中医药内外兼治扁平疣

扁平疣属于一种病毒性皮肤病，多见于青年男女，尤以青春期前后的少女为多，且病变多在面部，病程极慢，严重影响美观。笔者在多年的临床诊治中发现，运用中医理论辨证，内、外兼治，能够获得满意疗效。现报告总结于下。

中医辨证论治治疗心律失常9例的体会

目的:探讨中医药治疗心律失常的体会。方法:采用中药水煎剂口服,观察疗效,并做心电图观察其变化。结果:8例病例有效,占88.9%.其中显效6例,占66.8%;1例无效,占11.1%。结论:中医辨证施治治疗心悸证疗效确切。

微信平台延伸护理服务对前牙缺损纳米复合树脂修复术后患者疼痛、美观度及复诊率的影响

目的:分析微信平台延伸护理服务对前牙缺损纳米复合树脂修复术后患者疼痛、美观度及复诊率的影响。方法:选择2020年11月-2021年12月笔者科室收治的76例前牙牙体缺损患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(38例)和观察组(38例)。所有患者均进行纳米复合树脂修复,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用微信平台的延伸护理服务,两组均干预至修复后6个月。统计两组临床疗效、疼痛程度、生活质量、口腔修复依从性、修复美观度、修复后舒适度、满意度、复诊及并发症发生情况等。结果:干预结束后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组心理状况、生理状况、社会关系、环境评分高于对照组(P<0.05),观察组口腔修复依从性、修复后美观度、修复后舒适度及患者对外观修复满意度、功能修复满意度、医生对护理配合满意度评分均高于对照组(P<0.05)。修复后1周及修复后1、3、6个月,观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)。修复后1、3、6个月,观察组复诊率均高于对照组(P<0.05);随访期间,观察组总并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用微信平台的延伸护理服务可有效缓解前牙缺损患者纳米复合树脂修复后的疼痛,提高患者口腔修复的依从性、修复体外观的美观性、修复后的舒适度及满意度,同时提高医生对护理配合的满意度及患者的生活质量,减少并发症的发生,具有良好的临床效果。

急性上消化道出血中西医结合治疗效果探讨

探索针对急性上消化道出血患者予以中西医结合治疗的方法及其效果。方法 将2022年5月至2023年2月期间,消化内科收治的80例急性上消化道出血患者,对其进行了随机分组以作为研究对象。对照组予以西医方式(内镜下止血+氢氧化铝凝胶+氨甲苯酸)治疗。 研究组予以中西医结合方式(内镜下止血+氢氧化铝凝胶+氨甲苯酸+圣愈汤)治疗。结果 研究组总有效率92.50%,对照组总有效率仅为75.00%(P<0.05),两者显著性差异明显。在止血时间、呕吐消失时间、引流液变清时间以及住院时长等方面,研究组患者均有着较对照组更为快速和明显的恢复情况(P<0.05)。两组治疗前白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等相关炎症因子指标水平均较高且接近(P>0.05);经过治疗后,上述指标的数值均有所下降,并且这种下降是具有显著性差异的(P<0.05)。两组不良反应发生率均较低且接近(P>0.05)。结论 针对急性上消化道出血中西医联合疗法可显著提高治疗效果,加速患者康复并有效降低体内炎症因子水平。

跌打七厘片联合经皮微创空心螺钉内固定治疗对踝关节骨折患者炎性因子、关节功能及等速肌力的影响

目的分析跌打七厘片联合经皮微创空心螺钉内固定治疗踝关节骨折的临床效果。方法选取2019年3月—2020年3月本院踝关节骨折87例,据治疗方式的不同分为联合组48例(予跌打七厘片联合经皮微创空心螺钉内固定治疗)和对照组39例(予经皮微创空心螺钉内固定治疗)。比较2组治疗前后炎性因子、踝关节功能及等速肌力变化,以及临床相关指标差异。结果治疗后2组白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α均明显下降,Kofoed、AOFAS评分均明显升高,且联合组上述指标改善程度均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗后联合组力矩加速能、相对峰力矩值、耐力均明显高于对照组,肿痛消失时间、骨折愈合时间、完全负重时间均明显短于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论跌打七厘片联合经皮微创空心螺钉内固定治疗可降低踝关节骨折患者炎性因子水平,改善等速肌力及踝关节功能,加速患者康复。

湿润烧伤膏在皮肤软组织挫擦伤并感染治疗中的临床体会

目的:观察湿润烧伤膏治疗皮肤软组织挫擦伤并感染的临床疗效。方法:对34例73处皮肤软组织挫擦伤并感染的创面采用湿润烧伤膏治疗。结果:34例全部愈合,最短13d,最长37d。结论:湿润烧伤膏治疗皮肤软组织挫擦伤并感染效果好。

桡骨远端骨折祛瘀消肿汤结合切开复位内固定的治疗效果观察

目的:探讨祛瘀消肿汤联合切开复位内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选择我院收治的82例桡骨远端骨折作为观察对象。根据患者骨折治疗方法分为观察组与对照组,对照组40例接受常规切开复位内固定治疗,观察组42例则在对照组的基础上联合祛瘀消肿汤治疗,比较两组治疗效果、疼痛情况及其他临床指标。结果:观察组Gardand-Werlery评分明显优于对照组,并且观察组骨折愈合时间、消肿时间、疼痛程度明显较对照组具有优势(P<0.05)。结论:采用祛瘀消肿汤联合切开复位内固定治疗桡骨远端骨折可有效改善患者腕关节功能情况,加快患者的骨折愈合并缩短患者消肿时间,有效缓解术后骨折疼痛。

腹腔镜下与开腹宫颈癌根治术的疗效、术后切口感染率及预后观察

目的:对比腹腔镜下宫颈癌根治术与开腹宫颈癌根治术治疗宫颈癌的临床疗效及并发症发生情况。方法:选取我院行宫颈癌根治术治疗的80例宫颈癌患者作为研究对象。根据患者手术治疗方式的不同将其分为腹腔镜组与开腹组,开腹组40例接受传统开腹宫颈癌根治术,腹腔镜组40例接受腹腔镜下宫颈癌根治术,比较两组患者根治术疗效及术后并发症情况。结果:两组患者手术用时、淋巴清扫数目比较无显著差异(P>0.05),但腹腔镜组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间明显低于开腹组(P<0.05);腹腔镜组患者术后切口感染等并发症发生率明显低于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜下与传统开腹宫颈癌根治术治疗宫颈癌疗效良好且安全可靠,但腹腔镜手术医源性创伤更低,患者术后康复速度更快,术后各类并发症发生率较低,临床应根据患者实际情况谨慎选择手术方式。

中西结合治疗在预防人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成中的应用

目的探讨人工髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的预防。方法在术后采用中西结合治疗预防。结果本组68例人工髋关节置换术后无下肢深静脉血栓形成。结论人工髋关节置换术后采用中西结合治疗能有效预防下肢深静脉血栓形成。

米索前列醇用于瘢痕子宫妊娠无痛流产效果观察

行无痛流产的瘢痕子宫妊娠患者180例,随机分为两组,观察组手术前给予米索前列醇,对照组给予利凡诺,两组均为90例。对两组资料进行临床回顾性分析。结果两组均能成功引产,但观察组的手术时间与胎盘、胎儿完整娩出明显高于对照组(P<0.05)。

前列利关汤治疗前列腺炎

目的：观察自拟前列利关汤治疗前列腺炎的临床疗效。方法：用前列利关汤加减治疗，使其清热散结、利关通淋。结果：症状消失，未复发。结论：前列利关汤治疗前列腺炎效果显著，值得推广。

乳没独鳖汤治腰椎骨质增生腰腿痛

腰椎骨质增生好发于中老年人,临床以腰腿疼痛、酸楚麻木者较为常见。笔者临证近四十年,自拟乳没独鳖汤治疗。该方诸药合用,比较符合腰椎骨质增生腰腿痛的病机,故每获良效。

卵巢子宫内膜异位症120例临床分析

目的：研究卵巢子宫内膜异位症120例患者临床发病机制、影响因素。方法选取2010年12月-2011年12月入住四川省德阳市中江县中医医院确诊的120例卵巢子宫内膜异位症患者，将其平均分为对照组和观察组（n=60）。对照组采用药物治疗，观察组采用手术治疗联合药物治疗，对2组疗效进行对比。结果观察组60例患者中，痊愈15例，占25.0%；显效23例，占38.3%；有效20例，占33.3%；无效2例，占3.4%，总有效率为96.60%。对照组60例患者中，痊愈5例，占8.33%；显效10例，占16.7%；有效18例，占30.0%；无效27例，占44.97%，总有效率为55.03%。观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）。结论卵巢子宫内膜异位症为妇科常见病，其主要临床表现中以痛经为主要症状，治疗内异症的根本目的是切除病灶，减轻疼痛，治疗手段以手术为主，药物治疗疼痛为辅。

体位性窦性心动过速1例

患者女性,19岁,学生.因反复心悸2年就诊,无发热、咳嗽、胸闷、气紧、胸痛,在院外多次作常规心电图检查均显示正常.既往无心肺病史,无烟酒和特殊饮食嗜好,未治疗.查体:体温36.5℃,坐位时脉搏136次/min,呼吸20次/min,血压115/70mmHg.皮肤粘膜无紫绀、无水肿.眼球无凸出.颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征阴性.甲状腺无肿大.

经皮肾镜下碎石取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的临床分析

目的:比较经皮肾镜下碎石取石术与开放手术治疗鹿角形肾结石的疗效。方法:将某院近年收治的鹿角形肾结石112例均分为对照组和研究组各56例,分别行开放取石术和经皮肾镜下碎石取石术,比较两组手术时长、出血量、结石清除率等指标。结果:研究组手术时长、术中出血量、术后康复时间均明显低于对照组,结石清除率92.3%明显高于对照组的80.8%(P<0.05)。结论:经皮肾镜下碎石取石术治疗鹿角形肾结石具有微创、安全、高效、经济的优点,临床应用价值较高。

郑永科运用小半夏加茯苓汤验案举隅

文章主要介绍郑永科辨证运用经方小半夏加茯苓汤治疗痰饮的经验。郑永科是德阳市首届十大名中医,工作50余年,临证经验丰富,医理纯熟,厚德仁心,遣方用药注重辨证,尤擅运用张机(字仲景)之经方治疗各种疾病,常收显效。小半夏加茯苓汤出自张仲景所著《金匮要略》。该方由茯苓、半夏、生姜组成,原文记载其主症涉及呕、吐、悸、眩、痞等。郑老认为使用经方必须辨证无误,方证结合严密,才能达到预期目的。小半夏加茯苓汤药味精简,配伍严谨,临床须辨证准确、找准病机、加减灵活,方可效如桴鼓。郑老常以此方为基础,温阳化饮,治疗饮停心下胃脘证偏寒者。在用药剂量方面,其法度严谨,分量亦有考究。笔者有幸师承郑老,侍诊多年,获益匪浅。现将郑老运用小半夏加茯苓汤的两则验案总结如下。

临床血液检验标本检验结果准确性的影响因素分析

目的分析临床血液检验标本检验结果准确性的影响因素。方法选择2017年4月—2018年4月间我院采集的血液样本共计110份,统计不合格率,并就不合格原因进行分析。结果共有27例标本被判定为不合格,不合格率为24.55%,标本检验不合格的主要原因为标本采集不当11例,标本保存不当8例,抗凝剂和血量比例不当8例。结论临床血液检验中存在一些可能影响检验结果准确性的因素,如标本采集方式、标本保存方式及抗凝剂比例等,需要在各个环节进行严格把控,制定操作规范,从而提升检验结果的准确性,避免影响临床诊断。

不同剂量米非司酮在子宫肌瘤患者治疗中的效果差异

目的探讨不同剂量米非司酮在子宫肌瘤患者治疗中的效果差异。方法选取2015年1月至2017年6月医院收治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象,均应用米非司酮治疗,根据用药剂量不同将患者分为对照组与试验组,每组40例。对照组口服剂量为12.5 mg,试验组口服剂量25.0 mg,比较两组治疗前后肌瘤体积及血清激素水平变化情况。结果两组治疗期间均未发生严重不良反应或并发症,两组治疗后肌瘤体积比较,差异无统计学意义(P>0.05),但试验组治疗后各项血清激素水平均明显优于对照组(P<0.05)。结论米非司酮应用于子宫肌瘤患者治疗中具有良好的疗效与安全性,而25 mg/(次·d)剂量对患者激素水平改善效果更为显著,可作为临床治疗有效剂量。