护理干预对重症颅脑损伤患者医院获得性肺炎的影响

目的观察护理干预措施对重症颅脑损伤患者预防医院获得性肺炎的临床效果,为临床工作提供理论支持。方法将2007年1月—2010年12月收治的重症颅脑损伤患者109例分为观察组56例和对照组53例,观察组采用护理干预措施,对照组采用常规护理,观察2组干预后的医院获得性肺炎发病率及患者家属满意度。结果对照组53例患者发生医院获得性肺炎12例,发病率为22.64%,患者家属满意度为84.91%;观察组56例患者5例发生感染,发病率为8.93%,患者家属满意度为100%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预的实施能有效降低重症颅脑损伤患者医院获得性肺炎的发病率,提高患者家属对护理工作的满意度,改善护患关系。

创伤失血性休克的急救与护理

目的探讨创伤失血性休克患者的急救与护理措施。方法对39例创伤失血性休克患者给予积极的急救与全面护理。结果 39例患者抢救成功34例,死亡5例,其中2例死于重度失血性休克,3例死于多发伤所致多系统器官衰竭。抢救成功率为87.18%,病死率为12.82%。结论早期给予创伤失血性休克患者迅速止血,快速、及时、足量地扩容,保持呼吸道通畅,正确合理地用药,严密观察病情及有预见性地针对并发症进行重点观察,并积极采取护理应对措施,对提高抢救成功率起着重要的作用。

绝经后阴道出血原因分析

目的探讨绝经后妇女阴道出血的常见原因。方法回顾性分析我科140例绝经后阴道出血患者的临床、病理资料。结果 140例绝经后阴道出血患者中,生殖系统感染62例,占44.29%;功能失调性子宫出血38例,占27.14%;恶性肿瘤27例,占19.29%;宫内节育器10例,占7.14%;子宫肌瘤3例,占2.14%。结论绝经后阴道出血患者中,生殖系统感染是最常见的病因;绝经年限越长,恶性肿瘤发生率越高;绝经后应将宫内节育器及时取出。

健康教育对脑卒中患者治疗依从性的影响

目的探讨健康教育对提高脑卒中患者的治疗依从性的影响。方法随机将60例脑卒中患者分为对照组和试验组,对照组采用常规的住院宣教,试验组患者在常规护理的基础上实施有针对性的个体化健康教育。结果试验组的治疗效果比对照组明显提高,患者对脑卒中相关知识知晓率、遵医行为、自我管理能力、坚持锻炼等明显增强,负性情绪得到纠正,再住院率明显降低。结论对脑卒中患者进行健康教育,可以提高其自我保健能力,改善遵医行为及日常生活活动能力,提高生存质量,降低再住院率。

口服药物联合甘精胰岛素治疗糖尿病效果观察

目的观察口服药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的实际效果。方法选取2012年6月—2014年6月80例入住该院的2型糖尿病患者,按硬币法将其分成实验组40例,对照组40例,对照组给予预混胰岛素治疗,实验组联合应用阿卡波糖、甘精胰岛素治疗,观察治疗效果。结果治疗后,比较两组FPG、2 h PG、Hb ALc水平,差异无统计学意义,但实验组低血糖发生率低于对照组(2.5%VS 25.0%,P<0.05)。结论联合应用阿卡波糖、甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者,疗效满意,安全性高,值得进一步应用。

133例腔隙性脑梗死临床CT分析

目的:探讨CT对腔隙性脑梗死的诊断价值。方法:133例经CT诊断及临床治疗确诊的腔隙性脑梗死进行回顾性分析。结果:133例患者共发现腔隙灶315个,多数具有典型的CT表现,部分可疑病灶及较小病灶通过薄层扫描或重叠层面扫描可以发现病变,对少数CT检查阴性者,48h后短期复查均可明确诊断。结论:腔隙性脑梗死的CT表现和诊断对临床具有重要价值。

美托洛尔治疗慢性充血心力衰竭的临床观察

目的观察β-受体阻滞剂治疗慢性充血心力衰竭的疗效及安全性。方法选择60例病因不同患者,随机分为两组。在强心、利尿、扩血管等常规治疗的基础上,治疗组加用美托洛尔,初始剂量为6.25 mg/d,如能耐受,逐渐加量到50 mg/d或最大耐受量(最大耐受量是指在加量后心功能无恶化、收缩压不低于90 mmHg、心率不低于55次/分)。观察12周。结果治疗组显效率66.7%、总有效率90.0%;对照组显效46.4%、总有效率65.3%。两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论β-受体组滞剂治疗慢性充血心力衰竭有效。可改善心功能和临床症状,提高生活质量。从小剂量开始,严密观察心率、血压及临床症状,逐渐加至最大耐受量是安全的。

痰热清治疗矽肺合并肺念珠菌感染疗效观察

矽肺是长期吸人二氧化硅粉尘所致的以肺间质纤维化为主要病理改变的全身性疾病，可以损伤人体免疫系统，尤其是呼吸系统的防御体系，极易合并肺念珠菌感染。资料表明：矽肺合并肺念珠菌感染有感染病程长和不容易纠正的特点，治疗相当棘手。我们在常规应用氟康唑抗真菌治疗的同时。观察痰热清对该病的治疗效果，现报告如下。

加兰他敏治疗糖尿病神经性膀胱临床观察

糖尿病神经性膀胱（DNB）又称糖尿病膀胱功能障碍（DBD），是糖尿病的一种慢性并发症。随着人们生活方式的改变，糖尿病的发病率急剧增高，随之而引起的糖尿病的膀胱神经病变也有显著增高的趋势。据资料显示，糖尿病中约有37％-50％并发糖尿病神经性膀胱，而1型糖尿病的发生率可高达43％～87％。

颅内血肿微创清除术疗效分析

2000年以来,我们采用颅内血肿微创清除术治疗颅内血肿72例,效果良好,现报道分析如下:

光敏核加烤瓷冠修复残根残冠658例体会

利用光敏核对经过完善根管治疗的残根、残冠进行烤瓷冠修复，能有效地恢复患牙的形态和咀嚼功能，可最大限度地延长患牙的使用寿命，此法简单实用，临床效果满意，现报告如下。

螺旋CT三期扫描诊断肝脏小血管瘤

目的 :本文探讨螺旋 CT三期扫描对肝脏小血管瘤的诊断价值。方法 :18例经手术和 MR检查及 CT复查 1a以上确诊的肝脏小血管瘤进行回顾分析。结果 :18例患者共发现 2 0个病灶 ,6 0 % (12 / 2 0 )具有公认典型血管瘤强化表现 ,35 % (7/ 2 0 )通过三期表现分析可以明确诊断 ,5 % (1/ 2 0 )

牙齿挫入的正畸治疗体会

创伤致牙齿挫入在临床急诊中经常遇到，常规的方法是外科手术复位再固定，我科从2005年以来采用正畸方法治疗，取得满意效果，现报道如下。

骨内种植体即刻加载428枚临床疗效观察

近年来随着种植体性能的改进及种植手术的创新，种植体即刻加载技术已成功应用于临床。我科2003年1月-2011年5月共为患者植入428枚种植体，并于术后1周完成烤瓷冠修复，临床效果良好。现报道如下。

出血性脑梗死发病时间对临床症状及预后的影响

目的探讨出血性脑梗死(HI)不同的发病时间与及临床症状、头颅CT及预后的关系。方法对46例HI患者的发病时间、临床症状、头颅CT及预后进行临床观察和总结,按HI的发病时间顺序分为早发型和迟发型。结果早发型HI临床症状增重、不缓解、预后差,有一定的病死率,CT扫描以血肿型为主;迟发型HI临床症状轻、预后好、无死亡,CT扫描多为非血肿型。结论对于大面积脑梗死,特别是脑栓塞患者要警惕HI的发生,慎用抗凝、降纤、扩血管药物,并且要追踪复查头颅CT,及早明确诊断。

52例重型颅脑损伤诊治体会

随着社会经济的迅猛发展,尤其是交通事业的进步,目前我国颅脑损伤的发病率有上升趋势.重型颅脑损伤(GCS=3～8分)的死亡率,病残率仍较高,已成为基层医院外科死亡率较高的疾病之一.由于大多数颅脑损伤的病员先就诊于基层医院,如何提高重型颅脑损伤的诊治问题,是摆在我们广大基层医院外科医师面前的课题之一.现就我科自1996年至2000年5年间收治的52例重型颅脑损伤患者的诊治情况作一分析.

玻璃离子垫在安氏Ⅱ类2分类错中的临床应用

目的探讨后牙玻璃离子垫配合固定矫治器矫治安氏Ⅱ类2分类错的临床应用。方法 28例安氏Ⅱ类2分类错患者采用后牙玻璃子垫配合固定矫治器矫治。结果矫治后所有患者均达到上下牙列牙齿排列整齐,覆、覆盖正常。前后面高增加,上下后牙伸长,上前牙压低,上下前牙唇倾。结论后牙玻璃离子垫配合固定矫治器是治疗安氏Ⅱ类2分类错简单有效的方法。

两种矫正技术矫治替牙期前牙畸形的疗效比较

目的比较导弓式活动矫正器与2×4矫治技术在替牙期前牙畸形矫形中的治疗效果。方法将23例牙性替牙期前牙畸形矫形分为导弓式活动矫正器治疗组（9例）与2×4矫治技术治疗组（14例），分别采用导弓式活动矫正器与2×4矫治技术进行矫正。两组患儿均于治疗前后取记存模型，拍摄颜面、口内、头颅侧位和全景x线片，并在治疗结束后均随访2年以评价疗效。结果导弓式活动矫治组的9例患者在矫形前3个月均见到明显效果，之后治疗进程随着下切牙的内收、间隙的关闭有所放缓。所有患者在经过5～8个月的治疗后，反牙合均解除，随访2年未见复发。然而患者牙列未能排齐，仍需要二期矫正。2×4矫治组的14例患者经过3—9个月治疗，均取得了满意的效果。解除了前牙反殆，下颌前突减轻，覆殆覆盖正常，后牙咬合关系良好，面中1／3凹陷明显改善，随访2年未见明显复发。此外，前牙排齐，中线对齐，中性或偏远中的磨牙关系也建立起来。所有牙矫治后无异常松动。结论导弓式活动矫正器与2×4矫治技术均可有效纠正替牙期前牙反殆，2×4矫治技术不仅能纠正反殆，还同时排齐了牙列，解决牙列扭转、间隙等畸形，避免了二期治疗，因而优于传统的活动矫治器治疗，是替牙期前牙反殆的首选矫正方法。