健脾消滞饮对功能性消化不良患儿胃排空时间及胃蛋白酶原的影响

目的探讨功能性消化不良患儿采用健脾消滞饮治疗效果及对胃排空时间、胃蛋白酶原的影响。方法选择2018年4月至2019年4月我院收治的功能性消化不良患儿89例作为研究对象,随机分为对照组44例和观察组45例。对照组给予枸橼酸莫沙必利治疗,观察组给予健脾消滞饮联合枸橼酸莫沙必利治疗,比较两组患儿临床疗效、胃排空时间及胃蛋白酶原水平。结果观察组临床总有效率为91.1%(41/45),高于对照组70.5%(31/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿中医证候积分均显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患儿胃排空时间均显著缩短,且观察组短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃蛋白酶原水平显著提高,且观察组胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾消滞饮治疗小儿功能性消化不良效果显著,能通过健脾行气、消食导滞等功效,促进胃排空,增强胃蛋白酶分泌及活性,治疗效果显著,值得临床推荐。

自拟疏风凉血方治疗过敏性紫癜患儿的临床研究

目的探讨本院自拟疏风凉血方治疗过敏性紫癜患儿的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年1月本院收治的过敏性紫癜患儿81例,按照随机数字表法分为观察组和对照组。对照组40例患儿予以复方甘草酸苷注射液静脉滴注治疗,观察组41例患儿在对照组治疗基础上予以自拟疏风凉血方口服治疗。连续治疗3周后,比较2组患儿血清IgA、IgG、IFN-γ、IL-6水平及临床疗效。结果治疗后,观察组患儿血清IgA、IgG、IFN-γ及IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿临床疗效为95.12%,显著高于对照组的72.50%(P<0.05)。结论应用自拟疏风凉血方联合复方甘草酸苷注射液治疗过敏性紫癜患儿,可有效调节免疫功能,缓解临床症状,提高临床疗效,值得推广应用。

温肺健脾化痰方在肺脾气虚证哮喘慢性持续期患儿中的应用效果分析

目的探讨温肺健脾化痰方在肺脾气虚证哮喘慢性持续期患儿中的应用效果。方法选择2017年5月至2020年5月我院收治的肺脾气虚证哮喘慢性持续期患儿112例,采用随机数字法分为两组,每组56例。对照组患儿给予孟鲁司特钠治疗,观察组患儿在对照组的基础上加用温肺健脾化痰方治疗,疗程2个月。比较两组患儿治疗前后的中医证候评分、炎症因子水平、免疫因子水平以及肺功能。结果治疗前,两组患儿的气喘、胸闷、哮鸣、咳嗽、咳痰评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,观察组患儿的气喘、胸闷、哮鸣、咳嗽、咳痰评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,观察组患儿的TGF-β1、MMP-9、ICAM-1水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,观察组患儿的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组,CD8^(+)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气峰流量(PEF)、用力肺活量(FVC)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,观察组患儿的FEV1、PEF、FVC均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温肺健脾化痰方辅助治疗有助于提高肺脾气虚证哮喘慢性持续期患儿的免疫功能,降低气道炎症因子水平,改善临床症状和肺功能,促进患儿康复。

脑电图异常与热性惊厥患儿临床特征、预后的关系

目的 分析脑电图异常与热性惊厥患儿临床特征、预后的关系。方法 选取我院2019年2月至2021年2月治疗的62例热性惊厥患儿,根据脑电图检查情况将其分为对照组(脑电图正常,32例)与研究组(脑电图异常,30例)。收集两组患儿的相关资料,分析影响患儿脑电图异常的危险因素。两组患儿均进行苯巴比妥钠注射液+地西泮注射液治疗,比较两组患儿的预后效果。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≤3岁、有惊厥家族史、局部型发作、惊厥持续时间≥15 min、发热温度≥38.5℃以及发作次数≥5次是影响热性惊厥患儿脑电图异常的危险因素(P<0.05)。研究组的复发率与癫痫发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑电图可用于热性惊厥的诊断,脑电图异常率与患儿年龄、惊厥家族史、惊厥发作类型、持续时间、发热温度及发作次数有关,脑电图异常的热性惊厥患儿预后更差。

参苓五味子方联合推拿治疗小儿脾虚型久咳的临床疗效及对中医症状评分的影响

目的:观察参苓五味子方联合推拿治疗小儿脾虚型久咳的临床疗效及对中医症状评分的影响。方法:选择中牟县人民医院收治的脾虚型久咳患儿81例,采用入组顺序奇偶数分组法分为两组。两组均给予调肺运脾及排痰、止咳、补肺、健脾、补肾、推板门、摩腹、捏脊等小儿推拿疗法。治疗组40例在小儿推拿治疗基础上加用参苓五味子方(党参、麦冬、五味子、茯苓、白术、生白扁豆、法半夏、陈皮、莲子肉、山药、砂仁、薏苡仁、桔梗、瓜蒌皮、浙贝母、冬瓜子、生牡蛎),每日1剂,水煎,分3~6次口服,每周连服5剂。对照组41例在小儿推拿治疗基础上加用小儿止咳糖浆,每次3~10 mL,,每日3~4次,口服。两组均于连续治疗2周后判定疗效。结果:治疗组显效27例,有效12例,无效1例,有效率为97.50%(39/40);对照组显效19例,有效14例,无效8例,有效率为80.49%(33/41)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组咳嗽缓解时间及咳嗽完全消失时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);两组咳嗽无力、痰白而多、形体消瘦、食少纳呆、大便溏薄、口流清涎、睡卧露睛症状评分和中医症状总评分均较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗期间均无任何不良反应发生。结论:参苓五味子方治疗小儿脾虚型久咳有较好疗效,能缩短病程,改善临床症状,安全性好,值得临床推广运用。

双嘧达莫+泼尼松治疗小儿肾病综合征的效果及对sPD-1、sPD-L1水平的影响

目的探讨双嘧达莫+泼尼松治疗小儿肾病综合征的效果及对可溶性程序性死亡受体-1(sPD-1)、可溶性程序性死亡配体1(sPD-L1)水平的影响。方法选取2019年1月至2021年5月我院收治的60例小儿肾病综合征患儿,遵循随机、平均原则将其分为对照组与观察组,各30例。对照组采用泼尼松治疗,观察组在对照组的基础上联合双嘧达莫治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的sPD-1、sPD-L1水平低于对照组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)水平低于对照组,肌酐清除率(Ccr)高于对照组(P<0.05)。结论双嘧达莫+泼尼松治疗小儿肾病综合征的效果显著,能调节肾功能指标,改善免疫功能。

儿童急性中毒的急救与护理

目的:探讨小儿急性中毒的种类及相关原因,急救与护理方法。方法:156例急性中毒患儿,按中毒毒种、中毒途径、例次、性别、年龄等对比计算。对中毒患儿采取催吐、洗胃、灌肠等抢救措施。及时、彻底地清除毒物后,迅速建立静脉通路,以保证及时用药,密切观察病情变化,加强合并症护理。结果:156例患儿经积极抢救及护理,临床治愈144例(92.3%),好转8例(5.13%),死亡4例(2.56%)。结论:小儿急性中毒时采取及时准确的急救措施和有效的护理可降低中毒患儿的死亡率。

小儿腹泻病的治疗体会

目的:探讨小儿腹泻病的临床治疗效果。方法:对小儿腹泻病患儿应用胃肠黏膜保护剂、微生态调节剂,补充锌元素及调节饮食结构等综合治疗,分析其疗效。结果:未使用任何抗生素,通过综合治疗,总有效率94.3%。结论:小儿腹泻病的治疗,应严格掌握抗生素的使用指征,合理饮食,合理用药,合理治疗,才能缩短病程,减少并发症。

参苓白术颗粒联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗新生儿抗生素相关性腹泻临床疗效观察

目的观察参苓白术颗粒联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗新生儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床疗效。方法将2017年1月至2018年1月某院收治的84例AAD患儿按随机数表法分为对照组、观察组(各42例),对照组在常规治疗的基础上服用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,观察组在对照组治疗的基础上服用参苓白术颗粒。记录两组患儿大便次数、性状和肠鸣音恢复正常时间,并统计两组治疗总有效率。结果观察组大便次数、性状和肠鸣音恢复正常时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(95.24%)高于对照组(80.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论参苓白术颗粒联合双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗新生儿AAD临床疗效较好,患儿症状消失较早。

新生儿呕吐486例临床分析

目的：探讨新生儿呕吐的病因及早期诊断。方法：查阅2005年12月～2007年12月，新生儿呕吐病例，进行统计及回顾性分析。结果：486例中，与内科疾病有关的呕吐429例，占88．27％，其中感染性疾病177例，非感染性疾病252例，消化道畸形引起的呕吐57例。感染性疾病以肠炎、呼吸道感染、脐炎、败血症，脑炎多见。非感染性疾病以早产儿、咽下综合症、颅内出血、缺氧缺血性脑病、胃食管反流、幽门痉挛多见。消化道畸形以肥厚性幽门狭窄、巨结肠、肠旋转不良及闭锁、狭窄多见。结论：新生儿呕吐应积极查明原因，早期诊断，早期治疗。

阿奇霉素序贯疗法对肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效与安全性评价

目的:评价阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效与安全性。方法:选取2017年5月-2018年5月期间收治的肺炎支原体肺炎患儿100例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组50例和观察组50例;对照组患儿给予红霉素治疗,观察组患儿则给予阿奇霉素序贯疗法治疗,比较两组患儿治疗后的总有效率、不良反应发生率以及治疗后临床症状(体温、肺部啰音、咳嗽、肺部阴影)复常时间的差异。结果:观察组患儿用药期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05),临床症状(体温、肺部啰音、咳嗽、肺部阴影)复常时间早于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:对肺炎支原体肺炎患儿采用阿奇霉素序贯疗法的效果优于红霉素,且安全性较高。

滋阴止咳汤治疗小儿慢性咳嗽临床观察

目的探讨滋阴止咳汤治疗小儿慢性咳嗽的临床效果。方法选取2018年7月—2019年3月接受治疗的90例慢性咳嗽患儿,采用分层随机法分为对照组45例(西药常规治疗)与观察组45例(滋阴止咳汤治疗),比较2组血清Ig E水平、一秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、一秒用力呼气容积(FEV1)与治疗有效率指标。结果治疗后,观察组Ig E水平(0. 56±0. 06) mg/L低于对照组且差异有统计学意义(P <0. 05);观察组FEV1/FVC(89. 46±4. 38)%、FVC(1. 39±0. 17) L、PEF(284. 59±42. 82) L/min、FEV1(1. 41±0. 26) L、治疗有效率(95. 56%)均高于对照组且差异有统计学意义(P <0. 05)。结论滋阴止咳汤可有效改善慢性咳嗽患儿预后,值得推广使用。

喜炎平治疗小儿手足口病的疗效及对血清相关炎症因子的影响

目的:探讨喜炎平注射液治疗小儿手足口病的疗效及对血清IL-2、IL-6、TNF-α的影响。方法:选取2016年10月~2019年10月期间,本院收治的100例手足口病患儿,随机分为观察组50例,和对照组50例。对照组给予利巴韦林注射液治疗,观察组在对照组用药基础上给予喜炎平注射液治疗。比较两组治疗前后血清IL-2、IL-6、TNF-α变化及临床疗效。结果:治疗后,两组IL-2、IL-6、TNF-α水平降低,观察组更明显(P<0.05);观察组总有效率96.00%明显高于对照组82.00%(P<0.05)。结论:喜炎平注射液可显著改善手足口病患儿临床症状,抑制机体炎症反应,临床疗效满意,安全性高,值得推广和应用。

中医外治治疗脾虚肝旺证慢惊风临床观察

目的观察中医外治联合中药治疗脾虚肝旺证慢惊风疗效。方法将75例患儿采用随机数字表法,按就诊先后顺序,随机分为两组,中药对照组37例,外治治疗组38例。治疗组给予艾灸推拿配合缓肝理脾汤治疗,对照组给予缓肝理脾汤治疗,两周为一疗程。结果外治治疗组疗效优于中药对照组,两组疗效比较差异具有统计学意义。结论中医外治治疗脾虚肝旺证慢惊风疗效显著。

莪术油治疗轮状病毒性肠炎疗效观察

我科于１９９８年１０～１２月份，秋季腹泻的流行季节，应用酶联免疫吸附试验对腹泻患儿的粪便进行检测，检出轮状病毒性肠炎２４０例，其中８０例应用莪术油治疗，效果显著，现总结分析如下：１临床资料１１观察对象：２４０例患儿，均为收住院患儿，其中男１３６例，...

右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特钠治疗小儿感染后咳嗽的临床价值分析

目的分析右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特钠治疗小儿感染后咳嗽的临床价值。方法选取我院2016年7月至2018年7月收治的140例感染后咳嗽患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各70例。对照组患儿采用右美沙芬缓释混悬液治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗。观察并比较两组患儿临床疗效和治疗前后咳嗽症状评分。结果观察组患儿治疗总有效率为91.43%,明显高于对照组的67.14%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后咳嗽症状评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美沙芬缓释混悬液联合孟鲁司特钠治疗小儿感染后咳嗽能够快速减轻患儿咳嗽症状,提高临床疗效,值得临床推广使用。

不同首次剂量固尔苏对新生儿呼吸窘迫综合征血气分析的影响

目的研究不同首次剂量固尔苏对新生儿呼吸窘迫综合征血气分析的影响。方法抽取中牟县人民医院2016年2月-2019年2月收治的64例呼吸窘迫综合征患儿的治疗信息作为研究基础资料,随机分为两组,每组32例,对照组首次剂量:100mg/kg,观察组首次剂量:200mg/kg,比较两组患儿治疗前后OI值、a/APO2值、PaCO2等水平。结果治疗前两组患儿OI和a/APO2水平组间无显著差异(P>0.05),治疗后观察组的OI值低于对照组,a/APO2值高于对照组(P<0.05);治疗前两组患儿PaCO2、PaO2、pH值水平组间无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患儿PaCO2参数值与pH值参数值均低于对照组、观察组患儿PaO2参数值高于对照组(P<0.05)。结论新生儿呼吸窘迫综合征的治疗中采用首次200mg/kg剂量固尔苏,能够更好地改善患儿肺功能状况与血气状况。

丙酸倍氯米松合复方异丙托溴铵治疗毛细支气管炎疗效分析

目的:分析丙酸倍氯米松气雾剂联合复方异丙托溴铵治疗毛细支气管炎患儿的疗效。方法:选取2016年6月～2017年12月我院收治的116例毛细支气管炎患儿作为研究对象,根据用药方案的不同分为研究组和对照组,每组58例。对照组采用常规对症治疗,研究组在对照组的治疗基础上采用丙酸倍氯米松气雾剂联合复方异丙托溴铵治疗。比较两组的治疗效果、不良反应发生情况、憋喘消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间和治疗前后肺功能变化情况。结果:研究组的治疗总有效率为94.83%,高于对照组的77.59%,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后,研究组憋喘消失时间、湿啰音消失时间、咳嗽消失时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;研究组肺活量及用力呼吸气流量均高于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05;两组均无明显不良反应发生。结论:丙酸倍氯米松气雾剂联合复方异丙托溴铵联合治疗毛细支气管炎患儿,能显著提高治疗效果,促进患儿康复,改善肺功能,且安全性高。

小儿支原体肺炎临床分析

目的:提高对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的诊治水平。方法:对126例MPP患儿临床资料进行总结和分析。结果:126例MPP患儿中3～13岁者占83.5%,临床表现以发热伴刺激性咳嗽为主(93.5%),患儿常合并肺外系统损害,MP-IgM血清学检测阳性可作用早期诊断,所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好。结论:小儿肺炎支原体肺炎好发于学龄及学龄前儿童,血清学MP-IgM检测可作为肺炎支原体肺炎的早期诊断,红霉素、阿奇霉素等大环内酯类抗生素对其有效。