鼠神经生长因子治疗视神经挫伤的研究

目的:观察鼠神经生长因子对视神经挫伤的临床疗效。方法:随机将视神经挫伤患者40例(42眼)分为两组,治疗组20例(21眼),对照组20例(21眼)。治疗组主要采用鼠神经生长因子30μg,用2.0mL0.9%氯化钠溶液或注射用水溶解,肌肉注射,1次/d,平均治疗21d,同时给予改善微循环及激素类药物治疗。对照组除不加用鼠神经生长因子外,其他用药同治疗组。结果:主要疗效观察指标为视力、VEP,治疗组总有效率为80.95%,对照组为52.38%,两组比较有显著性差异(χ2=3.875,P<0.05)。结论:鼠神经生长因子对视神经挫伤的治疗具有肯定疗效,安全性高,值得推广。

普南扑灵滴眼剂在白内障超声乳化手术炎症控制中的临床研究

目的:评估普南扑灵滴眼剂在减轻白内障术后炎症反应中的疗效和其副作用,及预防黄斑囊样水肿的临床价值。方法:采用随机对照的方法,从将术中无并发症的680眼分为两组,每组340眼。试验组:普南普灵滴眼液术前3 d,术后4 w;对照组:典必殊滴眼液术前使用3 d术后使用4 wk。在术后不同时间观察随访患者的症状、体征,并测量眼压,散瞳检查眼底以及应用光学相干断层扫描仪分析(optical coherence tomography,OCT)。结果:各组综合得分在术后同一时间内差别没有统计学意义。结论:无并发症的白内障超声乳化吸除术后应用非甾体类抗炎药滴眼液比应用激素滴眼液抗炎对白内障后黄斑囊样水肿有显著的预防作用。

神经生长因子与缺血性视神经病变

前部缺血性视神经病变,必然要产生血——视神经屏障的破坏,有细胞因子及其恢复过程中神经生长因子介入其中。所以在用葛根素等中药改善微循环治疗的同时,联合应用鼠神经生长因子等药物中西医结合治疗,应该可以提高疗效,现综述如下。

环孢素联合糖皮质激素治疗Vogt-小柳原田病的临床研究

目的:探讨环孢素联合糖皮质激素治疗VKH病的临床疗效。方法:选择07年1月至08年2月哈尔滨242医院眼科眼底病病房VKH病患者36例(72只眼),患病年龄18～60岁,平均39.53岁;男21例,女15例;视力4.0-4.1有29只眼,4.2-4.3有15只眼,≥4.4有28只眼;随机分为对照组和治疗组,前者20例(40只眼)应用环孢素联合糖皮质激素治疗,后者16例(32只眼)常规应用糖皮质激素的治疗,对两组患者治疗前和治疗后一个月的视力、多焦视网膜电图及眼底荧光血管造影等方面的变化情况进行比较。结果:(1)视力方面,治疗组治疗前后视力比较,差异有统计学意义(p<0.01),对照组治疗前后比较,差异有统计学意义(p<0.05),治疗组与对照组治疗后视力比较,差异有统计学意义(p<0.05),治疗组优于对照组;(2)多焦视网膜电图(mfERG):两组治疗前后Pl波振幅密度增加,潜伏时缩短,差异均有统计学意义(p<0.05),治疗后治疗组与对照组P1波振幅密度和潜伏时变化比较,差异有统计学意义(p<0.05),治疗组优于对照组;(3)眼底荧光血管造影方面:两组视网膜荧光素渗漏改善情况比较,差异有统计学意义(p<0.05),治疗组优于对照组。结论:环孢素联合糖皮质激素治疗VKH病可取得良好疗效。

巩膜环扎外加压术联合氩激光治疗陈旧性视网膜脱离

目的：观察巩膜环扎外加压术联合氩激光治疗陈旧性视网膜脱离的疗效。方法：回顾分析2007-01~2009-12经巩膜环扎外加压术联合氩激光治疗陈旧性视网膜脱离32例36眼,所选病例均为孔源性视网膜脱离合并以视网膜下膜为主的PVRC级的患者。结果：术后随访3个月~1年,视网膜完全复位25眼,4眼明显好转,2眼因PVR进展行玻璃体切割术,1眼放弃治疗。术后视力提高21眼,7眼视力不变,4眼视力下降。结论：巩膜环扎外加压术联合氩激光治疗陈旧性视网膜脱离损伤小,操作简单,并发症少,疗效满意。

睫状体光凝术治疗难治性青光眼的围手术期护理

半导体激光经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼是一项有效的治疗技术,具有疗效显著和副作用少的优点。2009-07～2010-05应用此方法治疗58例难治性青光眼。围手术期护理在保证疗效和避免手术并发症方面具有重要的作用。

不典型脉络膜恶性黑色素瘤病

1临床资料 患者,女性,67岁,因左眼视力下降、视物眼前遮挡4个月入院。全身体格检查未见异常,胸部X线检查及腹部B超检查未见异常。视力：右眼视力0.8,左眼视力0.12。眼压：右眼13 mmHg,左眼12 mmHg。

改良的角膜小切口植入PMMA人工晶体

目的:为了让选择PMMA硬性人工晶体的患者也能达到或接近折叠人工晶体的良好效果,设计了一种新的手术切口。方法:采用角膜内3.0mm长的隧道切口,在植入人工晶体之前,沿角膜切口的两侧向后侧方巩膜扩大隧道,使其形成外口5.5mm的阶梯样隧道。选取病例156例实施该手术,并另设两个对照组:折叠晶体组和巩膜切口组。结果:术后观察,所有术眼切口完全闭合,未发现浅前房及低眼压,术后散光小,视力良好,效果满意。结论:对比发现,改良切口组与折叠晶体组的术后散光无统计学差异,与反眉式巩膜切口有统计学差异。

大黄素对烟曲霉菌性角膜炎模型大鼠的抗炎作用机制研究

目的:研究大黄素对烟曲霉菌性角膜炎模型大鼠的抗炎作用机制。方法:建立烟曲霉菌性角膜炎模型,分为模型组和大黄素组,各8只,正常组10只。大黄素组采取大黄治疗,模型组和正常组采取等体积生理盐水治疗。观察大鼠角膜炎症指数、病理学特征,检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)、MAPK、NF-κB蛋白。结果:大黄素组大鼠角膜炎症指数、角膜炎症细胞计数、TNF-α、IL-6、ICAM-1水平、MAPK、NF-κB蛋白低于模型组,PPAR蛋白表达高于模型组(P<0.05)。结论:大黄素通过调控PPAR、MAPK、NF-κB蛋白,改善TNF-α、IL-6、ICAM-1炎症因子水平,对烟曲霉菌性角膜炎大鼠起到抗炎作用。

护理干预对白内障合并青光眼老年患者围手术期应用效果分析

目的分析护理干预对白内障并青光眼老年患者围手术期应用效果。方法选取收治的89例老年白内障并青光眼患者临床资料,将其分为对照组(43例)、观察组(46例),对照组给予常规护理,观察组实行护理干预,观察组比较两组术后恢复效果及并发症情况。结果两组患者护理后眼部前房深度、眼部血压及视力均较护理前改善,其中,观察组前房深度和眼部血压指标较对照组小,视力指标则高于对照组(P<0.05);对照组并发症发生率20.93%高于观察组的8.69%(P<0.05)。结论对白内障青光眼老年患者围手术期实行护理干预可有效提高患者术后恢复效果,减少并发症发生。