青少年腰痛的中西医结合治疗进展

腰痛已成为全球性的健康问题,主要表现为腰背部、腰骶部及臀部的疼痛,甚至可能放射至下肢[1]。青少年腰痛的发病率不断攀升,并伴随睡眠障碍,对患者学业、社交和情感发展产生负面影响[2-4]。鉴于青少年腰痛的特殊性,包括病因多样、生长发育阶段特殊、心理因素干扰等,中西医结合治疗策略显得尤为重要。该策略结合中医的整体调理和西医的精准治疗,为青少年腰痛患者提供全面、个性化的医疗服务,旨在有效缓解疼痛,恢复健康,助力更好地应对生活挑战。

中西医结合新疗法对肱骨踝上骨折患者临床疗效、生活质量及预后的改善作用

目的分析中西医结合新疗法治疗肱骨踝上骨折的效果,为临床治疗提高参考。方法选取浙江中医药大学附属中西医结合医院在2015年1月~2016年3月收治的肱骨踝上骨折患者122例为研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组患者实施常规复位骨折治疗,观察组患者实施中西医结合骨折新疗法治疗,比较2组患者治疗效果、生活质量变化和预后。结果观察组患者治疗优良率（91.8%）显著高于对照组（72.1%）（P〈0.05）,观察组患者骨折愈合时间（4.1±1.1）月显著短于对照组（6.6±2.3）月（P〈0.05）。治疗前,2组患者生活质量各维度评分差异不明显,治疗后观察组总体健康（75.69±4.61）、生理功能（77.62±4.19）、疼痛（74.63±4.96）、社会功能（76.84±4.28）、精神健康（76.12±4.18）等评分均显著高于对照组总体健康（62.74±4.36）、生理功能（65.85±3.94）、疼痛（67.26±4.25）、社会功能（68.72±4.13）、精神健康（65.97±4.23）（P〈0.05）。观察组2例出现肘内翻,对照组3例出现肘内翻。术后随访6月以上,2组患者均未出现严重感染、骨发育异常情况。结论中西医结合骨折新疗法治疗肱骨踝上骨折能够提高治疗效果,减轻患者痛苦,促进病情的快速恢复,改善生活质量和预后,具有使用价值。

中西医结合治疗膝骨关节炎临床研究

目的:测定中西医结合治疗膝骨关节炎的相关观察指标,并对中西医结合的疗法进行评价。方法:选取80例膝骨关节炎患者随机分为两组,单纯西药治疗的对照组和中西医结合治疗的观察组各40例,对照组患者采用口服硫酸氨基葡萄糖胶囊,1次2粒,1天3次,同时在关节腔内注射玻璃酸钠25mg,每周1次;观察组除了采用每周关节腔内注射1次玻璃酸钠25mg外,加用院内自制中药处方熏蒸治疗,每天1次,6周后,检测两组患者治疗前后血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素lβ(IL-lβ)和基质金属蛋白酶3(MMP-3)的含量,并进行统计比较,同时再比较两组治疗的效果。结果:给药后两组患者血清中TNF-α、IL-lβ及MMP-3水平较给药前均显著降低(P<0.05);同时观察组患者给药后血清中的TNF-α、IL-lβ及MMP-3水平与对照组比较,均显著降低(P<0.05);单纯西药治疗的总有效率为85.0%,而中西医结合治疗的观察组治疗总有效率为100%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗膝骨关节炎较单纯西医治疗的治愈率高,是一种简单方便、创伤小、疗效显著、安全可靠的治疗方法。

复杂胫骨平台骨折的中西医结合治疗方法及疗效观察

研究对于复杂性胫骨平台骨折患者采用中西医结合治疗的方法和临床疗效。住院治疗的120例复杂性胫骨平台骨折患者,按照随机对照原则平均分成对照组和试验组。对照组采用西医治疗方案,试验组采用中西医结合治疗方案,对比两组术后情况和临床疗效。试验组骨折愈合时间和内固定取出时间均短于对照组,完全负重时间小于对照组,治疗有效率高于对照组。对于复杂性胫骨平台骨折采用中西医结合治疗可以有效缩短骨折愈合和取出内固定时间,提高治愈率和生活质量,值得推广应用。

中西医结合治疗腰椎管狭窄症

目的：归纳总结中西结合治疗腰椎管狭窄症以及合并损伤及术后恢复的临床经验。方法：归纳总结83例腰椎管狭窄症病例,其中合并神经压迫损伤55例,合并神经损伤致使下肢不全瘫痪的3例。所有病例采用西医手术治疗和中医保守治疗,术中C臂透视,治疗过程中采用口服自制中药及院内秘方外用熏洗,后期补肝肾强筋骨,针灸及中医特色手法按摩治疗。对中西医结合治疗进行回顾性分析研究。结果：83例腰椎管狭窄症手术全椎板或半椎板减压及植骨融合全部骨性愈合,愈合时间为1.5~4.5个月,平均为2.8个月,平均随访37.6个月（12~58个月）。腰椎管狭窄症患者采取功能恢复评分采用视觉疼痛（VAS）和Oswestry残疾评分（ODI）,总分优61例,良19例,可3例（为合并神经损伤致使下肢不全瘫痪的3例,患肢肌力Ⅲ~Ⅳ级）,无差病例,优良率96.4%,未发生骨、软组织感染。结论：对于腰椎管狭窄症合并神经损伤的病例,采取中西结合疗法治疗,充分发挥西医手术治疗及中医特色疗法的优势,有效地恢复腰椎管狭窄症并发症的发生,值得在临床上广泛推广。

中西医结合治疗肩周炎217例

目的:观察中西医结合治疗肩周炎的疗效。方法:对217例肩周炎惠者采用手法治疗、中药疗法、压痛点局部封闭、功能锻炼等中西医结合治疗。结果:优136例,良42例,好转27例,无效12例,总有效率94.5％。结论:中西医结合疗法治疗肩周炎的疗效确切。

中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床研究

目的:探讨中西医结合疗法治疗胫骨平台骨折的临床应用价值。方法:对1999年1月～20006年10月收治的胫骨平台骨折病例,随机选择76例,均采用C臂透视下手术复位固定、CPM、中药口服及外用熏洗,以及手法按摩等中西医结合疗法治疗进行回顾性分析研究。结果:全部骨性愈合,骨愈合时间为2.5～4.5个月,平均为3.2个月。平均随访37.6个月(12～58个月)。根据Merchant评分标准[2]:按功能、疼痛程度、步态、膝关节稳定程度及活动范围等5项进行综合评分。总分优52例,良22例,可2例(为老年脑血栓患者,患肢肌力IV级),无差病例。优良率达97.3%。未发生骨、软组织感染,无骨性关节炎发生。结论:中西医结合疗法治疗胫骨平台骨折充分发挥了西医、中医的优势,互补了不足,使病人能尽早康复,减少了并发症的发生,是理想的治疗方法,值得临床推广应用。

中西医结合治疗胫骨Pilon骨折临床研究

目的:探讨中西医结合疗法治疗胫骨Pilon骨折[1]的可行性价值及优势。方法:对1997年1月～2006年6月我科运用手术复位固定、中药内服外洗、手法按摩及主动练功等中西医结合疗法,治疗胫骨Pilon骨折52例进行回顾性分析研究。结果:全部骨性愈合,骨愈合时间平均为3.5个月(2.8～4.5个月)。随访时间1.5～4.5年,平均为2.1年。根据Mazur评价系统评价:优41例,良10,可1例。优良率为98%。结论:中西医结合疗法治疗胫骨Pilon骨折充分发挥了中、西医优势,互补了不足,有利于骨折尽早愈合和关节功能的恢复,减少了并发症的发生,治愈率高,值得临床应用推广。

用中西医结合疗法治疗腰椎骨质增生的效果探析

目的:探讨用中西医结合疗法治疗腰椎骨质增生的临床效果。方法 :对2013年3月~2014年5月期间我院收治的164例腰椎骨质增生患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这164例患者随机分为观察组和对照组,每组各有82例患者。我院给对照组患者使用西医疗法进行治疗,给观察组患者使用中西医结合疗法(其中,西医疗法与对照组患者相同)进行治疗。治疗结束后,比较两组患者治疗的效果、治疗前后VAS(疼痛视觉模拟评分)、ODI(腰椎功能障碍指数)、腰椎前屈的幅度和腰椎后伸的幅度。结果:观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。在治疗前,两组患者VAS、ODI、腰椎前屈的幅度和腰椎后伸的幅度相比无显著性差异(P>0.05)。在治疗后,两组患者的VAS和ODI均较治疗前有明显的下降,其腰椎前屈的幅度和腰椎后伸的幅度均较治疗前有明显的提高,其中观察组患者治疗后的VAS和ODI均明显低于对照组患者,其治疗后腰椎前屈的幅度和腰椎后伸的幅度均明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用中西医结合疗法治疗腰椎骨质增生的效果显著,可有效地缓解患者疼痛的症状,改善其腰椎的功能。此疗法可作为临床上治疗腰椎骨质增生的优选方法。

中西医结合护理用于膝关节骨性关节炎康复治疗的临床观察

目的:观察中西医结合护理用于膝关节骨性关节炎的实际疗效,评价其临床应用价值。方法:选择64例膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组32例,采用中西医结合护理进行干预,以及对照组32例,采用常规护理干预,记录两组患者临床有效率及疗效满意度,对数据进行统计学比较。结果:观察组临床改善明显优于对照组,临床有效率及疗效满意度组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合护理用于膝关节骨性关节炎的治疗,具有疗效显著,安全可靠的特点,值得临床推广应用。

锁定钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折的中西医结合护理

目的:探讨临床锁定钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折的中西医结合护理体会。方法:2009年～2010年,应用AO胫骨远端锁定钢板治疗胫骨远端粉碎性骨折27例。结果:本组病例骨折全部愈合,采用Mazur评分系统评估手术疗效,优21例良5例,可1例。结论:合理选择手术固定器材及围手术期的正确处理,对骨折的预后及减少术后关发症的发生都有着良好的作用。

中西医结合护理带锁髓内钉102例四肢骨折的体会

目的:探讨带锁髓内钉治疗复杂四肢骨折的应用及康复护理。方法:对102例患者进行术前、术后护理及康复护理、出院健康指导等一系列护理,通过对102例患者的X线片提示手术创伤小,对术后肢体功能的恢复非常有利。应用带锁髓内钉治疗四肢骨折无医疗事故及护理并发症的发生。结果:本组102例患者均治愈,采用带锁髓内钉治疗四肢骨折,明显缩短了住院时间,且手术创伤小、痛苦少。结论:术后肢体可早期活动,和应用以往的老式钢板相比,明显缩短了住院时间,对患者的护理提供了方便,术后无弯钉及断钉现象,总有效率达97.6%。

中西医结合治疗痛风性关节炎

目的:探讨用中西医结合的方法治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法:对于痛风性关节炎的急性期以西医治疗为主,应用0.9%生理盐水350ml,加入5%碳酸氢钠150ml,地塞米松10mg,每日1次静点。口服利尿药同时红肿关节处辅以外敷我院自制的消炎镇痛散。对疼痛剧烈的同时加服秋水仙碱或非甾体消炎药物。间歇期不用西药,口服我们自制中药痛风清胶囊以控制或延长疾病发作。结果:本组病例症状消失时间6小时～3天。平均1.8天。总有效率100%。本组病例均获得6个月～1年的随访,6个月内无复发,1年内有6例未常规服药复发,1年总有效率99.04%。结论:中西医结合的方法治疗痛风性关节炎,与单纯中医或者西医的治疗方法相比较具有明显优势。

分离性上肢运动障碍型颈椎病中西医结合治疗

目的:探讨分离性上肢运动障碍型颈椎病的诊断、治疗。方法:综合分析2例病人的临床症状、体征、影像学资料和诊治过程及预后。结果:经综合的中西医结合治疗后,2例均恢复良好。结论:该型颈椎病比较特殊,少见,因易与运动神经元病相混淆而导致误诊,提高对这种少见的非典型颈椎病的认识,尽早明确诊断和针对影像学而采取的治疗方案对该病的预后有重要意义。