中澳项目相关活动媒体报道情况分析

[目的]分析云南省中澳项目相关媒体宣传活动过程,就如何利用媒体宣传项目工作提出建议。[方法]选取2008年7月至2011年6月关于云南省中澳项目(HAARP)所有相关媒体宣传报道,应用Excel建立数据库,SPSS 17.0分析数据,同时对省中澳项目办各县(市、区)管理人员、外展、及目标人群等就媒体活动及影响进行深入访谈。[结果]共收集了175次媒体宣传报道,其中通过电视报道73条、网站59条、报刊18条。第一项目年媒体宣传共69次,其中电视宣传量为39次,占56.5%;第二项目年共65次,其中电视宣传26次,占40%;第三项目年共宣传41次,其中网络宣传23次,占56.1%。三年各媒体宣传报道量对比,差异有统计学意义(似然比卡方值为34.20,P<0.001)。[结论]项目相关媒体宣传报道数量逐年下降,其中电视媒体报道量逐年下降趋势明显,网络报道量呈升高的趋势,报刊在第二项目年到达一个最高值。与访谈相关人员接触媒体方式结果较为一致,适合吸毒人员群体的报纸媒体宣传力度较弱。建议项目后期适当增加报刊及电视媒体报道,进一步宣传项目的工作。

东南亚留学生与中国高校学生艾滋病知识知晓率对比分析

[目的]了解中外藉高校学生对艾滋病知识知晓情况,为针对性开展艾滋病相关健康教育及预防干预工作提供科学依据。[方法]选取昆明市2所高校的东南亚留学生及中国大学生为调查对象,采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行现场调查,内容包括人口学特征、艾滋病知识、对吸毒者及减低危害知识的态度等。[结果]本次共调查660名在校大学生,包括358名外籍留学生及302名中国籍本科生。中国籍大学生8个艾滋病核心问题中7个问题正确知晓率均高于东南亚留学生(P<0.01);联合国大会艾滋病特别会议(UNGASS)确定的5个关键问题知晓率,中国学生为43.0%明显高于外籍留学生(24.9%)。《中国艾滋病防治督导与评估框架》确定的艾滋病知晓率,中国学生为91.4%明显高于外籍留学生(62.0%)。[结论]中国学生对艾滋病的知识知晓率明显高于东南亚籍留学生。今后针对中外籍留学生的艾滋病宣传教育仍然十分必要,但应根据大学生不同文化、性别、年龄以及心理特点等进行针对性的健康教育,让大学生真正全面正确认识艾滋病相关知识,建立健康生活方式。

云南省中澳项目县注射吸毒人员清洁针具综合干预效果评估分析

[目的]分析云南省中澳项目针对静脉注射吸毒人员2年清洁针具为主的综合干预效果,为一下阶段突出重点的综合干预服务提供科学依据。[方法]选取云南省19个中澳项目县社区及戒毒所内静脉吸毒人员为调查对象,采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行2008年基线及后续2年(2009年～2010年)共3次调查,内容包括清洁针具等综合干预服务情况、人口学特征、艾滋病知识、高危注射、性行为及HIV血清学检测。[结果]三次分别调查1828、1790、1715名注射吸毒人员,HIV阳性率分别为32.4%、32.9%、27.4%。上个月使用新针具比例分别为46.8%、56.8%,62.8%,上个月没用使用别人针具比例分别为71.8%、73.6%、79.6%;最近一次性行为安全套使用率分别为42.7%、54.1%、50.6%,上述3项指标均差异均有统计学意义(P<0.01)。而上个月不同性伴性行为时不使用安全套比例差异没有统计学意义(P=0.337)。[结论]为注射吸毒人员提供包括清洁针具在内的综合干预措施,减少了目标人群共用针具高危行为的发生,提高了最近一次性行为安全套使用率,有效预防控制吸毒人员感染HIV,但上月不同性伴间不使用安全套情况无明显改善,今后应重点强化促进相关安全性行为。

东南亚国家警察艾滋病知识知晓率及相关影响因素分析

[目的]比较分析东南亚警察艾滋病知识知晓率及其相关影响因素,为后续外警培训提供依据。[方法]以18个月内到云南警官学院参加降低危害培训的7个东南亚国家外籍警官为调查对象,统一设计并经过预实验问卷翻译为多语种,收集人口学、艾滋病相关知识等方面信息,采用Excel 2003建立数据库,SPSS 17.0进行logistic回归分析。[结果]共调查141人,平均年龄38.5±9.8岁,缅甸警察艾滋病知识知晓率为90.9%,各国警察艾滋病知识知晓率差异有统计学意义(P<0.01),多因素logistic回归分析发现,年龄与艾滋病知识知晓率呈负相关关系(OR=0.075,P<0.01)。[结论]除缅甸及越南等注射吸毒相对严重国家警官外,东南亚国家警官艾滋病相关知识知晓率较低,国家间警官相关知晓率存在明显差异。下一步应加强对柬埔寨及年龄较大警察的重点培训,并应将提高艾滋病知识知晓率与应对HIV相关职业暴露措施相结合进行培训。

云南省19个县静脉注射吸毒人员艾滋病高危行为调查分析

[目的]掌握中澳项目县静脉注射吸毒人员共用针具及高危性行为情况,为中澳项目综合干预及评估提供依据。[方法]以19个中澳项目县为调查点,采用项目设计并经预实验修正后的现场调查问卷进行调查,内容包括人口学特征、高危注射行为、高危性行为等,同时进行HIV血清学检测。采用Excel 2003建立数据库,SPSS 10.0进行数据分析。[结果]1828名吸毒人员中HIV阳性检出率为32.4%,上月共用针具超过5次的占5.17%,共用1～5次的占23.0%;上月发生性行为的804人中,455人最近一次发生性行为时未使用安全套,安全套使用率仅为42.7%。[结论]吸毒人群存在共用针具及不使用安全套等高危性行为,是艾滋病病毒(HIV)感染的高危人群及艾滋病防治的重点人群。建议进一步加强为吸毒人员提供针具交换、美沙酮维持治疗及安全套发放等综合服务,以避免吸毒人员共用针具,促进安全性行为,降低HIV在吸毒人群及性伴中的传播。

云南省302名高校学生性观念及性行为调查

[目的]了解云南省高校学生的性观念及性行为情况,为青年学生的艾滋病干预工作提供科学依据。[方法]采用分层抽样选取云南省两所高校共302名青年学生作为调查对象。采用项目设计并经预实验修正后的问卷,由经培训的高校学生及老师进行现场调查,内容包括人口学特征、艾滋病知识、性观念、高危性行为等。[结果]被调查对象发生婚前性行为的最小年龄为12岁;仅有38.75%的人明确表示反对婚前性行为;男女生在对待婚前性行为的态度、是否发生过婚前性行、同时交往男/女朋友个数、与不同性伴安全套使用情况等方面差异都存在明显的统计学意义(P<0.05)。[结论]建议加强高校学生的性健康教育,提高青年学生艾滋病防治知识/意识,增强高校学生的自我保护意识及艾滋病防治的社会责任感。

云南省瑞丽市缅甸籍毒品使用者跨境现状研究

目的探讨中国境内缅甸籍毒品使用者跨境现代,为艾滋病防治干预提供依据。方法采用横断面调查方式,利用问卷及小组访谈的方法收集相关信息(跨境原因、方式、频率、时间)进行调查。结果 406名缅甸籍毒品使用者,男性为主占93.3%;平均年龄(M±Q)为27.00±11.00岁;傣族占20.4%,缅族占23.4%;文化程度偏低,小学及以下文化占64.5%;职业以农民为主占40.1%;调查对象来源地以缅甸木姐居多占25.1%;跨境后流入瑞丽的占59.4%;跨境原因中70.9%为跨境找工作,5.4%为跨境购买毒品;67.5%通过边境便道跨境;经常跨境的占52.5%。结论瑞丽市境内缅甸籍毒品使用者主要通过便道跨境且跨境频次高。他们多数跨境是为找工作挣钱。

云南省美沙酮门诊受治者接受不同服务对偷吸的影响

[目的]分析云南省13个美沙酮门诊受治人员接受服务及偷吸毒品的情况,探索接受不同服务对偷吸的影响,旨在减少受治人员的偷吸率,完善美沙酮门诊综合干预及服务措施。[方法]横断面研究,选取云南省13个美沙酮门诊受治者自第一次调查半年后HIV检测阴性者为研究对象,进行一对一的问卷调查,运用SPSS 17.0分析其偷吸情况与接受各项服务间的关联性。[结果]被调查的891名患者中,40.1%的患者在治疗过程中存在偷吸现象。经过分析接受机会性感染治疗、接受四免一关怀服务与偷吸呈负相关关系(P值均﹤0.05,OR值分别为0.584、0.405);接受心理辅导与偷吸呈正相关关系(P值﹤0.05,OR=2.485)。[结论]没有接受过机会性感染治疗和四免一关怀服务及接受过心理辅导与咨询的中青年有较高的偷吸率;应该改进目前所提供的各项服务,使其效用达到最大化,有效降低偷吸率。

美沙酮门诊缅甸籍受治人员社会学及高危行为调查分析

[目的]探讨云南省边境缅甸籍吸毒人员入组美沙酮维持治疗可行性及受益情况,为今后推动相关跨境合作防治艾滋病活动奠定基础。[方法]以中缅边境某县美沙酮门诊为调查点,由项目支持所有参与服用美沙酮的缅甸籍吸毒人员为调查对象,采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行现场调查,内容包括人口学特征、注射行为、家庭及经济关系等。采用ELISA检测法筛查HIV,阳性送确证实验室确证。Epidata建立数据库,单录入随机抽取10%进行核查,用SPSS 17.0进行数据分析。[结果]所调查127名缅甸籍吸毒人员均为男性,31岁～40岁占44.4%,HIV阳性检出率为7.1%,73.6%服用美沙酮后家庭关系明显改善,69.3%服药后经济状况明显好转,入组前后毒品使用情况对比,差异有统计学意义。[结论]为中缅边境地区跨境缅甸籍吸毒人员提供美沙酮维持治疗可行且具有操作性。

公安机关针对吸毒人员的动态管控机制探析——动态管理机制对吸毒人员回归社会的影响

[目的]了解公安机关开展的针对吸毒人员的动态管控机制对已经戒毒康复或者服用美沙酮3年～5年的吸毒人员回归社会的影响,为相关部门完善吸毒人员动态管理机制提供科学依据。[方法]以广西、云南两省10县(市、区)已经戒毒康复或服用美沙酮3年～5年既往吸毒人群为对象,采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行调查,同时对戒毒康复3年以上者进行个人深入访谈。[结果]在参与问卷调查的200人中,动态管理机制对吸毒人员生活造成影响频率较高的是住宿、办理各种证件、旅游,分别占92.0%、87.5%、85.0%;对心理方面造成的影响主要包括:影响心情(97.5%)、造成周围人对自己的歧视(96.5%)、给家属造成心理负担(94.5%)、感觉个人无隐私(93.5%)、怕尿检阳性不敢随便服药(90.0%)、影响工作及婚姻(88.5%);给家庭造成的影响是父母/配偶会怀疑复吸、不信任(96.5%),家里人被邻居看不起(93.0%),邻里关系受影响(85.5%),影响孩子心理健康、被歧视(81.5%)。另对15名已经戒断康复3年以上人员访谈还发现,动态管理机制影响既往吸毒人员乘坐火车,办理证件、网吧上网、感觉个人无隐私、怕尿检阳性不敢随便服药等,甚至影响到吸毒人员的婚姻、家庭和心理健康。[结论]吸毒人群是难于回归社会的弱势群体,动态管控机制给既往吸毒人群的生活、家庭、心理方面带来了严重影响。[建议]相关主管部门完善吸毒人员动态管控机制,设立动态管控系统退出机制,为成功戒毒人员回归社会提供有利条件。

缅甸跨境长途卡车司机高危性行为调查及影响因素分析

[目的]了解缅甸跨境长卡司机高危性行为情况及影响因素,为进一步针对该人群开展干预工作提供科学依据。[方法]以姐告口岸大型物流中心为调查点,对2009年4月～6月入境的缅甸籍长途卡车司机剔除既往HIV阳性人员整群抽样,调查采用项目设计并经预实验修正后问卷进行现场调查,内容包括人口学特征、流动情况、艾滋病知识、高危性行为及HIV血清学检测。[结果]共调查427名缅甸籍跨境长途卡车司机,跨境1年～10年占74%,平均每次在中国境内停留6.3天;每月往返中国1次～3次占86%;HIV阳性检出率为3.5%。最近三次客运途中及在家期间与妻子及固定性伙伴发生性行为占95%,与妻子性行为每次都使用安全套比例为1.45%;年龄、婚姻、从事跨境客货运时间是影响最近一次安全套使用率的因素。[结论]长途卡车司机HIV感染率高,从事跨境客货运时间长,往返频繁,在中国境内停留时间长,是艾滋病跨境传播的桥梁人群,与妻子安全套使用率较低。[建议]针对中年、已婚及从业时间较长者加强干预,加大性伴干预力度。中缅两国应建立跨境联合开展跨境长途卡车司机的干预工作机制,有效遏制中缅边境地区艾滋病的传播和蔓延。

云南省瑞丽市清洁针具干预措施政策倡导做法及经验

介绍了云南省瑞丽市开展清洁针具干预服务的情况,总结了2008年至2011年以来瑞丽市通过政府发文、多部门合作、开展多层面、多形式的干预活动经验。认为以国际合作项目为契机,选准倡导对象,充分发挥防艾办行政协调职能是清洁针具交换工作政策倡导成功的关键。