岗前锐器伤集中强化培训在减少基层医院见习护士锐器伤中的应用

目的了解基层医院见习护士发生锐器伤的情况,探讨护士上岗前实行系统的有关锐器伤集中强化培训对减少基层医院见习护士发生锐器伤的效果。方法 68名见习护士上岗前均未专门进行过有关锐器伤培训,设为对照组;60名见习护士为实验组,在上岗前进行为期一周的系统的锐器伤集中强化培训,考核优秀(90分以上)后方可上岗。比较两组护士在见习3个月期间受伤情况。结果根据《医院医疗锐器伤登记表》统计,对照组68名见习护士,64名发生过锐器伤,且发生2次或2次以上28人,占全院护士锐器伤发生率的82%;实验组60人发生锐器伤9人,其中有3人发生过2次。2组发生率及重复发生次数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基层医院护士岗前培训不足,见习护士防护意识淡漠,防护知识欠缺,操作不熟练,锐器伤发生率高,采取锐器伤集中强化培训后,可极大地减少见习护士锐器伤的发生。

UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测2型糖尿病患者早期尿路感染的效果观察

目的:观察比较UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测2型糖尿病患者早期尿路感染(UTI)的效果。方法:对382份2型糖尿病患者新鲜中段尿液标本,分别行细菌培养和UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测。结果:随着UF-500i全自动尿沉渣分析仪细菌计数值的增加,尿培养阳性率也相应增加。当细菌计数值>4 000/μl时,其诊断率最高(88.1%),诊断敏感性和特异性分别为80.3%和90.3%,阴性预期值达94.2%。结论:UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测尿液细菌定量计数可作为2型糖尿病早期UTI的一项快速筛查指标。

对UF-500i全自动尿沉渣分析仪快速筛查尿路感染的评价

目的评价UF-500i全自动尿沉渣分析仪(UF-500i)在尿路感染(UTI)快速筛查中的可靠性。方法用UF-500i检测稀释后的大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌的标准菌株。收集我院住院及门诊疑似UTI患者尿液标本2 000份,分别做尿液的细菌培养和UF-500i检测并将所得细菌散点图图形及结果进行分析。结果革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌在尿沉渣细菌散点图上存在显著差异。UF-500i所测得细菌值和定量细菌培养之间具有较好的相关性。以定量细菌培养结果为金标准,UF-500i细菌计数的灵敏度为87.5%,特异度为89.3%,阳性预测值为82.9%,阴性预测值为92.4%,约登指数为76.8%。结论 UF-500i虽然不可以完全取代细菌培养,但两者具有较好的相关性,若能够严格按照检验手册规范留取标本,可将其作为UTI的一项快速筛查方法,而且根据细菌散点图图像特征可以初步提示细菌的大致菌属类型(球菌或杆菌),菌量大小,是否存在污染菌等,指导临床提前用药,可靠、方便、廉价。

拜新同联合拉贝洛尔治疗妊娠合并慢性高血压的临床效果及不良反应观察

目的分析和探讨产科临床上采用拜新同联合拉贝洛尔治疗妊娠合并慢性高血压的临床效果以及不良反应。方法 116例妊娠合并慢性高血压患者患者采用随机数字表的方法分成两组,对照组58例患者临床常规采用拜新同进行治疗,观察组58例患者采用拜新同联合拉贝洛尔的方法进行治疗,比较两组患者治疗的总有效率以及不良反应率情况。结果两组患者经过临床治疗后,观察组患者的临床症状总有效率达到98.28%(57/58),对照组患者的临床症状总有效率达到89.66%(52/58),两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗过程中不良反应发生率为5.17%(3/58),与对照组患者治疗过程中不良反应发生率为3.45%(2/58)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床上采用拜新同联合拉贝洛尔对妊娠合并慢性高血压患者进行治疗能取得较为理想的疗效,该方法对于患者相对安全,不具有显著的临床不良反应,能有效改善和提高患者的生活质量,因此值得临床推广使用。

彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值分析

目的研究探讨彩色多普勒超声诊断甲状腺肿瘤的临床价值。方法 78例疑似甲状腺肿瘤患者均先后使用彩色多普勒超声与MRI进行检查,将检查结果与患者术后病理结果进行比较。结果利用彩色多普勒超声进行诊断的结果 ,在甲状腺瘤、甲状腺癌、结节性甲状腺肿以及甲状腺囊腺瘤等甲状腺肿瘤诊断准确率方面均高于MRI检查结果 ,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声可以准确诊断甲状腺肿瘤,具有较高的临床应用价值。

穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损疗效比较

目的: 观察并比较穿支皮瓣术与胸腹部带蒂皮瓣修复术在治疗手外伤软组织缺损修复中的疗效。方法: 选取因手外伤软组织缺损行皮瓣修复术的患者79例,按照手术中应用皮瓣不同分为观察组(n=41,穿支皮瓣修复术)和对照组(n=38,胸腹带蒂皮瓣修复术)。观察并比较两组临床疗效、创面愈合时间、抗菌药物使用时间及术后并发症发生情况。结果: 观察组优良率高于对照组,创面愈合时间、抗菌药物使用时间均短于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论: 采用穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损可加速创面愈合,缩短抗菌药物使用时间,降低术后并发症发生,进而提高临床疗效。

中药熏洗联合康复训练治疗手屈指肌腱Ⅱ区修复术后粘连80例临床疗效分析

目的探讨中药熏洗联合康复训练治疗手屈指肌腱Ⅱ区修复术后粘连的临床疗效。方法选取80例(共102指)手屈指肌腱Ⅱ区修复术后的患者,随机分为2组,每组40例,观察组40例给予中药熏洗联合康复训练治疗,对照组40例单予康复训练。6个月后随访测量手指活动情况评定疗效。结果观察组术后功能恢复良好,肌腱粘连6例,肌腱粘连率15%;对照组粘连15例,粘连率37.5%。结论中药熏洗联合康复训练治疗手屈指肌腱Ⅱ区修复术后粘连具有较好的疗效。

两种采血方法在血常规检验中的应用比较

目的探究末梢血采血方法和静脉血采血方法在临床血常规检验结果中的差异。方法采集80例患者的血液,平均分为两份,抽取末梢血的40例患者为对照组,另外40例抽取静脉血的患者为观察组,采用Mindray BC-5300血液分析仪对血液检查结果进行分析。结果观察组和对照组的血常规结果在WBC、RBC、HGB、MCH、MCHC、PLT具有明显的差异,观察组检验结果准确性更高。结论在进行血常规检验时应采用静脉血采血方法,以进一步提高血常规检验的准确性。

呼吸科感染患者病原菌耐药性分析

目的:分析医院呼吸科感染患者病原菌的耐药性,为呼吸科合理使用抗菌药提供依据。方法:对呼吸科患者痰标本进行病原菌培养鉴定和体外药敏,并对四种主要病原菌耐药性进行分析。结果:从779例标本中检出326株病原菌,以G-菌为主,共252株,前四位为肺炎克雷伯菌(65株)、大肠埃希菌(32株)、铜绿假单胞菌(32株)和阴沟肠杆菌(23株)。G+菌46株,其中以溶血葡萄球菌(17株)和金黄色葡萄球菌(10株)多见。真菌28株,以白假丝酵母菌为主。G-菌中有30株菌产ESBLs(以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主)。药敏显示:肺炎克雷伯菌仅对氨苄西林和哌拉西林耐药,耐药率为100.0%和51.3%,其他在20.0%以下;铜绿假单胞菌对氨苄西林全耐药,对头胞噻肟、四环素耐药率93.8%;大肠埃希菌除对阿米卡星、亚胺培南和哌拉西林较敏感外,其他药物耐药率在70.0%以上;阴沟肠杆菌对氨苄西林耐药率达100.0%,其他在30.0%以下。结论:呼吸科患者感染日趋严重,细菌呈多重耐药,应加强细菌耐药性监测,合理使用抗菌药。

大疱性类天疱疮1例

1病例介绍患者男,90岁,主因"高血压病、脑动脉硬化、脑梗塞、冠心病、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、低蛋白血症、退行性骨关节病"于2012-7-10日在我院间断治疗。经过抗炎、改善微循环、降血压、纠正低蛋白、营养支持等对症处理,患者症状好转。10月16日患者双下肢、前胸、后背出现水疱,痒,水疱大小不等,米粒、花生大小。考虑"过敏",给予抗过敏治疗,不见好转。水疱出现渗液、糜烂、疼痛,瘙痒加重,既往否认药物过敏史。体格检查:T 36.8℃,P 78次/min,R

超声诊断在妇产科急腹症中的临床应用分析

目的：探讨超声诊断在妇产科急腹症的应用价值和做出临床应用分析。方法：回顾分析我院自2011年4月到2013年7月收治的58例妇产科急腹症患者。患者均用腹部、阴道超声影像检测及手术病理确诊。比较手术病理诊断结果和超声的诊断结果的相符程度。结果：超声诊断与手术、病理诊断的结果,相符的有53例,误诊、漏诊合计5例,超声诊断的正确率为92.98%。结论：超声诊断妇产科急腹症正确率高且可作为检测急腹症的方法之一,具有一定临床应用价值。

B超检查在药物流产中的监测作用探析

目的：探析B超检查在药物流产中的检测作用。方法：回顾分析从2009年5月到2012年6月期间采我院就诊并要求药物流产的早孕妇女152例。在早孕妇女进行药物流产前进行B超检查，判断是否适宜进行药物流产，药物流产后的第7d再进行B超检查，判断药物流产效果。结果：药物流产前．B超检查出异位妊娠患者24例，不适宜药物流产。另外的128例早孕妇女，药流后，完全流产的共96例，不完全流产的共20例，流产失败的12例。绪论：B超检查能有效检查异位妊娠及药物流产后的情况，具有临床应用价值。