脑活素治疗小儿脑炎脑病后遗症2例

我科应用脑活素治疗小儿脑炎、脑病后遗症2例,取得了明显疗效。现报告如下: 病例1 张×男 2岁6个月病案号366538 1个月前高热1周,于病程第3天出现右侧肢体活动障碍、失语、张口流涎及吞咽困难。外院诊断病毒性脑炎,经治疗上述症状无改善,于1989年9月26日以脑炎后遗症收住院。查体:神清,失语、张口流涎,右上肢强直性外展,手指屈曲,右下肢强直性运动障碍,膝反射亢进,巴氏征阳性。脑CT示双侧丘脑及左侧内囊后肢区多发小低密度区。诊断:脑炎后小软化灶形成。

北京市近郊区7522例小儿尿筛查报告

本文试图通过我院所属保健地段7522例小儿尿筛查的分析,研究小儿肾脏病的发病情况及转归。7522例中7461例尿pH值5.0～7.0、61例尿pH值8.0。两次连续尿筛查蛋白尿、血尿、蛋白尿+血尿与尿糖阳性率分列为1.72%(130/7522)、0.31％(24/7522)、0.1％(8/7522)。本组小儿尿检异常率为2.14％。

以谷氨酸受体作为靶点治疗癫痫的研究进展

谷氨酸是中枢神经系统最主要的兴奋性神经递质,其受体共分为两大类:离子型及代谢型,两者均广泛分布于中枢神经系统。离子型谷氨酸受体拮抗剂可明显抑制多种致痫剂诱导的抽搐,但由于其较多的副作用而未能应用于临床。近年来第1组代谢型谷氨酸受体拮抗剂及第2、3组代谢型谷氨酸受体兴奋剂对癫痫的治疗作用已成为研究热点,现有的结果表明,它们对多种癫痫模型均具有较好的治疗作用,如果今后能证明其毒副作用较小,这类药物将有望成为一代新的抗癫痫药。

四氢生物喋呤负荷试验在高苯丙氨酸血症鉴别诊断中的临床应用

目的探讨四氢生物喋呤(BH4)负荷试验在高苯丙氨酸血症(HPA)鉴别诊断中的应用价值。方法自2005年5月到2007年4月,51例HPA患儿采用口服BH4(20mg/kg)负荷试验。对其中血苯丙氨酸(Phe)浓度小于600μmol/L患儿采用口服Phe-BH4联合负荷试验,结合尿喋呤分析、血红细胞二氢喋呤还原酶(DHPR)活性测定。结果(1)在BH4负荷试验中,不同类型HPA患儿的血Phe浓度表现出各不相同的改变。51例HPA患儿中,共鉴别出5例BH4缺乏症,10例BH4反应性苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺乏症,36例BH4无反应性苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺乏症。(2)在17例中度苯丙酮尿症(PKU)患儿中,9例(52.9%)为BH4反应性PAH缺乏症。结论BH4负荷试验在HPA早期鉴别诊断中十分重要,部分中度PKU对BH4有反应,可使用BH4替代治疗。

高血压与血清钙

作者测定了317名12～15岁健康儿童的血压、血清钙及血浆白蛋白。采用payme校正法(血清钙mg/dl—血浆白蛋白g/dl+4)计算出校正后血清钙的值。分析发现:高血压组的校正后血清钙(3.91±0.31mg/dl)(P【0.05),同时也低于正常组(4.05±0.28mg/dl)。高钙尿症、钙摄入不足、钙吸收不良。

问题解答

北京团结湖医院曹倩问：早期糖尿病患者，空腹血糖正常，餐后血糖稍高，需不需要用药？ 北京垂杨柳医院崔丽梅回答：糖尿病诊断标准：①糖尿病症状＋任意时间血浆葡萄糖水平≥11．1mmol／L（200mg／dl）或空腹血浆葡萄糖（FPG）水平≥7．0mmol／L（126mg／dl）。