垂体腺瘤切除术中内窥镜的应用(附13例病例分析)

目的 :探讨内窥镜技术在直接经鼻蝶垂体腺瘤切除术中的应用。方法 :2 0 0 0年 3月～2 0 0 0年 8月在 1 3例直接经鼻蝶垂体腺瘤切除术中应用内窥镜技术 ,其中垂体微腺瘤 3例、大腺瘤 1 0例。内窥镜直接由单鼻孔进入 ,8例在鼻前庭作切口、 5例未作鼻腔皮肤粘膜切口 ,内窥镜下显露蝶窦开口 ,打开蝶窦 ,经鞍底切除肿瘤。结果 :1 3例患者随访 1个月～ 5个月 ,平均 3个月。术前 1 0例内分泌检查异常患者术后复查激素水平均降至正常 ;MRI术前、后对照 ,1 0例肿瘤全部切除 ,3例在海绵窦残余部分肿瘤。术后发生暂时性尿崩症 3例、 1例发生脑脊液鼻漏 ,经二次手术修补治愈。结论 :在直接经鼻蝶垂体腺瘤手术中应用内窥镜技术有利于良好显露术野和彻底切除肿瘤 ,疗效满意 ,并发症少 ,值得进一步推广。