目标教学法在中西医结合内科临床带教中的应用

目的研究在中西医结合内科临床带教中开展目标教学法的临床应用效果。方法选取2021年2月—2023年2月临沂市平邑县平邑卫生院中西医结合内科接收的实习医师25名作为研究对象,通过随机数表法将其分成两组开展培训研究,包括研究组13名,参比组12名,参比组实习医师采取常规带教培训,研究组实习医师则实施目标教学法进行带教培训,详细对比两种不同带教培训模式最终获得的教学效果。结果研究组的学习状态、综合能力优于参比组,研究组临床带教培训质量、临床理论知识和实践操作能力优于参比组,研究组对此次临床培训质量满意度评分明显高于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在中西医结合内科实习医师培训中开展目标教学法,对于提升临床教学管理质量、增强实习医师的学习积极性、减轻实习医师的学习心理负担、提高实习医师的自我学习意识以及综合能力发挥着重要性作用。

PBL结合CBL在哮喘中西医可治疗特质评估临床教学中的应用

支气管哮喘是世界公共健康问题,如何评估哮喘中西医可治疗特质(TTs),提出更精准、全面的中西医结合哮喘管理策略,是符合中国国情且亟需解决的临床和社会问题。基于问题的教学法(PBL)结合基于案例的教学法(CBL)能提高学生发现、分析和解决临床问题的能力,并从多维度培养学生中西医临床思维、医患沟通和临床科研的综合能力。此教学法对教师相关临床、教学和科研能力提出了更高的要求,教师对哮喘中西医TTs的理解和运用能力得到了显著提升,真正做到了教学相长。此教学法对哮喘中西医TTs评估的运用充分体现了以患者为中心的个体化诊疗模式。在哮喘中西医TTs评估教学中运用PBL结合CBL模式能够真正做到教师、学生和患者三方获益。

结构方程模型在中西医结合防治心血管疾病领域的应用探索

心血管病发生率正逐年攀升,病死率占比颇高,已成为威胁人类健康的首要疾病。中西医结合治疗是中国医学特色疗法和优势手段之一,在心血管疾病领域应用广泛,但在目前研究中,由于中医理论的复杂性和传统统计方法的局限性,针对疾病中医病机规律的客观化推导较少,在一定程度上限制了中医药文化的传承与发展。结构方程模型作为一种具有引入潜在变量、有效处理误差、分析多变量关系等优势的现代化统计方法,能对疾病变量间的复杂因果关系进行客观化分析,以阐明疾病的发病机制。此模型可为中医传统理论提供有力的数据支持,有助于结合现代西医诊疗经验,推进临床中西医结合防治心血管疾病工作的开展。

中西医结合治疗局限期胃神经内分泌癌的回顾研究

目的:探讨中西医结合治疗对局限期胃神经内分泌癌(gNEC)患者生存期的影响。方法:回顾性收集手术时间为2017年6月—2020年6月就诊于中日友好医院的局限期(Ⅰ~Ⅲ期)gNEC患者临床资料,以术后是否接受≥6个月中药汤剂治疗分为联合治疗组和对照组。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,统计中位总生存期(OS)和2年、3年生存率,Log-rank法进行显著性检验,采用多因素Cox风险比例模型确定OS的独立影响因素。结果:共70例患者纳入研究,联合治疗组40例和对照组30例。联合治疗组2年、3年生存率为62.5%、54.3%,中位OS未达到;对照组2年、3年生存率为52.2%、37.3%,中位OS为25.4个月(95%CI17.0~33.8),组间差异有统计学意义(P<0.05)。中西医结合治疗、浸润深度(T分期)、年龄是预后生存期的独立影响因素,中药汤剂治疗为保护性因素,可能降低死亡风险。结论:中西医结合治疗在降低局限期胃神经内分泌癌患者死亡风险、延长总生存期方面可能有一定作用。

中西医结合治疗心血管疾病伴随焦虑症患者的临床效果评价

评价不同方法治疗心血管疾病伴随焦虑症的价值。方法 研究时间段为2021年4月--2024年1月,以在该时间段在我院接受治疗的60例心血管疾病伴随焦虑症患者为例开展对比研究,随机分成观察组和对照组,分别开展不同治疗方案。将两组患者相关评价指标数值详细的记录下来,并进行比较。结果 治疗后,心理状态、治疗有效性、心功能分级、三种人格影响因子量化评估分数:观察组优于对照组,(P<0.05)。结论 中西医结合治疗方案在治疗心血管疾病伴随焦虑症方面具有显著优势。

疫情防控下中西医结合导论课程留学生教学的新型教学模式探索

突如其来的新型冠状病毒疫情使大学课堂教学,特别是留学生相关课程的开展受到极大的影响,国际学生不能到校导致现场授课受限引发一系列教学挑战。在这个特殊的时期,上海中医药大学新开设的中西医结合导论留学生课程,通过及时调整教学策略,采用新型的线上教学模式、文化切入的中西医学比较教学方法及开放式的综合评价标准,以传递中西医结合的沿革、思路和发展方向的教学目的为导向,积极探索疫情防控下留学生全英语课程的新型教学模式,取得了较好的教学效果和教学反馈。此文就疫情防控期间中西医结合导论课程留学生教学的新型教学模式探索及体会进行总结,以期为相关课程的教学实践提供部分参考。

神经内分泌肿瘤中西医结合治疗的思路和体会

神经内分泌肿瘤是一组散见于全身各处、异质性强的少见肿瘤,但常见于消化道和胰腺;其中分化良好的神经内分泌肿瘤可表现出较好的生存预后,而部分肿瘤则具有较恶的生物学行为导致较高的死亡率,总体治疗效果不尽人意。笔者多年来专注于神经内分泌肿瘤诊疗领域,紧跟国内外研究前沿。同时,在神经内分泌肿瘤不同部位及分化良差等多个切入点进行了中西医结合治疗的探索。笔者认为,“益气健脾和胃”应贯穿于神经内分泌肿瘤治疗的始终,同时还需注重疏肝理气,强调“肝脾同调”。另外,还要结合某些原发部位的特殊性,采用“辨证”加“辨病”的方式,进行个体化诊治,在临床上取得了良好的效果。

原发性高血压应用中西医结合治疗的效果分析

探讨分析在针对原发性高血压患者治疗时,将中西医结合应用于患者治疗中的效果。方法 本次研究在进行实验设置时,将实验时间段设置在2020年4月至2021年7月,选择原发性高血压的患者共计200名,作为本次研究实验对象,将患者分为对照组与实验组,组内各设置100名患者,对照组内患者在接受临床治疗时,由医务人员应用常规西药进行治疗,实验组患者接受中西医结合治疗法,治疗完成后,研究人员针对患者血压和血压状况进行记录,分析组间差异。结果 治疗后患者病情得到有效的控制,实验组效果优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 本次结果表明中西医结合治疗对原发性高血压患者的疗效更佳。这项研究结果为临床实践提供了依据,支持将中西医结合作为治疗原发性高血压的有效方法。然而,需要进一步的研究来验证和深入探究中西医结合治疗在高血压管理中的具体机制和优势。

中西医结合治疗胃炎及胃十二指肠溃疡的临床分析

探究中西医结合治疗方案在胃炎以及胃十二指肠溃疡的治疗中的应用价值。方法 择取2020年10月到2022年10月这段时间范围内到我院进行治疗的胃炎以及胃十二指肠溃疡患者,共计60例,随机做分组,西医治疗组与中西医结合治疗组各有30例患者。比较指标包括第一治疗效果;第二,不良反应;第三,患者满意度。结果 治疗效果对比分析发现,中西医结合治疗组96.67%,西医治疗76.67%,P<0.05,统计学差异明显。不良反应对比分析发现,中西医结合治疗组10.00%,西医治疗组20.00%,P>0.05,不具有统计学意义。患者满意度比较,中西医结合治疗组96.67%,西医治疗组76.67%,P<0.05,统计学差异明显。结论 在胃炎及胃十二指肠溃疡的治疗当中选择西医方法更有意义,可使患者痛楚减轻,让身心状态得到改善,中西医结合治疗的应用价值较高。

中西医结合治疗高血压病应注意的关键问题

在我国,高血压病存在"三高"、"三低"和"三不"现象,防治任务迫切而艰巨。实践表明,中西医结合治疗是高血压病治疗的最佳方略,临床上应注意几个关键问题:把握中、西医治疗理念的差异,客观评价中、西医疗效,坚持中药与西药的配伍应用,讲求辨病治疗与辨证论治相结合,科学防治靶器官损害,重视高血压病的非药物治疗。

血瘀证中西医结合诊疗共识

根据国家中医药管理局政策法规与监督司“关于制订中西医结合标准化项目通知”的要求，中国中西医结合学会委托活血化瘀专业委员会成立了专项课题小组，在以往血瘀证及活血化瘀30余年的研究成果基础上，结合德尔菲问卷调查，经过相关专家广泛讨论，制订了《血瘀证中西医结合诊疗指南》。

中西医结合治疗老年社区获得性肺炎痰热壅肺证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法:90例确诊患者随机分为治疗组与对照组各45例。两组均给予抗感染、止咳、祛痰等基础治疗,治疗组在此基础上加用清金化痰汤治疗。观察比较治疗效果。结果:治疗组综合疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组退热时间,咳嗽、咳痰症状消失时间,肺部啰音消失时间以及胸片片状阴影消散时间均快于对照组(P<0.01);治疗组血白细胞恢复正常时间快于对照组(P<0.05)。结论:清金化痰汤治疗老年社区获得性肺炎(痰热壅肺证)疗效确切,在退热、改善咳嗽、咳痰症状方面有明显优势。

第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会纪要

第八次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会于2010年11月26—28日在武汉市召开,共收到论文近240篇。1血瘀证中西医结合诊疗指南（修订稿）出台大会由中日友好医院杜金行教授重点介绍了＂血瘀证中西医结合诊疗指南（修订稿）＂的内容及制修订方法。根据国家中医药管理局＂关于制订中西医结合标准化项目通知＂的要求,

中西医结合方法治疗糖尿病肾病骨质疏松108例的临床观察

目的评估中西医结合方法对糖尿病肾病骨质疏松的治疗作用。方法与西医学治疗比较,在西医学治疗基础上采用自制补肾健脾活血汤进行治疗,以临床症状体征,骨密度,实验室指标尿吡啶酚,尿蛋白定量,24 h尿白蛋白水平及血清骨钙素,血液流变学指标(全血黏度,血浆比黏度,血小板粘附率)评估疗效。结果①中西药治疗组的总有效率为95.37%,西医对照组为82.50%,两组比较有统计学意义(P<0.05);②西医和中西医结合治疗方法均可降低糖尿病肾病患者尿蛋白定量水平和24 h尿白蛋白及血糖水平(P<0.05),但中西结合药物治疗后这二项指标水平明显低于西医治疗后(P<0.05);③中西医结合组治疗后其尿吡啶酚和血液流变学各指标明显下降(P<0.05,P<0.01),血清骨钙素明显上升(P<0.01),西医组治疗后其血液流变学各指标下降不明显(P>0.05),血清骨钙素上升不明显(P>0.05)。结论自制补肾健脾活血汤结合西医学治疗糖尿病肾病的方法疗效优于单纯西医学治疗。

史载祥中西医结合治疗高血压病经验

介绍了史载祥中西医结合治疗高血压病的经验。史载祥认为高血压病主要的病机是肝旺痰阻,治疗以平肝潜阳,化痰熄风为主。某些特殊类型的高血压,如更年期高血压、妊娠高血压等,又有阴阳两虚、脾虚湿阻等不同的病机特点。他强调以中西医结合的方法治疗高血压病,各取所长,以提高疗效。

中西医结合治疗慢性肾衰竭的疗效观察

慢性肾衰竭（CRF）是由各种肾脏病发生至终末期引起的系列临床综合征。具有肾功能进行性恶化和难以逆转的特点。近年来，由于透析、肾移植的发展，尿毒症已不再定为“不治之症”．但在我国现有的经济条件下，因其费用昂贵。故许多家庭难以承受。加上透析、肾移植不宜用来治疗早、中期慢性肾衰竭。因此。积极寻找有效的治疗方法来延缓CRF的进展．尤为重要。近年来以中西医结合为基础的透析疗法治疗CRF日益受到重视。我科自1998年1月-2005年6月用中西医结合的方法治疗慢性肾衰竭38例，取得了较好的疗效，现报道如下：

中西医结合治疗失代偿期肝硬化90例临床观察

目的探讨中西医结合治疗肝硬化腹水的疗效。方法 90例乙型肝炎肝硬化患者被随机分为对照组38例,采用西药护肝、利尿、对症和支持治疗,治疗组52例,在对照组基础上加用中药治疗1月。结果治疗组34例(65.4%)患者3周内腹水完全消退,而对照组只有10例(26.3%,P<0.05)患者3周内腹水完全消退;治疗组患者黄疸消退比对照组明显。结论中西医结合治疗乙型肝炎肝硬化腹水疗效优于单纯西药治疗。