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胎儿肾积水的产前诊断、产后转归及处理 被引量:3
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作者 尤红霞 王芳芳 《中国生育健康杂志》 2016年第1期91-94,共4页
超声检查的普及,增加了胎儿产前肾积水(ANH)的检出率,几乎50%以上的ANH能在妊娠第3阶段消失。羊水过少、肾脏有畸形提示为病理性肾积水。所有曾有ANH的新生儿应行超声检查,积水程度可根据肾盂前后径(APD)大小和美国胎儿泌尿协会... 超声检查的普及,增加了胎儿产前肾积水(ANH)的检出率,几乎50%以上的ANH能在妊娠第3阶段消失。羊水过少、肾脏有畸形提示为病理性肾积水。所有曾有ANH的新生儿应行超声检查,积水程度可根据肾盂前后径(APD)大小和美国胎儿泌尿协会(SFU)分级进行判断。APD超过10mm或SFU3~4级应该筛查有无上、下尿路梗阻和膀胱输尿管反流(VUR)。患有VUR的新生儿第1年应该接受抗生素预防感染。肾盂、输尿管交界部梗阻或膀胱、输尿管交界部梗阻的处理依据临床特征、超声检查、放射及肾图等检查决定。若APD逐渐增大和(或)梗阻性肾图肾功能〈35%~40%,以及肾功能逐渐下降则考虑手术。 展开更多
关键词 超声检查 胎儿 肾积水 产后转归 处理
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131例胎儿肾积水的产前诊断及转归 被引量:1
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作者 王芳芳 李彩霞 +1 位作者 张冬梅 张涛 《中国生育健康杂志》 2014年第5期468-470,共3页
目的:应用超声检查研究胎儿肾积水的声像图特点,同时了解胎儿肾积水的演变规律及生后治疗情况,为产前干预及产后处理提供依据。方法选择在本院就诊的孕妇,产前超声检查诊断出胎儿肾积水共131例152只肾(有胎儿为双肾积水),出生后... 目的:应用超声检查研究胎儿肾积水的声像图特点,同时了解胎儿肾积水的演变规律及生后治疗情况,为产前干预及产后处理提供依据。方法选择在本院就诊的孕妇,产前超声检查诊断出胎儿肾积水共131例152只肾(有胎儿为双肾积水),出生后随访24个月,分析152只肾不同诊断时间、122例可复性和不可复肾盂积水不同肾盂前后径(APD)预后及不同APD的106只可复性肾盂积水的消退时间。结果盂积水宫内消失、可复性和不可复盂积水以发生比例分别为19.7%、69.8%和10.5%;孕周<33周诊断肾盂积水者宫内消失比例较高,不可复性比例较低,与≥33周比较,差异有统计学意义;APD值增大,肾积水不可复的比例增加,消退的时间越长,产前消退的比例越低,差异有统计学意义。结论产前肾积水大部分都是生理性的,可自发消退;生后仍存在肾积水的患儿,应定期随访观察。APD值≥15 mm组往往存在病理性梗阻,应高度重视。 展开更多
关键词 胎儿 肾积水 超声检查 预后
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