术前访视在手术室优质护理中的应用

对术前访视在手术室优质护理中的应用进行观察。方法 选择2022年6月到2023年6月期间我院接收的治疗的患者200例,采用双盲法将选择的患者分成甲乙两组,采用常规护理、常规护理+术前访视的方式进行护理干预,并对其进行比较。结果 通过对结果的调查,我们发现,在接受治疗的患者中,使用了常规护理+术前访视的方法,对其进行了护理,但是,在焦虑、抑郁评分表、术前收缩压、舒张压、心率等方面,乙组患者的表现都比甲组患者要差,而且对于手术的配合程度和满意度也比甲组患者要高。两组患者的研究数据均有显著性差异。结论 术前访问对提高手术病人的护理质量、提高病人对手术病人的配合度有积极临床效果。

电子质控核查在护理质量控制中的应用

目的:探讨电子质控核查在护理质量控制的应用效果。方法:自2016年6月开始,某院神经外科病区护士长及质控护士使用电子质控核查,包括设置核查项目、定期和随机检查、记录电子核查表、护士参与电子质控核查浏览、问题汇总及质控数据分析、多形式反馈汇报,通过改进流程,代替传统的纸质版核查表及方法,实现护理质量控制的持续改进。结果:观察组的护理质量和护士知晓质控管理知识得分均高于对照组。结论:使用电子质控核查进行护理质量管理,进行问题查检、记录、汇总、分布统计及数据分析,清楚准确。全员护士均能参与质量控制,有利于护理质量的持续改进。在现代临床护理管理中推广应用电子质控核查,有利于提高护理质量。

视频结合回授法在眼科滴眼药水患者中的应用

目的探讨视频结合回授法在滴眼药水患者中的应用效果。方法选取2018年6月~8月在眼科住院63例患者为研究对象,选取6月1日~7月14日入院的32例为对照组,住院期间给予常规健康教育,选取7月15日~8月30日入院的31例为观察组,在对照组基础上使用视频结合回授法进行健康教育,比较两组患者入院时和出院时滴眼药水相关知识,自我(家属)操作的正确率及常见错误方法差异是否有统计学意义。结果与对照组相比,观察组的滴眼药水相关知识知晓率、自我(家属)操作的正确率明显高于对照组,滴眼药水实践操作中常见错误方法均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滴眼药水是眼科疾病最常用的给药方式,我科施行的视频结合回授法健康教育能够明显提高患者及家属眼药水的正确使用方法。

快速康复外科护理在脑动脉瘤患者中的应用效果

目的针对快速康复外科护理在脑动脉瘤患者中的应用效果进行了分析。方法选取中科大附一院安徽省立医院2018年6月~2020年5月接诊的脑动脉瘤患者77例,将其按照入院先后顺序分为对照组(38例)与观察组(39例),分别给予常规护理和快速康复外科护理。并对神经功能评分(NIHSS)、肢体功能评分(Fugl-Meyer)、脑卒中改良评分(Rankin)、术后并发症发生率进行统计。结果经过差异化护理干预后,观察组患者NIHSS、Rankin均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Fugl-Meyer评分高于对照组(P<0.05);其中观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科护理在脑动脉瘤患者中的应用,有助于改善患者运动功能、神经功能及控制并发症的发生,对于患者生活自理能力及生活质量的提升具有着突出价值。

手术室人性化护理干预应用于腹腔镜下根治性膀胱切除+回肠代膀胱手术中的效果分析

分析对于腹腔镜下根治性膀胱切除+回肠代膀胱术患者采用手术室人性化护理干预的临床效果。抽取2019年1月~2021年4月本院54例行腹腔镜下根治性膀胱切除+回肠代膀胱术的膀胱癌患者,随机数字表法分组,对照组应用手术室常规护理干预,观察组则应用手术室人性化护理干预,对比2组患者的常规围术期指标以及患者的护理满意度。观察组手术过程中的失血量少于对照组,以及患者手术时间、住院时间均短于对照组P<0.05;观察组患者的手术室护理满意度为97.30%,对照组为86.49%,P<0.05。对于接受腹腔镜下根治性膀胱切除+回肠代膀胱术的患者采用手术室人性化护理干预可促使其手术的顺利进行并加快术后康复进程,且有利于提高患者的护理满意度。

富血小板纤维蛋白渗出液对脂肪干细胞成骨分化及纳米羟基磷灰石支架生物相容性的影响

目的:观察Beagle犬脂肪干细胞在向成骨细胞分化过程中富血小板纤维蛋白(Platelet-richfibrin,PRF)渗出液的作用,及其与支架材料纳米羟基磷灰石支架生物相容性的实验研究。方法:酶消化法获得Beagle犬脂肪干细胞,将收集的富血小板纤维蛋白渗出液分为成骨诱导矿化液组(含成骨矿化液+5%PRF渗出液)、B组对照组(含成骨矿化液的10%FBS的DMEM)和C组空白组(普通10%FBS的DMEM培养液),观察PRF渗出液对成骨的影响,并用环境扫描电镜观察Beagle犬脂肪干细胞与经PRF渗出液孵育的纳米羟基磷灰石支架复合培养后的附着增殖情况。结果:在PRF渗出液的作用下,脂肪干细胞能够更加有效地向成骨细胞分化,形成更多的钙化结节,结节细小致密。环境扫描电镜观察,脂肪干细胞能在支架上充分地附着伸展。结论:PRF渗出液能够有效促进脂肪干细胞向成骨细胞分化,纳米羟基磷灰石三维支架材料具有很好的生物相容性。

以病变胆管为导向的规则性肝切除治疗区域型肝胆管结石

目的探讨以病变胆管为导向的规则性肝切除治疗区域型肝胆管结石的可行性和手术体会。方法回顾性分析我院2016年6月~2019年12月采用以病变胆管为导向的规则性肝切除方法治疗区域型肝胆管结石的25例病例资料。结果通过术中胆道镜确定狭窄胆管的具体属支,结合术中B超明确所要切除的肝脏区段,本组资料中有5例重新评估了结石所在的区域,并改变肝切除范围,纠错率为20%,3例由肝脏左外叶切除改成左半肝切除,2例由右半肝切除缩小为右肝后叶切除,25例中左半肝切除8例,左肝外叶切除5例,右半肝切除2例,右肝后叶切除7例,右肝前叶切除3例,其中解剖性切除18例,非解剖性切除7例,平均手术时间为186.5±81.6min,断肝时间为84.9±36.5min,术中出血量为462.8±213.6ml(断肝出血量为167.5±65.2ml),术后住院时间为6.5±2.8d,结石取尽率为100%,术后出现胆漏3例,腹腔感染1例,均经过保守治疗治愈,无死亡病例,25例均获得随访,未见复发。结论以病变胆管为导向的规则性肝切除更为准确地切除病变胆管和保留更多的肝组织,有利于预防复发和减少创伤,是治愈肝胆管结石病的良好方案。

再谈医源性胆管损伤的处理

医源性胆管损伤特指因医源性因素如外科手术或其他有创性诊疗操作造成的胆管损伤,表现为胆道梗阻或胆漏。由于保持胆道通畅是维持人体机能的必要条件,因此,损伤后的处理尤为重要,如果一次处理不当,将导致患者陷入胆道狭窄、反复感染、结石生成及肝功能的不可逆损害,最终出现“良性疾病恶性的结果”。

龈下超声洁治结合甘氨酸龈下喷砂对慢性牙周炎临床指标的影响

目的:探讨甘氨酸喷砂技术结合龈下超声洁治对慢性牙周炎临床指标的影响。方法:选取26例慢性牙周炎患者,采用口腔自身交叉对照设计,实验组进行龈下超声洁治加甘氨酸喷砂治疗,对照组采用龈下超声洁治,在治疗前(基线)、治疗后1个月进行临床指标的检测(包括菌斑指数、探诊深度、出血指数、附着丧失)。采用VAS视觉模拟评分法评估同一患者治疗时的舒适度。结果:治疗后1个月,两组临床指标较基线有明显改善,且实验组优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后即刻VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:超声洁治结合甘氨酸喷砂粉龈下喷砂能够改善慢性牙周炎患者的牙周临床指标,并能降低患者不适感。

助产士全程陪伴护理模式对产妇分娩质量及康复效果研究

目的针对临床妇产科护理实践中助产士全程陪伴护理模式的实施对孕妇分娩质量及康复效果的影响进行了分析。方法从中科大附一院安徽省立医院妇产科自2018年11月~2020年10月期间接诊的并进行助产士全程陪伴护理的100例孕妇作为实验组,同时选取同期给予常规分娩护理的100例产妇作为对照组,利用回顾性分析法针对助产士全程陪伴护理模式的实施效果进行分析。针对两组产妇的平均分娩时间、焦虑自评量表(SAS)评分、新生儿(Apgar)评分及不良反应发生情况进行统计并做对比分析。结果观察组患者SAS评分和平均分娩时间显著低于对照组(P<0.05),观察组新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05),在产后不良反应发生率方面,观察组发生显著低于对照组(P<0.05)。结论在临床产妇患者的护理实践中,助产士全程陪伴护理模式的实施能够有效地提升患者分娩质量,控制和预防不良风险事件的发生,进而促进患者康复,因此该助产士全程陪伴护理模式值得在临床护理中实施。

骨关节炎与免疫

骨关节炎是一种好发于中老年人群的常见病,是老年人致残的主要原因。既往认为其发病与软骨磨损相关,但随着对其研究的不断深入,免疫因素在其发病中的重要性不断被阐明。这可能为其免疫诊疗提供依据。

优质护理对急性心肌梗死的护理效果

目的探讨优质护理对急性心肌梗死的护理效果。方法选取2018年6月-2019年6月中科大附一院安徽省立医院收治的急性心肌梗死48例患者,随机平均分为观察组和对照组各24例。对照组使用常规护理,观察组使用优质护理。比较两组临床护理效果。结果观察组对护理服务的满意率、对住院环境的满意率、对护理操作的满意率、对护患沟通的满意率,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组的躯体功能评分、情感职能评分、总体健康评分、社会功能评分、精神健康评分、生理功能评分、活力评分、生理职能评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理对急性心肌梗死具有满意的护理效果。

产前心理干预对产妇雌孕激素和产后抑郁症的影响

探讨产前心理干预对产妇分娩前后雌孕激素水平、产后抑郁症的影响。方法:选择2019年1月至2020年1月在我院行产检和分娩的产妇160例并分成A组和B组,每组80例,A组产妇仅予以常规产检。B组产妇在常规产检的基础上,进行产前心理干预。比较两组产妇分娩前后雌孕激素水平、出现产后抑郁症的人数。结果:A组和B组出现产后抑郁症的发生率分别为12.68%、2.50%。B组产妇出现产后抑郁症的人数低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇分娩后雌二醇水平较分娩前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),其中A组显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇分娩后孕酮水平较产前降低,差异有统计学意义(P<0.05),相反,A组显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对产妇进行产前心理干预可以明显改变产后雌孕激素水平,降低产后抑郁症的发生,有明显临床意义且值得推广。