为CINⅡ的组织学标本158例,应用免疫组织化学法检测P16的表达,取正常宫颈组织40例进行对照研究,并对CINⅡ患者进行术后随访统计。结果:CINⅡ患者宫颈组织中P16阳性表达率为55.7%,显著高于正常宫颈组织中P16阳性表达率(7.5%,P<0.01)。在CINⅡ患者中随机选取37例进行术后随访,P16阳性患者超薄细胞检测(LCT)阳性率72.72%,显著高于P16阴性患者LCT阳性率(15.79%,P<0.05)。P16阳性表达患者的HPV阳性率为75%,显著高于P16阴性表达患者的HPV阳性率(18%,P<0.05)。结论:P16在CINⅡ患者阳性表达提示病情进展风险更高,建议积极进行宫颈锥切诊断治疗,并加强术后随访;P16阴性患者建议暂时观察,避免不必要的手术创伤。