血液恶性肿瘤化疗患者应用PICC和静脉输液港的护理质量的分析与研究

对于血液恶性肿瘤患者,通常进行化疗治疗,患者化疗治疗期间,常常采用PICC和静脉输液港的输液方式,本文旨在探讨上述两种输液方法的护理质量。方法 将2017年6月-2020年6月,我院所收录的80例患者当作研究对象,两组分别采用PICC护理及静脉输液港护理,对比两组护理效果。结果 从不良发生率来看,观察组明显更低;从心理健康水平、生活质量、护理满意度、护理质量几个方面来看,观察组明显更优。结论 针对血液恶性肿瘤行化疗治疗的患者,使用静脉输液港能够降低不良反应发生率,提高护理质量,改善负面心理,加强生活质量,也能够获得护理满意度的提升。

社区老年人多重用药率及其相关因素的系统综述

背景随着人群的老化和寿命的延长,需要药物治疗的老年人多病共存率明显增加,多重用药已经成为全球重要的公共卫生问题。目的评价社区老年人多重用药率及其相关因素,为减少多重用药及危害、制定公共卫生政策提供依据。方法检索Medline、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据知识服务平台2000-01-01至2021-01-01发表的社区老年人多重用药现患率的相关中英文文献,并对纳入的研究进行质量评价与数据提取,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入合格文献49篇。Meta分析结果显示,社区老年人多重用药率为37%〔95%CI(34%,39%)〕,过度多重用药率为14%〔95%CI(12%,16%)〕。有13篇文献进行了多重用药相关因素多变量分析,结果显示较多慢性病数量/多病共存(7篇),较年老者(6篇),超重/肥胖(5篇),自述健康不佳(4篇),日常生活能力受限(4篇),较低教育水平(4篇),自述患糖尿病(3篇),自述患高血压(2篇),自述患心脏病(2篇)等与多重用药呈正相关。结论社区老年人多重用药高度流行,过度多重用药较为普遍。明确多重用药的相关因素对发现和监测老年人多重用药至关重要。在制定社区多重用药干预措施时,必须要考虑各种各样的多重用药相关因素,尤其是慢性病的预防和管理。医生和药师应基于循证处方,合理使用药物,从公共卫生角度而言,健康生活方式可能有助于减少慢性病和多重用药的发生。

急性主动脉夹层累及分支血管对住院期间死亡率的影响

目的探讨急性主动脉夹层 （acute aortic dissection, AAD）累及主动脉分支血管（involving aortic branchvessels, IBAV）的分布情况及其对住院期间患者预后的影响。方法本研究为回顾性、单中心研究，收集2010年10月-2016年12月中日友好医院急诊科和血管外科就诊的202例AAD患者临床资料，根据是否累及主动脉分支血管分为两组：IBAV组和未累及主动脉分支血管（without involving aortic branch vessels, WIBAV）组，分析两组的临床特征、D-二聚体水平并进行比较，应用Kaplan—Meier生存方法比较两组患者的预后。结果63例（3t．19％）IBAV的AAD患者中，最常累及的主动脉分支血管为髂动脉及以远动脉（38．10％），其次为肾动脉（36．51％）和腹腔干动脉（28．57％）。IBAV组AAD患者D-二聚体水平明显高于WIBAV组患者（3103．50ng／ml vs.2338．46ng／ml，P〈0．001）；Kaplan—Meier生存分析发现，IBAV组AAD患者住院期间死亡率明显高于WIBAV组（28．57％VS．7．91％，P〈0．001）；与保守治疗相比，手术治疗明显降低了IBAV组AAD患者的死亡率（47．06％VS．6．90％，P〈0．001），但在WIBAV组患者的死亡率降低方面，差别无统计学意义（11．43％VS．4．35％，P〉0．05）。结论IBAV的AAD引起D-二聚体升高水平高于WIBAV的AAD患者，并增加患者住院期间的死亡率，手术治疗能够改善IBAV患者的预后。

国医大师薛伯寿治疗新型冠状病毒肺炎思路

根据新型冠状病毒感染肺炎临床表现,薛伯寿教授结合蒲辅周先生学术思想及临床经验提出了对新型冠状病毒肺炎的诊疗思路及方案,认为新型冠状病毒肺炎为寒湿疫,病位主要在肺,应重视季节气候影响,融会贯通“伤寒”“温病”“温疫”学术医疗经验,择优而用,尤其不能忽视《伤寒论》。重视病原病因,疫病初起首当透邪外出,同时重视整体调治,正气为本,胃气为本。

围术期全期护理对肛肠外科患者术后康复、自护能力的影响分析

目的分析探讨围术期全期护理对肛肠外科患者术后康复、自护能力的影响。方法选取2019年1月至2019年10月500例肛肠外科患者随机分为两组,并按照入院顺序随机将其分为对照组和观察组,每组均为250例,对照组患者在给予围术期常规的药物治疗及常规护理;观察组患者接受围术期全期护理,用两组自护能力、术后恢复情况对比。结果观察组患者的术后恢复情况、自护能力和满意度都比对照组效果理想,两者之间具有统计学差异(P<0.05)。结论围术期全期护理对患者术后恢复、自我护理能力有明显帮助。