煤矿地区39例急性右室梗死的临床分析

目的总结煤矿地区患者急性右心室心肌梗死((ARVI))的临床特征及其诊断要点,提高对其诊断及治疗的特珠性认识。方法对39例急性右心室心肌梗死患者的临床资料进行分析。结论ARVI患者应及时进行再灌注治疗,能快速逆转血流动力学异常,改善临床症状和预后,降低急性期病死率。

胺碘酮、养心氏片治疗阵发性房颤86例疗效观察

目的观察养心氏片联合胺碘酮治疗房颤的疗效观察。方法阵发性房颤患者86例分为治疗组和对照组,对照组予胺碘酮治疗,治疗组予养心氏片和胺碘酮治疗。结果治疗组房颤发作率明显下降。结论养心氏片和胺碘酮治疗房颤优于单纯胺碘酮治疗。

老年2型糖尿病患者血糖达标情况分析

目的了解老年2型糖尿病患者治疗达标情况。方法随机选取184例年龄>60岁的2型糖尿病患者,空腹抽血测定血糖、糖化血红蛋白和血脂水平。结果除HDL-C均值达标外,FBG、HbA1C、TC、TG、LDL-C均未达标,且具有统计学意义。血糖、血脂均达标者占11.9%。结论老年2型糖尿病患者血糖、血脂达标治疗现状不容乐观,有必要进一步提高糖尿病治疗和管理水平。

轻比重布比卡因加芬太尼单侧腰麻在老年人工股骨头置换术中的应用

目的探讨轻比重布比卡因加芬太尼单侧腰麻在老年人工股骨头置换手术中应用的可行性。方法选择拟行人工股骨头置换手术的老年患者50例,ASAⅡ～Ⅲ级,年龄63～80岁,体重51～69kg。随机分为A、B、C三组,其中A、C组各17例,B组16例。A组给予0.375%轻比重布比卡因加芬太尼20μg,B组给予0.375%轻比重布比卡因,C组给予0.5%重比重布比卡因,分别在15～20s的时间内向蛛网膜下腔注入2mL腰麻药,测定麻醉平面。记录心率、血压,术中不良反应的发生情况、麻醉起效时间、麻醉平面固定时间、麻醉有效镇痛时间及术后并发症发生的情况。结果 3种不同配方的布比卡因均可产生确切的腰麻效果,但A组对循环干扰最小,麻醉有效镇痛时间最长。结论轻比重布比卡因加芬太尼单侧腰麻是老年患者人工股骨头置换手术麻醉值得推荐的好方法。

胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并糖尿病患者室性心律失常临床分析

目的探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并糖尿病患者室性心律失常的有效性和安全性。方法 86例慢性心力衰竭合并糖尿病、室性心律失常患者分为两组,胺碘酮治疗组与对照组。对照组常规治疗,治疗组在常规抗心力衰竭治疗病情稳定后,给予口服胺碘酮治疗,应用24 h动态心电图、超声心动图评价治疗室性心律失常的效果、心功能变化、心率、QT间期的变化和不良反应。结果治疗组心功能有效率为51.2%,对照组有效率为9.3%;室性心律失常治疗组显效率为53.5%,对照组为9.3%。结论胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并糖尿病患者室性心律失常是有效和安全的。

17例变异性心绞痛的临床特征及治疗

目的总结分析变异性心绞痛患者的临床特征及治疗。方法回顾分析17例经心电图及24h动态心电图检查确诊为变异性心绞痛患者的临床特征,冠状动脉造影及治疗随访情况。结果变异性心绞痛多发于男性,其中吸烟者达64.7%,并发糖尿病或葡萄糖耐量异常、高血压及脂代谢紊乱者分别占41.2%、35.3%、52.9%,心电图变化提示下壁占70.6%。其中12例行冠状动脉造影,冠状动脉狭窄并给支架置入治疗者3例。结论经硝酸酯类、钙离子拮抗剂治疗均能有预防再发,对于严重狭窄病变,PCI也是有效治疗手段,随访5月～6年,预后总体良好。

两种麻醉方式对老年高血压手术患者的麻醉影响分析

目的探讨不同麻醉方法对老年高血压手术患者麻醉的影响。方法将80例老年高血压手术患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组给予全身麻醉,观察组给予全麻复合硬膜外麻醉,比较两组患者麻醉前(T0)、插管时(T1)、拔管前(T2)和拔管后30min(T3)时血压及心率的变化情况,并进行统计分析。结果两组患者T0时血压和心率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组T1、T2以及T3时的心率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉对老年高血压手术患者血压和心率影响较小,值得在临床麻醉中推广应用。

预激综合征合并快速心律失常的治疗体会

目的观察不同药物治疗预激综合征合并心房纤颤(Af)病人的疗效。方法观察预激综合征合并快速心律失常病人25例,回顾性分析不同治疗方法的效果。结果胺碘酮、心律平的疗效稳定,药物复律时应选用心律平或胺碘酮。

依帕司他联合a一硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨观察依帕司他联合a一硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效。方法选取2012年4月—2013年12月糖尿病周围神经病变患者48例随机分为两组,观察组24例给予依帕司他片与a一硫辛酸与,对照组2 5例单用依帕司他片,疗程为4周;治疗前后均进行肌电图检测四肢运动和感觉神经传导速度。结果观察组临床疗效(P<0.05)及神经传导速度的改善情况明显好于对照组(P<0.05)。结论依帕司他联合a一硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效优于单用依帕司他片。

临床药师与冠心病病例分析

开展临床药师是医院药学的发展方向,药师进入临床,参与查房,能够发现临床实践与用药的有关问题,通过与临床医生探讨,查阅资料等途径,找到解决方法或提供完善的方案,