中国支气管舒张试验实施现状和试验中药物及耗材消毒方法的调查分析

目的在全国开展一项针对支气管舒张试验实施现状和试验中药物及耗材消毒方法的调查分析。方法本研究为横断面研究。采用问卷调查的方法,通过全国基层呼吸疾病防治联盟工作组对389家联盟医院采用问卷星进行问卷调查,并对常用消毒方法通过微生物培养和基因测序进行效果的验证。结果在参与调查的325家医院中,84.3%(274/325)的医院已开展支气管舒张试验。在已开展试验的274家医院中,67.9%(186/274)的医院采取的诊断标准为:吸入支气管舒张剂后,第1秒用力呼气容积和(或)用力肺活量增加≥12%,且≥200 ml。试验中91.6%(251/274)的医院采用直接或用储雾罐吸入沙丁胺醇气雾剂,其中93.6%(235/251)的医院该药物为重复使用。在使用储雾罐的92家医院中,62.0%(57/92)的医院储雾罐为重复使用。在酒精消毒后的沙丁胺醇气雾剂和储雾罐表面采样,通过基因测序方法检测到分枝杆菌和肺炎克雷伯杆菌;用含氯消毒液消毒后,未在其表面检测到致病菌。结论我国支气管舒张试验诊断标准和方法不一致,可能导致试验结果出现偏差。试验中常用的沙丁胺醇气雾剂以及储雾罐多为重复使用,为避免交叉感染,亟需寻找一种适合我国的消毒方法。