糖耐量低减的特征及其与冠心病发生的关联

对大庆市25岁以上28万人口中的108, 660人进行糖尿病调查,按WHO标准,诊断糖耐量低减(IGT)有596例,糖尿病630例,两者检出率分别为5.5‰与5.8‰。原已发现的糖尿病有190例。与年龄、性别相配比的糖耐量正常对照组521例比较,IGT者高血压、肥胖患病率高2倍(分别为35.3和61％);高脂蛋白血症较多;冠心病患病率(3.76％)高8.9倍,尿白蛋白排泄率高2倍。IGT者伴有高胰岛素血症,但口服葡萄糖耐量试验1小时胰岛素释放指数低于对照组,故胰岛素抵抗与胰岛分泌功能障碍同时存在。多因素分析,除外年龄、高脂蛋白血症、高血压、肥胖等因素的影响,IGT无症状轻度高血糖状态亦为冠心病的危险因素。