强直性脊柱炎误诊情况分析

目的调查强直性脊柱炎(AS)误诊情况,分析误诊发生的原因。方法对中日友好医院中医风湿病科就诊的AS患者进行问卷调查,采用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果 300例AS患者中首诊误诊率高达82.00%,1年内确诊率仅为17.67%。易误诊的前5种疾病为腰椎间盘突出、腰肌劳损、类风湿关节炎、坐骨神经痛、风湿性关节炎。外周关节发病、幼年发病、无AS家族史、非风湿病专科就诊均影响到AS的误诊率,性别及HLA-B27对误诊率没有显著性影响。结论 AS起病隐匿,临床误诊率高。被误诊的原因主要在于患者缺乏医学常识不能正确选择专科;二级以下医院缺少风湿病专科以及非风湿病专科医务人员对本病认识不足;幼年发病和以外周关节起病的AS患者的临床特征不典型易被忽视。应加强对广大风湿病患者的科普宣教以指导就医,提高非风湿病专科医生对AS临床特点及诊断方法的掌握,强调对于幼年起病及外周关节起病患者的临床追访观察,以期提高AS的早期诊断率。

桥本氏病56例临床治疗报告

本文将桥本氏病分为气阴两虚、阴虚胃热及肝郁气滞三型,分别用中药制剂甲亢1号、2号及3号治疗。对桥本氏甲减分别用甲减1号、2号治疗。甲状腺肿大者服用消瘿丸。结果总有效率达到96.4％。

HLA-B27阳性强直性脊柱炎患者的临床特征分析

目的对白细胞抗原HLA-B27阳性强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者的临床特征进行分析。方法收集1 340例HLA-B27阳性AS患者的年龄、性别、家族遗传史情况,并检测其血沉(ESR)、血清类风湿因子(RF)、人抗链球菌溶血素O(ASO)水平。结果HLA-B27阳性AS患者中男女人数比例为4.15∶1,就诊平均年龄为31.75岁,有明显的家族遗传史者占87.31%;ESR≥20mm/h的占42.5%,ASO≥500 U的占20%,RF仅1例为阳性。结论HLA-B27阳性AS患者中男性居多,且有明显的家族遗传倾向。

济南假单胞菌菌苗促LAK活性的研究

研究了济南假单胞菌菌苗(PJV)在体外对小鼠脾LAK细胞活性的影响。结果表明:1.PJV对YAC-1肿瘤靶细胞在3.9～62.5μg/ml浓度范围内对单个核脾细胞有明显的刺激增殖作用,此增殖细胞对肿瘤靶细胞无杀伤作用;2.PJV在LAK细胞的诱导阶段可增加其诱导数量和增殖活性,提高杀伤活性,但PJV在LAK细胞杀伤阶段对其活性无影响;3.PJV不能单独促进脾产生细胞IL-2,但可促进ConA诱导脾细胞产生的IL-2活性。