内镜下热活检钳切除术与氩离子凝固术治疗结直肠微小息肉疗效比较

目的:探讨内镜下热活检钳切除术与氩离子凝固术治疗结直肠微小息肉的临床疗效。方法:回顾性分析某院接受手术治疗的150例结直肠微小息肉(直径≤10 mm)癌变患者临床资料,根据手术治疗方法不同,将实施内镜下热活检钳切除术治疗患者75例纳入对照组,实施内镜氩离子凝固术治疗患者75例纳入实验组。比较2组患者手术相关指标及术后并发症发生率。结果:实验组手术时间、术中出血量和住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组治愈率(97.33%)略高于对照组(94.67%),差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下热活检钳切除术与氩离子凝固术治疗直径≤10 mm结直肠息肉均具有较高疗效,但氩离子凝固术的术中出血量更少,手术用时更短,并发症发生率更低。

瑞巴派特对慢性糜烂性胃炎的治疗效果

目的探讨瑞巴派特对慢性糜烂性胃炎的治疗效果。方法选取2017年3月至2019年2月中牟县人民医院收治的194例慢性糜烂性胃炎患者,依照治疗方案分为常规组(97例)和瑞巴派特组(97例)。给予两组患者常规治疗,包括泮托拉唑等。瑞巴派特组患者在常规治疗的基础上接受瑞巴派特治疗。比较两组疗效、不良反应发生率及治疗前后胃糜烂组织前列腺素E2(PGE2)、丙二醛(MDA)水平。比较两组治疗前后临床症状(胃部疼痛、嗳气、反酸、腹胀不适)积分。结果瑞巴派特组治疗总有效率高于常规组,不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。治疗后,两组MDA水平低于同组治疗前,两组PGE 2水平高于同组治疗前(均P<0.05)。治疗后,瑞巴派特组MDA水平低于常规组,瑞巴派特组PGE 2水平高于常规组(均P<0.05)。治疗后,两组胃部疼痛积分、嗳气积分、反酸积分、腹胀不适积分均低于治疗前,观察组胃部疼痛积分、嗳气积分、反酸积分、腹胀不适积分均低于常规组(均P<0.05)。结论在常规治疗的基础上,加用瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎的效果确切,可减轻临床症状,改善胃黏膜功能,减少不良反应。

雷贝拉唑与奥美拉唑四联方案治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者的效果比较

目的:比较雷贝拉唑与奥美拉唑四联方案治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者的效果。方法:选取81例慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分成对照组40例和观察组41例。对照组实施奥美拉唑四联方案治疗,观察组实施雷贝拉唑四联方案治疗,比较两组胃蛋白酶原水平、临床症状缓解时间、治疗优良率和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组胃蛋白酶原I(PGⅠ)水平和PGI/胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)高于对照组,PGⅡ水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛和反酸改善时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗优良率为95.12%(39/41),高于对照组的77.50%(31/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雷贝拉唑四联方案治疗慢性萎缩性胃炎伴幽门螺杆菌感染患者可提高治疗优良率,改善胃蛋白酶原水平,缩短临床症状缓解时间,效果优于奥美拉唑四联方案治疗。

奥曲肽辅助中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水的临床效果

目的观察奥曲肽辅助中心静脉导管腹腔引流治疗肝硬化顽固性腹水(RA)的临床效果。方法选取中牟县人民医院2018年2月至2019年3月收治的68例RA患者,采用抽签法分为对照组和观察组,每组34例。对照组接受中心静脉导管腹腔引流术治疗,观察组接受奥曲肽辅助中心静脉导管腹腔引流术治疗。比较两组疗效、术后并发症发生率以及手术前后腹围、24 h尿量、体质量。结果对照组和观察组优良率分别为70.59%(24/34)、91.18%(31/34),观察组优良率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组术后并发症发生率分别为32.35%(11/34)、11.76%(4/34),观察组术后并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1个月后观察组腹围、体质量较对照组小,24 h尿量较对照组多,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论奥曲肽辅助中心静脉导管腹腔引流术治疗RA患者,可增加尿量,缓解腹水症状,降低术后并发症发生风险。

非酒精性脂肪性肝双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊辅助治疗临床观察

目的非酒精性脂肪性肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是代谢综合征的组成之一,也是代谢综合征累及肝脏的重要临床表现,随着病情的不断进展可能发展为肝硬化、肝衰竭等严重疾病,威胁患者生命健康。本研究旨在探究双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊辅助治疗NAFLD的临床疗效。方法选择2017-06-01-2018-05-01中牟县人民医院治疗的116例NAFLD患者为研究对象,根据患者的性别、年龄、病程分为两组,各58例。对照组接受熊去氧胆酸胶囊、双环醇片治疗,观察组在此基础上加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗。观察两组临床疗效、肝功能指标〔天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原(precollagenⅢ,PⅢP)〕和不良反应。结果观察组总有效率(89.66%)高于对照组(74.14%),差异有统计学意义,χ~2=4.710,P=0.030。治疗前两组AST、ALT、内毒素、HA及PⅢP水平比较,差异无统计学意义,均P>0.05;治疗4周后观察组AST为(54.31±15.24)U/L,低于对照组(72.65±18.97)U/L,t=5.740,P<0.001;12周观察组AST为(38.63±11.27)U/L,低于对照组(47.59±13.08)U/L,t=3.952,P<0.001;治疗4周后观察组ALT为(62.35±12.69)U/L,低于对照组(86.37±16.42)U/L,t=8.815,P<0.001;12周ALT为(52.69±10.87)U/L,低于对照组(65.74±15.48)U/L,t=5.254,P<0.001。治疗后观察组内毒素为(139.85±13.12)EU/L,低于对照组(155.69±15.71)EU/L,差异有统计学意义,t=5.894,P<0.001;观察组HA为(117.80±45.67)μg/L,低于对照组(162.40±70.51)μg/L,差异有统计学意义,t=4.043,P<0.001;观察组PⅢP为(98.50±13.24)μg/L,低于对照组(110.51±12.30)μg/L,差异有统计学意义,t=5.061,P<0.001;观察组和对照组不良反应发生率分别为10.34%和5.17%,差异无统计学意义,P>0.05。结论NAFLD患者接受双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗有助于提升治疗效果,且不良反应少,在改善肝功能、降低内毒素、缓解肝脏纤维化方面均具有重要价值。