苦参汤治疗脂溢性皮炎(湿热证)临床观察

目的观察苦参汤治疗脂溢性皮炎(Seborrheic dermatitis,SD)(湿热证)临床疗效及对血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平影响。方法选取2022年10月—2023年4月中江县人民医院SD(湿热证)患者80例,随机分为试验组与对照组,各40例。试验组予苦参汤外洗,对照组予2%酮康唑洗剂外洗。比较2组临床疗效及IL-6、IL-8水平。结果试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组症状评分、IL-6、IL-8水平均较治疗前降低(P<0.05);试验组症状评分、IL-6、IL-8水平改善明显优于对照组(P<0.05)。试验组复发率明显低于对照组(P<0.05)。2组均无不良反应发生。结论苦参汤治疗SD(湿热证)疗效确切,能显著改善患者临床症状,降低血清IL-6、IL-8水平且复发率低。

度普利尤单抗治疗成人中重度特应性皮炎有效性和安全性的系统评价

目的:系统评价度普利尤单抗治疗成人中重度特应性皮炎的有效性和安全性,为其临床应用提供循证证据。方法:检索PubMed、Embase、the Cochrane Library和中国知网等数据库,检索时限均为建库至2022年6月,纳入符合标准的度普利尤单抗治疗成人中重度特应性皮炎的随机对照试验(研究组患者使用度普利尤单抗,对照组患者使用安慰剂),使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入10项随机对照试验,合计3383例患者。结果显示,研究组湿疹面积及严重程度指数较基线缓解≥75%的患者比例(EASI75)均显著高于对照组(总体:RR=3.01,95%CI=2.62~3.46,P<0.00001;300 mg,1周1次:RR=2.91,95%CI=2.38~3.55,P<0.00001;300 mg,2周1次:RR=3.16,95%CI=2.56~3.89,P<0.00001),湿疹面积及严重程度指数较基线缓解≥50%的患者比例(EASI50)均显著高于对照组(总体:RR=2.43,95%CI=2.24~2.64,P<0.00001;300 mg,1周1次:RR=2.32,95%CI=2.09~2.59,P<0.00001;300 mg,2周1次:RR=2.58,95%CI=2.27~2.93,P<0.00001),差异均有统计学意义;此外,在研究者整体评估评分为0或1分(清除或几乎清除)的患者比例、瘙痒指数评分降低≥3分的患者比例等6项有效性指标中,研究组患者也显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对度普利尤单抗300 mg、1周1次与300 mg、2周1次进行对比分析发现,两种给药方式在各有效性指标方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。安全性方面,研究组患者的严重不良反应发生率和皮肤过敏发生率显著低于对照组,头痛发生率、注射部位反应发生率和口腔疱疹发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);在总不良反应发生率、上呼吸道反应发生率等其余安全性指标方面,研究组与对照组患者的差异均无统计学意义(P>0.05)。度普利尤单抗300 mg、1周1次与300 mg、2周1次比较,两种给药方式在各安全性指标方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:度普利尤单抗治疗成人中重度特应性皮炎有较好的疗效,且不良反应轻微,患者可耐受。

中老年带状疱疹228例临床分析

目的 探讨中老年人带状疱疹的临床特征 ,使患者能得到早期诊断和合理治疗 ,防止带状疱疹后神经痛 (PHN)的发生。方法 回顾分析 1999年 1月至 2 0 0 2年 12月诊治的中老年带状疱疹 2 2 8例的临床资料。结果 2 2 8例中 2 16例 (占 97 74 % )均发生皮疹及疼痛 ,疼痛轻度 32例 (占 14 0 4 % ) ,中度 116例 (占5 0 88% ) ,重度 76例 (占 33 33% ) ;2 0 7例在 3周内疼痛消失 ,皮疹吸收萎陷 ,水疱干涸、结痂、脱落并留下萎缩性疤痕 ;2例并发病毒性脑 脑膜炎 ,1月左右痊愈 ;1例伴视力下降 ,半年左右治愈 ;18例发生PHN ,发生PHN的主要原因是未早期及时用皮质激素。结论 其发病率随年龄增长而明显增长 ,早期及时应用皮质激素是防止PHN最有效的方法 ,激素对已发生的PHN无效。

复方甘草酸苷联合雷公藤多苷治疗寻常型银屑病的效果探析

目的:探析用复方甘草酸苷联合雷公藤多苷治疗寻常型银屑病的临床效果.方法:将四川省德阳市中江县人民医院收治的86例寻常型银屑病患者随机分为Matched组(n=41)和Research组(n=45).为Matched组患者使用维胺酯进行治疗.为Research组患者使用复方甘草酸苷联合雷公藤多苷进行治疗.然后,比较两组患者治疗的总有效率及银屑病面积与严重性指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)评分.结果:接受治疗后,Research组患者治疗的总有效率高于Matched组患者,其PASI评分低于Matched组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用复方甘草酸苷联合雷公藤多苷治疗寻常型银屑病的临床效果确切,可改善其临床症状.

破伤风疫苗注射后环状肉芽肿1例

患儿女,6岁。左前臂斑块1个月,泛发臀部及四肢20天。起病前5天患儿曾于当地医院行破伤风疫苗注射。皮损组织病理示:表皮大致正常,真皮浅中层数个栅栏状肉芽肿形成,中央可见胶原纤维变性坏死,周围绕以组织细胞及淋巴细胞。诊断为环状肉芽肿。

毛囊角化病样表现的皮肌炎1例及文献复习

患者女,16岁。面颈部褐色油腻性丘疹、斑块12年。患者曾拟诊为毛囊角化病,给予阿维A胶囊治疗后面颈部褐色痂壳脱落。查体见面部以眼睑为中心对称性红斑及Gottron丘疹。皮损组织病理示:基底细胞较广泛液化变性,真皮浅中层小血管周围少量淋巴细胞浸润,胶原纤维间可见大量黏液沉积。诊断为皮肌炎。