中日友好医院党建引领高质量发展实践与思考

公立医院党建工作是实现高质量发展的重要保障。本文以中日友好医院为例,介绍把党的政治建设、思想建设、组织建设、作风建设、纪律建设、制度建设与医院高质量发展紧密结合的实践探索,逐步形成以高质量党建引领高质量发展的“六提升”工作法,为公立医院党建引领高质量发展提供参考。

中日友好医院毛发专病门诊实践与探索

公立医院建立毛发专病门诊既是顺应市场需求,也是学科高质量发展的重要方向。中日友好医院于2015年开设毛发专病门诊,于2017年成立全国首家毛发医学中心。目前毛发专病门诊已成为医院特色专病门诊,毛发专病门诊建设管理和治疗优势突出,得到了广大毛发疾病患者与同行的认可。笔者介绍了中日友好医院毛发专病门诊建设方面的实践探索,以期为公立医院高质量发展毛发专病门诊提供参考。

中日友好医院2013～2015年院级科研课题管理状况分析

院级科研课题（简称院级课题）是医院本着＂科教兴院＂的原则,结合医院自身发展的需要开展的面向全院科研人员选拔出具有发展潜力、前景广阔或处于科学前沿的研究技术进行立项资助。我院级科研课题设置原则为：以我院发展战略为指导,重点支持疑难疾病、危急重症诊治及医疗应急救援等方面的研究,大力倡导临床与基础结合、多学科联合,为申报院外科研课题奠定基础。

中日友好医院《院报》在医院文化建设中的作用

中日友好医院《院报》2002年1月21日创刊,2011年9月1日改版,由四开四版铜版纸印刷改为对开八版新闻纸印刷。改版后,《院报》每月下旬定期出版正报,不定期出版专刊（版）、特刊,是面向本院职工、患者、上级卫生行政主管部门、兄弟单位、行业学会和有关媒体发行的内部报刊,月发行量5000份,月发稿量约6万字。

医院门诊无假日 百姓有病随时看——中日友好医院成功开展“365天无假日门诊”工作经验谈

公立医院是我国医疗服务体系中最重要的组成部分,是群众看病就医的主要场所。在党中央国务院发布《关于公立医院改革试点的指导意见》和公立医院改革试点逐步推进的过程中,卫生部陈竺部长再次提出只有加快推进公立医院改革，认真梳理总结“看得准、见效快、便于操作的经验”，才能切实缓解群众“看病难、看病贵”的问题。

中日友好医院1985～1990年门诊量、病床占用量分析

本文对1985～1990年6年间我院门诊量、病床占用量进行分析,以探索我院门诊量、病床占用量的规律性,为进行门诊量及病床占用量预测等提供科学信息,从而有助于医院的科学管理。1 门诊量分析根据我院1985～1990年的门诊量统计资料,以每年月平均门诊量为基数,设定为100.0,用每年各月门诊量与基数相比,计算得出我院6年门诊量的月份指数(表1)。

牢记使命，跟随祖国的步伐前进——中日友好医院心脏科发展纪实

1984年正值改革开放初期,中日友好医院建院,直属原卫生部,成为当时我国富于国际色彩、设施先进的现代化大型综合医院。心脏科成立于建院之初,35年来在各届科主任的领导下,励精图治,紧密结合时代发展需要,及时掌握和应用心血管疾病诊疗最新技术,在国内较早开展冠状动脉造影及右心导管检查,成为北京乃至全国较早期开展介入治疗以及急性心肌梗死患者急诊救治绿色通道的单位之一,现已发展为集临床、教学、科研为一体的现代化科室。

中日友好医院《合理用药信息通报》制度

自2008年2月开始，中日友好医院药学部每月出版一期《合理用药信息通报》（简称《信息通报》），《信息通报》是我院已有的《中日友好医院药讯》的补充，两者有很大不同：《药讯》出版周期长，每季度一期，重点是介绍我院药学部的科研工作，由药学部试验室负责编写，更适于同其他医院的药剂科进行学术交流。《信息通报》由我科临床药学组编写，其内容围绕临床药学组所了解到的，

2005-2014年中日友好医院肺癌发病情况研究

目的对比分析2005—2014年中日友好医院住院患者中原发性肺癌患者的病理类型、年龄、性别的差异,以初步了解近10年本院住院肺癌患者的流行病学特征。方法调查2005—2014年在中日友好医院初次住院的原发性肺癌患者的临床资料,对肺癌病理类型构成、发病年龄、性别分布进行统计分析。结果本研究纳入2005—2014年初次住院的原发性肺癌患者共4 114例,明确病理诊断3 183例,临床诊断931例。肺腺癌患者构成比最高,占52.25%（1 663/3 183）,男性患者例数是女性的1.98倍（2 734/1 380）。高发年龄为56~75岁,占60.73%（2 499/4 114）。2005—2014年各年病理类型构成比（χ2=27.277,P=0.449）、各年龄段构成比（Z=0.573,P=0.999）比较,差异均无统计学意义。男女患者年龄段构成比比较,差异无统计学意义（χ2=0.152,P=0.879）;2005—2014年各年份男女患者构成比比较,差异无统计学意义（χ2=6.446,P=0.695）。Spearman相关分析显示,56~65岁患者构成比与年份呈正相关（rs=0.806,P=0.005）。结论中日友好医院近10年收治住院原发性肺癌患者例数呈逐年增长趋势,腺癌构成比最高,其次是鳞癌、小细胞肺癌。高发年龄段为56~75岁;男性鳞癌比例高于女性。

中日友好医院骨质疏松症患者应用口服双膦酸盐的持续性和依从性

目的 了解中日友好医院因骨质疏松症处方双膦酸盐(bisphosphonates,BPs)患者对BPs疗程的认知和口服BPs用药持续性、依从性,以及影响用药持续性、依从性的因素。方法 以中日友好医院2014年1月1日至12月31日所有包含BPs(包括口服和静脉剂型)的处方为线索,对因骨质疏松症用药患者进行电话访谈。了解患者实际用药情况和不愿坚持长期用药的原因。结果 在1 395例接受电话访谈的患者中,口服BPs 1 193例(85.52%),静脉应用唑来膦酸钠注射液202例(14.48%)。其中计划或已经完成至少3年治疗者占25.98%,不了解BPs疗程者占74.02%。处方过口服BPs的患者中至少43.04%存在MPR<80%或用药时间<12个月的情况;在已经停用口服BPs的患者中用药少于6个月者占51.81%。Logistic回归分析提示患者对药物疗程认知越好( OR =9.75,95% CI :4.29~22.12, P <0.01 ),处方医生级别越高( OR =2.46,95% CI :1.60~3.79, P <0.01),并发疾病越多( OR =2.01,95% CI :1.12~3.61, P =0.02)及应用糖皮质激素( OR =1.80,95% CI :1.05~3.07, P =0.03)的患者口服BPs依从性和持续性越好。简单告知其BPs应该长期应用后,愿意接受长期治疗者占66.92%,不能接受长期治疗的主要原因是担心药物不良反应(42.27%)。结论在中日友好医院因骨质疏松症应用口服BPs的患者中,达到良好用药依从性和持续性的比例很低。加强对患者的宣教和药物安全性的解释可能有助于改变这一现状。

中日友好医院党建与业务工作融合实践与思考

目的:以实现公立医院高质量发展为出发点和落脚点,探索公立医院党建与业务工作深度融合的路径和方法。方法:采取定性分析法、文献分析法、问卷调查法,在分析政策要求和文献的基础上,总结提炼中日友好医院党建与业务工作融合好的做法和经验。结果:医院党建与业务融合工作取得了一定成绩,得到了职工的认可。结论:公立医院党建与业务工作融合是一项系统工程,要以提升党建工作质量为基础,重点是建立健全融合机制,需要整体协调推进任务落实。

中日友好医院党委领导下的院长负责制标准化实践与思考

目的:探索大型公立医院实行党委领导下的院长负责制的标准化实现路径。方法:通过文本研究与调研,分析医院党委会、院长办公会议题、“三重一大”事项有关规定和实践,确定标准化实施路径和工作思路。结果:实行党委领导下的院长负责制,尚处于探索阶段,标准化程度相对较低;中日友好医院从制度、流程和保障措施等方面进行了标准化建设,取得了明显成效。结论:研究党委领导下的院长负责制标准化路径,探索建立新的议事决策机制和流程,可以保障党委领导作用的有效发挥。

中日友好医院8362例口腔门诊患者口腔卫生知识及行为调查

目的了解某医院口腔门诊患者就诊、口腔卫生知识的知晓及口腔健康行为情况,为今后口腔门诊患者健康教育及诊疗服务提供参考。方法参考全国口腔流行病学调查问卷自行设计调查问卷,对2011年来我院口腔门诊就诊的、≥7周岁的患者进行问卷调查,调查的内容为一般人口学信息,口腔卫生知识的知晓情况,口腔健康行为情况,及口腔疾病的患病情况;通过Epidata3.0建立数据库,SPSS15.0进行统计分析。结果 2011年来该医院口腔门诊就诊的8 362例患者患病以牙周疾病和龋齿为主,所占的比例分别为36.0%和28.7%;正确刷牙方法的知晓率为30.2%,牙结石、合理洁牙频次、牙菌斑知晓率分别为22.1%、10.9%、2.4%;日常行为中采取正确刷牙方法的比例占15.1%,曾经洗过牙的占10.2%,睡觉前经常吃甜食的占20.4%,未接受过口腔门诊健康教育的比例占37.8%,最近5年未曾看过口腔门诊者占65.2%,经常吸烟的比例占39.2%,经常饮酒的占36.5%,经常熬夜的占40.6%,不经常锻炼身体的占76.4%;被调查者获取口腔卫生知识的主要途径是报纸、电视、及网络。结论该医院口腔门诊就诊患者口腔卫生知识知晓率较低,口腔健康行为比例较低,应通过口腔门诊进一步加强对患者的健康教育。

2013年中日友好医院临床分离细菌耐药性分析

目的:分析2013年医院临床分离病原菌分布和耐药性,为临床治疗经验性用药提供参考依据。方法:采用VITEK-2进行细菌鉴定和药物敏感试验测定,使用Whonet5.6软件进行数据统计分析。结果:2013年医院共分离出病原菌3977株,排名依次为大肠埃希菌(14.3%)、鲍曼不动杆菌(9.2%)、肺炎克雷伯菌(8.9%)、铜绿假单胞菌(8.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌(7.6%)、金黄色葡萄球菌(7.3%)、粪肠球菌(4.6%)、屎肠球菌(3.5%),其中肠杆菌科菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐碳青霉烯酶菌株检出率分别为0.9%(5/567)、3.1%(11/354);非发酵菌中鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南/美洛培南的耐药率分别57.2%/72.4%和21.5%/19.9%;葡萄球菌属中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为50.0%(146/292)和78.7%(237/301),未发现对万古霉素、利奈唑胺、替加环素的耐药株;肠球菌属中耐万古霉素粪肠球菌和屎肠球菌检出率分别为0.6%(1/183)和20.7%(29/140),未发现替加环素的耐药株。结论:细菌耐药呈增长趋势,需加强耐药性监测,并有效控制抗菌药物的使用。

2014-2016年中日友好医院医院制剂生产情况统计与分析

目的:了解中日友好医院(以下简称"我院")医院制剂生产情况和趋势,为药学部工作提供参考依据。方法:采用回顾性调查方法,对2014—2016年我院制剂室各类医院制剂的品种数、生产批次、生产数量、生产金额等进行统计分析。结果:2014—2016年我院实际应用医院制剂合计37种,生产金额合计10 155 811元,剂型以普通口服和外用制剂为主。3年来,我院医院制剂品种数减少了3种,2015年医院制剂的生产金额为3 076 726元,较2014年(3 425 167元)降低了10.17%,但2016年(3 653 918元)较2015年增长了18.76%;生产数量排序均居前3位的单品种医院制剂为肛肠熏洗剂、复方氯化铵甘草口服溶液、生发酊;生产金额排序靠前的单品种医院制剂为肛肠熏洗剂、复方氯化铵甘草口服溶液。结论:医院制剂是临床用药不可缺少的部分,应提高医院制剂使用率,在实践中寻求改革发展之路。

2013—2017年中日友好医院中医肿瘤科中药饮片应用分析

目的:了解中日友好医院(以下简称"我院")中医肿瘤科中药饮片的应用情况和趋势,为临床合理用药及相关科研提供参考。方法:从医院信息系统中调取2013—2017年我院中医肿瘤科所使用中药饮片的相关数据,对中药饮片各年的使用量、销售金额、平均增长率、使用量排序居前20位的品种、销售金额排序居前20位的品种及用药频度(defined daily dose system,DDDs)、药物利用指数等指标进行回顾性统计分析。结果:2013—2017年,我院中医肿瘤科中药饮片各年的使用量、销售金额呈逐步升高趋势,年平均增长率分别为8.16%、16.56%;DDDs排序居前5位的品种相对稳定;使用量排序居前20位、销售金额排序居前20位的品种基本稳定。结论:我院中医肿瘤科中药饮片的使用基本合理,临床用药安全。