病毒性脑炎患者头部MRI影像学特点及其对预后的诊断价值

目的探讨病毒性脑炎患者头部核磁共振成像(MRI)的影像学特点、临床表现,以及MRI对患者预后的诊断价值。方法选取2014年10月至2016年10月经该院临床确诊的48例病毒性脑炎患者,所有患者均行轴位T1W1、T2W1、T2Flair扫描及增强扫描,观察患者MRI特征、临床表现,以及MRI对病毒性脑炎患者预后的评价。结果患者病灶主要位于大脑皮层下,病灶边缘无水肿,边界清晰。增强扫描后病灶MRI信号多变,其中24例患者表现为脑表面线样强化,10例MRI无明显增强,10例伴脑实质病变内淡薄斑片状强化,4例为脑回状强化。48例患者MRI均表现为异常信号,平扫时T1W1表现为低信号或等信号,T2W1信号稍高。将MRI进行分级,随着等级增加,病毒性脑炎患者病死率及植物生存率比例明显增加。结论 MRI是目前诊断病毒性脑炎首选的影像学检查方法,对病毒性脑炎病灶诊断及预后评价有重要价值。MRI中病灶范围越广泛,提示患者病情越重,预后越差。

MRI对双侧头颈部软组织病变的诊断意义研究

目的:探讨核磁共振成像(MRI)对双侧头颈部软组织病变的临床诊断价值。方法:选择在医院行手术治疗的36例双侧头颈部软组织病变患者,所有患者均由术后病理组织学检查确诊。术前对患者均行MRI扫描,并留存影像学资料。将患者的病理诊断结果与MRI诊断结果进行比对,分类统计两者诊断符合率,并观察漏诊、误诊情况。结果:本组患者病理诊断结果显示,良性病变共30例(占83.33%),恶性病变共6例(占16.67%)。MRI诊断无漏诊者,与病理诊断结果比较,总符合率为86.11%(31/36),误诊率为13.89%(5/36)。良性病变时MRI与病理诊断的符合率、误诊率和恶性病变时MRI与病理诊断符合率、误诊率比较,差异无统计学意义(x^2=0.123,P>0.05)。双侧颌下腺淋巴上皮瘤、双侧腮腺淋巴上皮瘤、颈部血管瘤、双侧腮腺嗜酸性淋巴肉芽肿MRI与病理诊断符合率均达到了100.00%,MRI颈部淋巴结反应性增生、颈部结核性淋巴腺炎和B细胞型颈部恶性淋巴瘤的检出率(66.67%、80.00%和83.33%)明显高于病理检查,差异具有统计学意义(x^2=0.053,P<0.05)。结论:MRI扫描及增强扫描对于双侧头颈部软组织病变临床诊断准确性较高,可为该病确诊与临床治疗提供确切的依据,应作为双侧头颈部软组织病变的首选影像学检查手段。