尿素注射治疗腮腺区海绵状血管瘤

目的探讨腮腺区海绵状血管瘤的治疗方法。方法对183例腮腺区海绵状血管瘤行尿素注射治疗,其中肿瘤类海绵状血管瘤157例,血管畸形类海绵状血管瘤26例,平均随访1年8个月。结果157例肿瘤类海绵状血管瘤中134例治愈,22例有效,1例无效;26例血管畸形类海绵状血管瘤中2例治愈,21例有效,3例无效。结论本疗法操作简便,不需要特殊设备,疗效肯定,易于推广,是一种较为理想的治疗腮腺区海绵状血管瘤的方法。

胰十二指肠切除术中套入式胰肠吻合的应用

目的探讨和评价套入式胰肠吻合在降低胰十二指肠切除术后胰瘘发生率的作用和地位。方法回顾分析1997年9月-2006年10月,56例胰十二指肠切除术患者的临床资料。所有病例在消化道重建时均采用套入式胰肠吻合,其中52例为端—端套入,4例为端—侧套入;16例为捆绑式套入,其余均为单纯套入;胰管内置支撑管内引流50例。结果围手术期死亡2例,一例为术后出现严重的消化道出血,另一例为严重的肺部感染,死于呼吸衰竭;胰瘘5例,其中早期少量胰瘘3例,迟发性胰瘘2例,均短期内得到控制。术后随访9个月至6年,临床上未出现明显的脂肪痢样腹泻,返流性胆管炎等。结论套入式胰肠吻合可以明显减少胰十二指肠切除术后胰瘘的发生率。

直肠癌并急性梗阻Ⅰ期Dixon根治术的体会

目的探讨直肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期Dixon根治术的方法及效果。方法近年来共收治直肠癌合并急性肠梗阻28例,我们选择其中全身一般条件好,梗阻未超过48h,癌肿距肛门6.0 cm以上的20例患者施行Ⅰ期Dixon根治术,并对这些资料进行分析和总结。结果20例患者均痊愈出院,其中发生吻合口漏2例,切口感染3例,切口全层哆开1例。结论严格选择适应证,有效术中清洁肠道,术后积极处理并发症,使用双吻合器行直肠乙状结肠端侧吻合,对部分直肠癌并急性梗阻行Ⅰ期Dixon根治术是可行的。

经腹全胃切除治疗老年贲门癌

贲门癌是老年人的多发恶性肿瘤之一，虽然其切除率及预后相对较好，但由于并存疾病较多，故并发症的发生率也较高，其中主要是呼吸道及心肺并发症。为此，我们除加强围术期处理外，均采用经腹入路，并使用双吻合器及荷包钳进行全胃切除，自1998年元月至2007年元月共施术42例，年龄均在65岁以上，现予以报道。