耳穴贴压联合经皮穴位电刺激干预戒烟:随机对照试验

目的:比较耳穴贴压联合经皮穴位电刺激与尼古丁贴片干预戒烟的临床疗效。方法:将200例自愿戒烟患者随机分为联合组和尼古丁贴片组,每组100例。联合组予耳穴贴压联合经皮穴位电刺激治疗,选取神门、内分泌、皮质下、交感等进行耳穴贴压,隔日1次;于列缺、足三里行经皮穴位电刺激(连续波,频率20Hz,电流强度1 mA),每次30 min,每日1次。尼古丁贴片组给予尼古丁贴片治疗。两组均治疗8周。比较两组患者治疗8周后及治疗后16周随访时点戒断率、持续戒断率;于治疗前、治疗8周后及治疗后16周随访时采用尼古丁依赖检测量表(FTND)评价尼古丁依赖程度;于治疗1周后、治疗8周后及治疗后16周随访时采用明尼苏达尼古丁戒断症状量表(MNWS)评价戒断症状及吸烟渴求程度;评估两组安全性与依从性(脱落率与治疗完成度)。结果:两组患者治疗8周后及随访时点戒断率及持续戒断率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗8周后及随访时FTND评分均较治疗前降低(P<0.01);随访时,联合组FTND评分低于尼古丁贴片组(P<0.05)。治疗8周后及随访时两组患者MNWS评分均较治疗1周后降低(P<0.05),联合组降低幅度大于尼古丁贴片组(P<0.05,P<0.01)。两组均未出现严重不良反应。治疗8周后及随访时,联合组脱落率均为16.0%(16/100),尼古丁贴片组脱落率分别为20.0%(20/100)和23.0%(23/100),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组治疗完成度与尼古丁贴片组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耳穴贴压联合经皮穴位电刺激可有效降低戒烟患者尼古丁依赖程度,改善烟草戒断症状,疗效优于尼古丁贴片治疗。

电子烟对人体健康的影响研究进展

吸烟危害健康是不争的医学事实,但是新型烟草制品特别是电子烟对健康的危害尚缺乏全面系统的认识,特别是自2019年不断有媒体报道因电子烟使用所导致的肺部损伤、甚至死亡的案例,更凸显出目前客观、全面的评估电子烟对健康危害的必要性与紧迫性。对此本文从电子烟流行情况,基础研究、临床研究、因电子烟产品质量问题导致的健康危害、以及电子烟对青少年的危害等方面进行综述,呼吁尽快建立适于我国的电子烟研究、评价体系。