重度-极重度慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸康复护理

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD),简称慢阻肺,目前我国慢阻肺患者人数为9990万人,慢阻肺已然成为与高血压、糖尿病'等量齐观'的最常见慢性疾病之一,构成我国重大疾病负担[1]。2018年1月~10月,我科收治的慢阻肺急性加重患者在入院当天即给予个体化呼吸康复方案,效果显著。现将护理体会报告如下。

改良磷钨酸苏木素染色法在淋巴循环障碍继发塑型性支气管炎病理诊断中的应用

塑型性支气管炎(plastic bronchitis,PB),又称纤维素性支气管炎(fibrinous bronchitis,FB)、管型性支气管炎、Homfan支气管炎、纤维蛋白性支气管炎。于1951年由Shaw首先报道,指出PB是支气管黏液栓嵌塞(mucoid impaction of bronchi)而引发的一种临床综合征。临床PB病例少见,目前大多认为与反应性腺体分泌旺盛及变态反应有关。临床可表现为咳嗽咳痰,喘息发热,进行性加重的呼吸困难及低氧血症,典型的患者可反复咳出管型样痰栓或支气管被黏液管型阻塞。

气管切开使用吞咽说话瓣膜患者的护理体会

气管切开术可以解决患者呼吸困难、窒息等症状,但同时也会引发有效咳嗽反射减弱、吞咽困难等,其通常表现为误吸。留置气管套管的患者误吸发生率高达50%~87%[1,2],严重者还会导致吸入性肺炎。为减少误吸,吞咽说话瓣膜(Passy-Muir swallowing and speaking valve,PMV)在国外广泛使用,而国内仅有少数医院开展此项目,现将我科6例气管切开合并吞咽障碍患者使用PMV的护理体会报告如下。

老年性哮喘护理中舒适护理的应用分析

目的:探讨将舒适护理应用于老年性哮喘患者护理中的临床价值。方法:2019年8月-2020年8月收治老年性哮喘患者80例,按照不同护理措施分为两组,各40例。对照组应用常规护理;观察组应用舒适护理。比较两组患者舒适度及依从性。结果:观察组舒适度各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后依从性评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对老年性哮喘患者进行护理时,将舒适护理科学地应用其中,可以显著提高护理效果。

一例双肺移植患者术前应用ECMO的护理体会

体外膜肺氧合(extracorporeal membraneoxygenation, ECMO)是临床上一种新型的生命支持医学新手段,可以将血液从体内引到体外,经膜式氧合器(膜肺)氧合再用泵将血灌入体内,替代或部分替代人的心、肺功能,支持生命以争取心、肺病变治愈及功能恢复的机会,因其具有增强患者手术耐受力、降低手术难度、减少移植肺水肿、避免常规体外循环缺点和简化围手术期气道管理等特点而用于肺移植患者,以提高移植肺成活率。

探讨正念减压护理干预对乙肝肝硬化失代偿期患者的心理状态和生存质量的影响

目的:探讨正念减压的护理干预对乙肝肝硬化失代偿期患者的心理状态和生存质量的影响。方法:选取2016年1月至2018年1月中日友好医院就诊的乙肝肝硬化失代偿期患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予2个月的正念减压治疗。在干预前后分别使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)进行心理状态和生存质量的评定及统计分析。结果:干预后两组的SAS、SDS评分均较干预前显著降低,且研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01)。干预前两组在WHOQOL-BREF的4个领域的评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后两组4个领域的得分与同组干预前相比均显著提高,且干预组上升更明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);干预后研究组与对照组存在显著差异,其中心理领域和生理领域上升更明显,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:正念减压疗法可改善乙肝肝硬化失代偿期患者的心理状态,提高其生存质量。

延续性护理对支气管哮喘患者生活质量及治疗依从性的影响

在对支气管哮喘患者实施护理的过程中,分析延续性护理给患者治疗依从性以及生活质量带来的影响。方法:选择2020年6月至2021年6月我院呼吸科接收的98例支气管哮喘患者为研究对象,对照组患者在康复期间接受常规护理,观察组患者需要在常规护理的基础之上配合接受延续性护理。结果:相比于对照组患者来说,观察组患者对于治疗的依从性整体更高,接受治疗之后生活质量评分整体更高。结论:在常规护理方式的基础之上为支气管哮喘患者提供延续性护理,能够使得患者的治疗依从性得到进一步提升,同时也能有效提高患者的生活质量。