论《伤寒论》脾胃分治思想

通过分析《伤寒论》的相关条文,认为脾胃分治思想的提出虽以清代温病学家叶天士贡献为大,但对脾胃分治思想析理之详及陈述理法方药之完备,当推《伤寒论》。《伤寒论》脾胃分治思想突出表现为:在六经辨证中通过将脾胃分属阳明、太阴两经,从生理上强调脏腑阴阳有别,病理上突出寒热虚实主证的不同;通过对阳明虚寒证的辨治,以与脾气虚寒证治相区别;脾胃同居中焦,脾寒胃热常常兼见同病,故分而兼顾,论病机强调寒热之分,遣方用药则又兼顾脾胃。

温肺化饮散经肺腧靶向给药对支气管哮喘(寒哮证)肺功能及生化指标影响的临床研究

目的:观察温肺化饮散经肺腧靶向给药对支气管哮喘(寒哮证)肺功能及生化指标的影响。方法: 对60例支气管哮喘寒哮证患者采用超声电导仪经肺腧靶向给予温肺化饮散(由细辛、白芥子、干姜、莱菔子等 组成)治疗。疗程为6周。主要观察肺功能及血免疫球蛋白(IgE)、外周血白细胞介素5(IL-5)、末梢血嗜酸粒 细胞(EOS)绝对值计数等指标的变化。结果:治疗后IgE、EOS、IL-5等生化指标及第1秒用力肺活量 (FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1／FVC％、最大呼气流量(PEF)等肺功能指标均有明显改善,与治疗前比较, 差异有显著性或非常显著性意义(P<0．05,P<0．01)。结论:通过降低血IgE、IL-5、EOS等水平,减轻气 道慢性炎症,降低气道高反应性和高敏感性,可能是温肺化饮散经肺腧靶向给药治疗哮喘的机理之一。

调补肺肾方治疗虚喘的临床研究

调补肺肾方是针对虚喘患者肺肾两虚的病机特点而创制的。为了探讨该方的作用机理，本文重点从自由基氧化损伤、免疫功能状态方面进行了研究，现报告如下。1 临床资料1．1 病例选择标准1．1.1 慢性阻塞性肺病患者，包括：慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。

穿琥宁注射液对内毒素诱导大鼠肺泡巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子的作用及机制探讨

目的 :研究穿琥宁对内毒素 (LPS)诱导大鼠肺泡巨噬细胞 (AM )过度分泌肿瘤坏死因子 (TNF α)的影响及机制。方法 :体外培养大鼠AM ,分为对照组、LPS组、穿琥宁 +LPS组、来立信 +LPS组和穿琥宁 +来立信 +LPS组。测定上清TNF α水平、上清LPS水平以及细胞中I Κb的表达。并在电镜下观察穿琥宁对LPS结构的影响。结果 :经穿琥宁作用后 ,上清中的TNF α和LPS含量明显下降 ,而且电镜下证实LPS已失去其正常结构 ,同时 ,I Κb的表达也增加。结论 :穿琥宁对LPS诱导大鼠AM过度分泌TNF α有明显抑制作用。其机制可能与破坏内毒素结构和抑制I

化浊去瘀方治疗非酒精性脂肪肝临床研究

【目的】探讨化浊去瘀方治疗非酒精性脂肪肝病的临床疗效。【方法】选择113例非酒精性脂肪肝患者,按就诊顺序随机分为中药组61例和对照组52例。中药组给予化浊去瘀方治疗,每次口服100 mL,2次/d;对照组给予熊去氧胆酸(UDCA)口服,150 mg/次,3次/d。疗程均为2个月。【结果】中药组总有效率为85.2%,优于对照组的51.9%(P<0.05);中药组患者B超影像改善,其复常率为31.1%,优于对照组的9.6%(P<0.05);两组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)治疗后均有所降低,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.01),说明两组治疗方案均能有效改善肝功能;中药组在改善血中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平方面优于对照组(P<0.01)。【结论】化浊去瘀方可有效治疗非酒精性脂肪肝。

升白方靶向给药治疗放、化疗引起白细胞减少症30例疗效观察

目的:观察升白方靶向给药对肿瘤放、化疗引起白细胞减少症的疗效。方法:将57例经放、化疗引起白细胞减少的恶性肿瘤患者随机分为2组。靶向给药组30例,采用超声电导仪经足三里靶向给予升自方(由黄芪、党参、自术、山药、枸杞子、补骨脂等组成)治疗;对照组27例,采用促白细胞生成药(包括升白胺、利血生、鲨肝醇和维生素B4等)治疗。疗程均为7天。观察治疗前后外周血白细胞计数变化以评定临床疗效。结果:靶向给药组显效10例,有效14例,无效6例,总有效率为80％;对照组显效7例,有效10例,无效10例,总有效率为63％。2组疗效比较,差异有显著性意义(P<0．05)。结论:升白方经足三里靶向给药可以明显改善放、化疗引起的白细胞减少症。

半夏泻心汤证病机浅析

半夏泻心汤源于汉代张仲景《伤寒杂病论》，关于该方证的病机自清代医家柯韵伯《伤寒来苏集》提出“寒热之气互结”观点后，医家凡言半夏泻心汤大多沿袭柯氏之说，包括目前全国高等中医院校所选用的《伤寒论》、《金匮要略》及《方剂学》教材。也有学者对“寒热互结”之说提出质疑，认为寒与热不可能在同一层次、同一位置、同一脏腑出现，提出“胃虚湿热”观点。笔者认为，以“寒热互结”诠释半夏泻心证虽非谬也，但浅尝辄止，只以寒热言病性，未以脏腑定病位，即没有将寒与热落实到具体的脏与腑，这不仅影响对方证的正确理解，易造成纷争和质疑，也势必影响该方的灵活运用。笔者结合多年来的临床体会，提出半夏泻心汤证是脾寒与胃热互结，为太阴与阳明合病。兹不揣知识肤浅，略陈管见如下。

化浊祛瘀方经肝区靶向给药治疗脂肪肝的临床观察

脂肪肝是一种以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征。随着人们生活习惯和饮食结构的改变以及肥胖和糖尿病的高发，本病的发病率不断上升，现已成为我国常见的慢性肝病之一，严重危害健康。我们根据本病痰浊血瘀互结的中医病机特点．运用化浊祛瘀方经肝区靶向给药对2005年6月～2006年12月100例门诊患者进行临床观察和疗效评价，取得了较为满意疗效，现报道如下。

清理肠道汤治疗急性泄泻166例疗效分析

用清理肠道汤治疗急性泄泻166例,其中临床治愈106例(占63.86％);显效44例(占26.51％);好转11例(占6.63％);无效5例(占3.01％);总有效率为96.99％。临床将急性泄泻分湿热、寒湿及伤食泻三型。本方对湿热型泄泻效果最佳。与黄连素片对比,本方在止泻、缓解腹痛、解毒、利湿等方面,均优于黄连素片。两组对比有显著差异(p<0.05)。

慢性支气管炎的中医调治

冬、春季节是慢性支气管的好发及加重季节，所以在这个时候必须给予注意，认真对待。祖国医学在慢性支气管炎的治疗方面有独到之处。为此，我们特别约请中医专家晁恩祥主任工程师给大家介绍——

血府逐瘀汤治验二则

一、失眠赵×女 47岁病案号156953腹泻1年3个月,食生冷则泻加重。近半年苦于不寐,服养血安神之剂百剂而不效,于1987年10月30日住院治疗。证见面色黧黑,眼窝尤甚。自觉腹胀、彻夜不眠或少寐多梦、头痛、健忘、乏力、纳呆、便溏。脉弦细涩。舌光红无苔。寒伤脾阳,脾胃失调,思虑劳倦,阴血暗耗,久病入络,络有停瘀。治以血府逐瘀汤化裁:桃仁、红花、当归、熟地、枳实、桔梗、牛膝、柴胡、合欢皮、木香各10g,川芎、炙甘草各6g、赤芍15g、夜交藤30g。三剂。服第一剂后,腹胀减轻。三剂后,可入眠6小时左右,大便成形,纳呆、乏力等症均好转。遂以健脾和胃以善后。住院18天,痊愈出院。