基于德尔菲法的医院门诊及住院医学人文关怀指标体系研究

目的该研究旨在构建一套科学全面、适用性强的三级综合医院门诊及住院医学人文关怀指标体系。方法运用德尔菲(Delphi)法开展专家咨询,应用Excel表和SPSS 16.0统计软件对专家意见进行统计分析。结果通过2轮Delphi法对指标进行修改和完善,构建包括4个一级指标、20个二级指标、门诊和住院分别包含55和57个三级指标在内的具有层次性的医学人文关怀指标体系。结论医院门诊及住院医学人文关怀指标体系较全面地概括医学人文关怀各方面的具体指标,为医疗机构量化和实施医学人文关怀具体措施提供参考依据。

支气管哮喘病机的时间维度解析

支气管哮喘是临床常见病,严重影响患者生活质量。基于子午流注理论,结合卫阳布散途径、生成之源及功能作用,探究支气管哮喘本虚标实之病机本质。肺经旺于寅时,卫阳宣发有赖于肺,哮病之标在肺;肺经衰于申时,卫阳生成之源在脾,哮病之本在脾。以肺脾为核心的脏腑功能失调是支气管哮喘的病机本质。

不同中药配方治疗肺脾两虚型哮喘临床疗效比较

目的观察不同中药配方治疗肺脾两虚型哮喘的临床疗效。方法采用温润辛金培本方治疗肺脾两虚型哮喘患者80例,作为治疗组;采用其他中药治疗80例,作为对照组。两组连续治疗3个月,分别于治疗前后测定患者临床症状积分、肺功能、血常规、免疫指标。结果总有效率治疗组为91.25%,明显优于对照组的72.50%(P<0.05);治疗后治疗组和对照组喘息、咳嗽、咯痰、哮鸣、乏力的临床症状积分均优于同组治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后治疗组和对照组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均优于同组治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后治疗组和对照组白细胞总数、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞,均优于同组治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗组和对照组治疗后Ig A、Ig G、Ig M均优于本组治疗前,差异有统计学意义(P均<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论温润辛金培本方治疗肺脾两虚型哮喘疗效优于其他中药治疗,值得推广。

温润辛金培本法对慢性阻塞性肺疾病稳定期生命质量影响的临床研究

目的探讨温润辛金培本法对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生命质量的影响。方法以温润辛金培本法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者90例,采用基于形神一体观的COPD稳定期PRO量表评估患者治疗前后的生命质量变化。结果治疗3个月后,总有效率92.22%;患者肺功能指标、生命质量积分均较治疗前改善(P<0.05)。结论温润辛金培本法能够缓解慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的生命质量,临床疗效显著,值得推广。

臭氧暴露对支气管哮喘大鼠肺功能及炎性细胞的影响

目的研究臭氧暴露对支气管哮喘大鼠肺功能及气道炎症的影响。方法采用随机数表法,将24只雄性SD大鼠分为3组,每组8只,分别为正常对照组、模型对照组、臭氧暴露组。模型对照组采用卵蛋白(OVA)腹腔注射致敏,结合OVA持续雾化吸入复制经典哮喘模型;臭氧暴露组在支气管哮喘模型的基础上叠加臭氧暴露。观察记录各组大鼠一般情况,肺功能,支气管肺泡灌洗液(BALF)行瑞氏染色,显微镜下进行炎症细胞分类计数。结果肺功能检测显示与正常对照组相比,模型对照组和臭氧暴露组中心气道阻力(Rn)及气道高反应性(I)升高,差异有统计学意义(P<0.05),提示两组均有气流受限及换气功能障碍;模型对照组BALF中炎性细胞总数高于正常对照组,臭氧暴露组高于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧暴露导致支气管哮喘大鼠肺功能下降,同时导致支气管肺泡灌洗液中炎性细胞增多。