风筝皮瓣修复鼻背部基底细胞癌切除术后缺损1例

基底细胞癌是皮肤科最常见的恶性肿瘤,好发于面部形成损容性皮损,首选治疗是外科切除[1]。我科诊治1例鼻背部基底细胞癌,术中快速冰冻组织病理学检查确保肿瘤切除干净,术后风筝皮瓣修复缺损,达到很好的治疗和美容效果,现报告如下。

小切口皮下剥离加刮除术治疗腋臭的临床疗效观察

目的:评估小切口皮下剥离加刮除术治疗腋臭的临床效果,为腋臭的治疗提供一种新的方法。方法:收集我科2009年10月～2012年5月行小切口皮下剥离加刮除术治疗腋臭患者共98例,男42例,女56例。取平卧位,以腋毛生长区边缘画线确定清除范围,在腋窝行肿胀麻醉。在手术区域中央沿皮纹走向取长1cm切口,分离皮肤和皮下组织。用外科剪剪除汗腺及脂肪组织,再以刮匙刮除残存汗腺及脂肪组织。缝合切缘,弹力绷带以"8"字加压法包扎。结果:98例患者手术均成功。手术时间60～80min。其中1例术后一侧形成血肿,2例拆线后切缘缝合处轻微裂开。经处理后所有98例患者术后均满意。结论:采用小切口皮下剥离加刮除术治疗腋臭具有创伤小、术后处理简单、恢复快、治愈率高的优点,是值得推广的一种手术方法。

菱形皮瓣联合Burow楔形皮瓣修复额部基底细胞癌切除术后缺损1例

1病例摘要患者男,68岁。额部结节破溃1年,于2015年9月30日来我院就诊。患者10年余前额部出现一黑色结节,完全剪除后破溃不愈合。既往体健,个人史及家族史无特殊。体格检查：各系统检查均正常。皮肤科检查：额部一直径约1.5 cm黑褐色溃疡,呈“火山口”样（图1A）。实验室及辅助检查：血压、血糖、血常规及心电图检查均正常。

全胃肠外营养致成人获得性锌缺乏症1例

患者女,53岁。头面部丘疹、红斑9d。皮肤科情况:口角及鼻孔周围干涸水疱,头皮弥漫性红斑,肛周、外阴境界清楚红斑,肢端红斑、水疱。实验室检查:血清锌65.47μmol/L,碱性磷酸酶3U/L。诊断:获得性锌缺乏症。治疗:给予多种微量元素注射液10m L/d[补锌0.12mg/(kg·d)]等治疗13d后,头面部、肛周及外阴红斑消退,肢端水疱吸收、疱壁脱落。

CO_2激光治疗儿童舌尖尖锐湿疣1例

患儿女，5岁。因舌尖新生物2个月余，于2014年10月8日来我科就诊。家长诉2个月前患儿舌尖部出现针尖大丘疹，患儿自觉不适并用牙齿摩擦，家长未重视，丘疹逐渐长大至黄豆大。患儿由其母亲看护，否认非婚性接触史。体格检查：一般晴况可，系统检查无异常。

外伤后甲畸形一例

临床资料 患者，女，24岁。主因右足第1趾甲外伤后畸形1年，于2013年5月10日就诊。1年前患者右足第1趾外伤后，甲板脱离甲床生长，并逐渐变厚，呈弓形，影响穿鞋。既往史无特殊。系统查体无异常。皮肤科情况：右足第1趾甲变黄、增厚，呈弓形，甲板远端抵触甲床，弓形甲板脱离甲床，与甲床间形成一直径约0.4 cm半圆形空腔（图1），无触痛。诊断：外伤后甲畸形。局部常规消毒后以2%利多卡因行患趾根神经阻滞麻醉；CO2激光沿甲弓根部切除整个弓形甲板。再用止血钳拔出残余变形甲板，重现甲床（图2）。术后三角形纱布包扎。隔日换药，口服头孢地尼胶囊及外用莫匹罗星软膏抗感染，患者无不良反应。2个月后逐渐有新甲从甲根贴甲床长出（图3），随访至今，新甲覆盖50%甲床。