血常规检验中采血方法对检测结果的影响

目的分析血常规检验中采血方法对检测结果的影响。方法选择2014年8月~2016年2月在我院进行健康体检者160例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组80例。观察组采用静脉采血法,对照组采用末梢采血法,并对两组患者的8项血常规检验结果进行分析比较。结果两组检测结果比较,观察组的血小板(PLT)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞比容(Hct)的平均水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的血红蛋白(Hb)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)的平均水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉采血法在临床检验中的应用价值较高,可为临床提供更为科学准确的参考数据,值得临床应用。

胸腔积液CA125检测的临床意义

目的探讨胸腔积液CA125检测的临床意义。方法选择2010年1月至2010年10月在我院住院的胸腔积极患者500例,所有患者在入院后第1次胸腔积液穿刺标本。经过临床和病理确诊后对症治疗2～3周后,再次收集胸腔积液,进行CA125水平检测。结果炎性胸腔积液患者血清和胸腔积液中的CA125水平增加不显著,与及癌性和结核性性胸腔积液组相比,差异有统计学意义(P<0.05),结核性和癌性胸腔积极患者的血清和胸腔积液的CA125水平都显著升高,两者差异无统计学意义(P>0.05),而且胸腔积液中的CA125水平略高于血清。结核性胸腔积液患者与自身治疗前比较显著下降(P<0.01);恶性胸腔积液患者与自身治疗前比较无统计学意义(P>0.05),而且胸腔积液中的CA125下降幅度比血清较慢。结论 CA125可以作为诊断和治疗结核性胸腔积液的观察指标。

利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及对患者心肌标志物水平的影响

目的观察利培酮治疗首发精神分裂症的临床疗效,并探讨其对患者心肌标志物水平的影响。方法回顾性分析2015年8月至2018年2月期间中牟县人民医院收治的100例首发精神分裂症患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规抗精神药物氯丙嗪治疗,观察组采用利培酮治疗,比较两组患者治疗12周后的临床疗效以及治疗前后的心肌标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)]水平,同时比较两组患者治疗期间的药物不良反应发生情况。结果治疗12周后,观察组患者的治疗总有效率为92.0%,明显高于对照组的66.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,观察组患者的CK-MB、CK、AST、s ICAM-1水平分别为(12.75±2.20)U/L、(69.34±3.02)U/L、(23.01±3.02)U/L、(50.73±5.02)ng/L,明显低于对照组的(15.24±4.61)U/L、(83.21±3.68)U/L、(24.15±3.12)U/L、(68.87±5.35)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周期间,观察组患者的药物不良反应总发生率为4.0%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利培酮治疗首发精神分裂症可改善患者的心肌标志物水平,提高生活质量,临床疗效较好,值得临床推广应用。

超声心动图联合H-FABP、cTnI及CK-MB在AMI诊断、病情评估中的应用

目的分析超声心动图联合心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌钙蛋白I(cTcI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测在急性心肌梗死(AMI)早期诊断、病情评估中的价值。方法选取2020年6月至2021年10月中牟县人民医院收治的94例AMI患者(AMI组),采用心功能Killip分级评估将患者分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级三个亚组;另取同期在本院进行体检的82名健康者作为健康组。比较两组、AMI组不同心功能患者H-FABP、cTnI、CK-MB水平及超声心动图参数LVEF、LVEDD;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图联合H-FABP、cTnI及CK-MB检测诊断AMI的价值。结果AMI组H-FABP、cTnI、CK-MB水平及LVEDD均明显高于健康组,LVEF低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI组根据心功能Killip分级评估分为Ⅰ级27例、Ⅱ级46例、Ⅲ级21例。不同心功能分级患者H-FABP、cTnI、CK-MB水平及LVEDD比较:Ⅰ级<Ⅱ级<Ⅲ级;LVEF比较:Ⅰ级>Ⅱ级>Ⅲ级,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,(H-FABP+cTnI+CK-MB+超声心动图)四者联合检测诊断AMI的敏感度和特异度分别为0.901、0.826,AUC=0.910,明显高于四者单独预测(P<0.05)。结论H-FABP、cTnI、CK-MB及超声心动图参数在AMI中存在异常表达,联合四者检测可有效评估AMI患者病情,提高诊断效能。

产ESBLs菌株的流行现状及耐药性分析

目的了解产ESBLs菌株的流行现状,依照新版CLSI文件指导原则对产ESBLs菌株的耐药性进行分析,为临床治疗产ESBLs菌株感染提供依据。方法收集笔者所在医院2010年8月～2011年12月临床标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用DL-96细菌测定系统进行检测分析。结果大肠埃希菌ESBLs检出率为64.8%,肺炎克雷伯菌ESBLs检出率为31.6%;在药敏方面,依照新版CLSI文件指导原则,产ESBLs菌株对头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南的敏感结果不再报为耐药;产ESBLs菌株对碳青霉烯类仍具有极高的敏感率;对哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁、阿米卡星、美满霉素的敏感性较好;对氟喹诺酮类、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦、磺胺甲恶唑/甲氧苄啶、庆大霉素、四环素的敏感性差。结论抗菌药物的不合理应用,使产ESBLs菌株大量出现,而新版CLSI文件指导原则为临床治疗产ESBLs菌株感染,使用敏感的头孢菌素和氨曲南提供了依据,临床上应提高感染性疾病标本的送检率,依据药敏结果,科学合理使用抗生素。

稳定表达水通道蛋白-4细胞株的建立及应用价值

目的构建水通道蛋白-4(AQP4)真核表达载体,转染HEK293细胞建立稳定表达AQP4的HEK293细胞株,并将其应用价值与现有的酶联免疫吸附(ELISA)法进行比较,为视神经脊髓炎(NMO)的诊断提供新的方法。方法用RT-PCR法从小鼠小脑皮质中克隆AQP4基因,将其连入质粒pcDNA3.1,构建AQP4真核表达载体pcDNA3.1-AQP4;用脂质体转染法将重组质粒转染HEK293细胞,G418筛选稳定表达细胞株;RT-PCR和间接免疫荧光法(IFA)检测AQP4基因的表达情况;以稳定细胞株为底物用IFA法检测81例患者血清抗AQP4抗体,并与ELISA检测方法进行比较。结果琼脂糖电泳显示RT-PCR扩增出993 bp的条带;与载体连接后得到酶切正确的重组质粒;RT-PCR扩增出一条与目的基因一致的条带;IFA法检测转基因HEK293细胞,呈抗AQP4阳性。IFA法检测患者血清中AQP4抗体的敏感性为93.3%,特异性为97.4%,正确指数为90.7%,与ELISA法一致性为96.3%。结论成功克隆并构建小鼠AQP4基因真核表达载体,成功建立稳定表达AQP4的HEK293细胞株,该细胞株对NMO具有良好的检测效果,有望在NMO的临床诊断中发挥重要作用。

血清胆碱酯酶检测对早期肝硬化的诊断意义

目的探讨血清胆碱酯酶检测在早期肝硬化诊断中的作用。方法选择我院2010年1月至2011年2月住院的124例肝硬化患者和120例正常健康人,进行血清中胆碱酯酶(CHE)进行检测。结果 124例患者胆碱酯酶(CHE)和正常对照组CHE检测结果,肝硬化患者胆碱酯酶(3.02±1.51)kU/L,根据肝功能child-pugh分级,A级胆碱酯酶(4.11±1.86)kU/L,B级胆碱酯酶(3.52±1.62)kU/L,C级胆碱酯酶(2.81±0.716)kU/L。随着分级的增高,胆碱酯酶降低。肝硬化患者A级、B级、C级间比较差异无显著性(P>0.05)。正常对照组胆碱酯酶(7.73±1.42)kU/L,肝硬化组与正常组胆碱酯酶结果相比差异有显著性(P<0.05)。结论血清CHE是反映肝实质细胞损害和肝纤维化程度的敏感可靠指标,对判断肝病严重程度、病情演变及预后有重要意义。

慢性粒细胞白血病患者白细胞吞噬功能的观察

白细胞墨汁吞噬功能是检验机体免疫功能的指标之一［１］，已较多地应用于临床工作中，成熟中性粒细胞（ＰＭＮ）在机体防御中起着重要作用。本文采用墨汁吞噬试验检测慢性粒细胞白血病（ＣＭＬ）的ＰＭＮ吞噬功能，旨在了解ＣＭＬ患者ＰＭＮ吞噬功能与缓解的关系。１材料...

白蛋白梯度在腹水鉴别中的临床应用价值

临床上出现腹水是一种可以由多种病因引起的常见病征。正常状态下，人体腹腔内有少量液体（一般少于200ml），对肠道蠕动起润滑作用，任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水。腹水仅是一种病征，产生腹水的病因很多。通常按腹水的性质将其分为渗出性和漏出性两大类，但传统的检测方法鉴别腹水来源的准确率较低。

血清腹水白蛋白梯度的临床应用价值

目的:探讨血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)在腹水鉴别中的临床应用价值。方法:选择诊断明确的腹水患者60例,回顾性分析其相关检验结果。结果:SAAG对门脉高压的判断准确率为94.50%,腹水总蛋白为66.13,静脉腹水白蛋白比值为87.1,腹水LDH为77.42。结论:SAAG对鉴别门脉高压性和非门脉高压性腹水具有重要的临床意义。

恶性肿瘤TSGF检测结果分析327例

目的:探讨TSGF检测在肿瘤检测的意义。方法:2010年1月～2011年2月经病理学和(或)CT等其他检测手段确诊患有恶性肿瘤,以及正常对照组:80份正常血清进行TSGF检测。结果:正常人80例血清中检测1例假阳性,其检阳性性率1.25%;恶性肿瘤患者的阳性检出例数281例,阳性检出率85.9%,恶性肿瘤组之间TSGF含量差异无显著性(P>0.05),恶性肿瘤组其TSGF含量与正常对照组两两比较,均有显著差异(P<0.05)。结论:TSGF对恶性肿瘤检测具有敏感度和特异度较高,用肿瘤标志物筛查和早期诊断肿瘤具有十分重要的意义。

心肌梗死合并Ⅱ型糖尿病患者96例血脂分析

心肌梗死（myocardial infarction，MI）是由冠状动脉粥样硬化而引起的血栓形成、冠状动脉分支堵塞，使一部分心肌由于失去血液的供应而坏死的病症。而Ⅱ型糖尿病是以胰岛素抵抗为主，伴胰岛素分泌不足，至以胰岛素分泌不足为主，伴胰岛素抵抗的，以血糖增高为特征的胰岛素分泌和（或）作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢异常的疾病。血脂是血清中的中性脂肪（胆固醇、

血清胆碱酯酶检测对早期肝硬化的诊断价值

目的探讨血清胆碱酯酶检测在早期肝硬化诊断中的作用。方法选取入住中牟县人民医院的自2008年12月至2011年10月的230例肝硬化患者和95例正常体检人员,进行血清胆碱酯酶(CHE)检测。结果 230例患者胆碱酯酶(CHE)检测结果和95例正常对照组CHE检测结果统计,肝硬化患者CHE为(3.08±1.39)kU/L,根据肝功能的child-pugh分级,A级CHE为(4.13±1.68)kU/L,B级CHE为(3.37±1.62)kU/L,C级CHE为(2.71±0.79)kU/L。随着分级的向上增高,血清CHE降低。肝硬化患者child-pugh分级的A、B、C三种等级间相比较,无显著差异(P>0.05)。正常对照组CHE为(7.71±1.48)kU/L,肝硬化组与正常对照组CHE结果相比,有显著差异(P<0.05)。结论血清CHE是可以反映肝实质性细胞损害以及肝纤维化程度的可靠并且敏感的指标,对判断肝病的严重程度、病情预后及演变有着重要的意义。