尿脱落细胞微卫星DNA改变在膀胱癌早期诊断中的应用

目的 利用检测尿脱落细胞微卫星DNA序列 (microsatellite ,MS)改变 ,建立早期诊断膀胱癌的方法。方法 选择 10对微卫星MS引物 ,利用聚合酶链反应 (PCR)方法 ,以自身外周血和膀胱癌组织为对照 ,检测 2 8例膀胱癌患者尿脱落细胞中MS的失杂合 (lossofheterozygosity,LOH)和不稳定性 (microsatelliteinstability ,MIN)。结果 2 8例膀胱癌患者中 ,2 4例 (85 .7% )尿脱落细胞至少在 1个MS位点存在LOH或MIN改变 ,3例 (10 .7% )脱落细胞学检查阳性患者尿脱落细胞均检出LOH或MIN。同一患者尿脱落细胞与癌组织LOH改变一致率为 94.1%。 15例正常人尿脱落细胞中未见MS的改变。结论 利用检测尿脱落细胞MS改变诊断膀胱癌 ,比常规的细胞学检查更敏感、更准确、更特异 ,可作为临床上筛查。