危重症新型冠状病毒肺炎患者后ICU综合征呼吸康复推荐意见

危重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)幸存者在离开ICU后依然存在不同程度的躯体、认知和精神障碍等后ICU综合征(PICS)表现,对患者进行呼吸康复综合干预对最大限度减少致残率,降低医疗费用,增加社会参与度至关重要。我们结合已有的治疗经验并查阅相关文献证据,就ICU后病房管理和出院后居家管理2个阶段的呼吸康复的评估和干预措施给出推荐意见,基于中国经验,构建呼吸与危重症医学科(pulmonary and critical care medicine,PCCM)医生为主导的多学科团队管理流程。并根据危重症COVID-19幸存者的潜在传染风险提出相应的防护建议。

2022国际肺动脉高压新指南带来的诊疗策略优化

2022年8月底,欧洲呼吸杂志(ERJ)和欧洲心脏杂志(EHJ)同期在线发表了最新版《2022年ESC/ERS肺动脉高压诊断和治疗指南》。该指南从肺动脉高压(PH)的定义、诊断、不同类型PH的诊疗及肺动脉高压中心等方面进行了系统阐述,提出了可供临床专家使用的推荐意见,体现了当前学术界对PH的认知。本文就该指南的更新要点进行解读,并提出我国PH中心的建设需要结合国际指南与国内的诊疗现状进一步探索,以期使PH患者得到更好的临床照护,为临床诊疗提供最新的研究内容。