重症急性胰腺炎急性期中西医结合治疗策略

重症急性胰腺炎是临床常见的急危重症,极易引发多器官功能障碍。该病的临床管理复杂,病死率高。尽管西医通过使用机械通气、手术和支持性治疗等方法已取得一定进展,但单一的西医治疗效果有限。中医治疗在调整机体内环境、改善微循环和减轻炎症反应方面显示出独特优势。中西医结合治疗已成为提高治愈率、降低并发症和病死率的有效策略。本文将探讨重症急性胰腺炎的中西医结合治疗策略及其临床应用效果。

关于中西医结合治疗急腹症基础的临床研究的若干设想

急腹症基础理论的临床研究是中西医结合治疗急腹症机理研究的一个重要组成部分。顾名思意,其主要任务是通过临床研究,了解在中西医结合治疗过程中,病人整体或某些系统发生的变化,阐明机理,进而为理论探讨及新观点的形成提供科学依据。基础理论的临床研究主要包括:

中西医结合治疗厌食症临床研究

观察１００例厌食症患儿（非缺锌所致），随机分两组，分别采用单纯多酶片治疗作为对照组，另观察组（中西医结合组）以多酶片加儿保Ⅰ号及小儿保健推拿手法，结果显示两组疗效有显著差异。厌食症采用中西医结合疗法疗效满意，每例病人在用药前后测试微量元素锌值均在正常范围，显示出中医药的广阔前景。

中西医结合治疗胰腺炎的现状与展望

中西医结合治疗胰腺炎始自20世纪60年代,根据胰腺炎的临床表现和中医辨证将胰腺炎定名为"脾心痛"。对急性胰腺炎进行辨证分型,采用大柴胡汤加减方进行治疗,获得了良好的临床效果。1990年以后,胰腺炎的研究重点转向重症急性胰腺炎,将重症急性胰腺炎的病期分为三期,给予不同治疗方案,在治愈率和病死率的临床研究中均取得了不错的疗效。2000年以后,系统开展了慢性胰腺炎的中西医结合阶梯治疗,使中药、内镜、手术疗法彼此配合、相互补充,在疼痛控制、营养状况、并发症发生等方面有了极大改善。

慢性胰腺炎的中西医结合个体化阶梯性治疗

目的:研究慢性胰腺炎中西医结合个体化阶梯性治疗的疗效。方法:慢性胰腺炎患者187例,根据不同类型给予相应的中西医结合个体化阶梯性治疗,根据疼痛缓解程度评价疗效。结果:187例中1例在施行胰十二指肠切除术后出现MODS,经治疗痊愈。全组阶梯性治疗方法有效缓解疼痛93.88%～100%,显著缓解疼痛51.01%～71.42%。结论:根据不同临床分型,给予中西医结合个体化阶梯性方案治疗,能够有效缓解不同发病阶段慢性胰腺炎的疼痛症状。

加快医院中药制剂向中药新药开发转化,促进中西医结合发展

目的:探讨和论述医院制剂向中药新药转化的优势和可行性。方法:分析医院制剂在新药开发中的优势特征和关键技术问题。结果:医院中药制剂走新药开发之路,是中药新药开发的一条重要捷径。结论:医院制剂是中药新药开发的一个重要平台,加快医院制剂向中药新药转化,必将促进中西医结合的发展。

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的沿革、现况与展望

重症急性胰腺炎(SAP)是一类病死率高的急腹症,中西医结合治疗显示出了优良疗效。历经三个阶段的探索和实践,基本形成了治疗SAP的中西医结合理论和实践方法。中西医结合治疗SAP有广泛的前景。

伤口不愈与中西医结合治疗基础（一）

伤口不愈与中西医结合治疗基础（一）天津市中西医结合急腹症研究所（天津３００１００）赵连根伤口不愈是很棘手的临床问题，中西医结合治疗取得一定效果。为提高疗效，须弄清伤口愈合机制及中西医结合治疗基础。１伤口愈合过程新鲜伤口的愈合分三个阶段，第一阶段或称血...

伤口不愈与中西医结合治疗基础（二）

伤口不愈与中西医结合治疗基础（二）天津市中西医结合急腹症研究所赵连根４正常与慢性伤口愈合过程中生长因子的作用伤口愈合是一复杂的生物学过程，生长因子及其受体于其中起重要作用。４．１生长因子的种类现知的生长因子有：①上皮生长因子（ＥＧＦ，ｅｐｉｄｅｒｍａ...

用中西医结合的观点论述脾虚证

用中西医结合的观点论述脾虚证天津市中西医结合急腹症研究所（３００１００）董丽锦近年来，在用现代科学技术探讨中医基本理论的工作中，“虚证”，特别是阴虚和阳虚的本质是颇受注意的一个方面，脾胃研究目前多以＂脾虚＂为对象，从临床和基础两方面进行探讨＂脾＂实质...

中西医结合疗法抗自由基损害的临床观察

本研究用生物化学方法，观测了我院外科病人在治疗过程中，血浆脂质过氧化物（ＬＰＯ）及超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）的变化，及中药对这两个指标的影响。结果发现，中西医结合疗法在抗自由基损害方面起着一定的作用。

对比剂肾病的中西医防治新进展

随着近年来经皮冠脉介入治疗数量的增加,对比剂肾病的发病率逐年增高,已成为最主要的医源性肾功能衰竭的原因之一。对比剂肾病可以增加患者的住院费用,延长患者住院时间,增加患者的近期及远期死亡率。对比剂肾病的发病机制较为复杂,目前尚不明确,水化是临床指南推荐预防对比剂肾病发生的重要手段。目前关于对比剂肾病防治的研究多以西医为主,中医防治方法尚在起步阶段。一些临床研究显示,中医药在对比剂肾病的防治中也有一定的作用,故旨在总结近年来西医、中医防治对比剂肾病方面的新进展,从不同的角度探讨对比剂肾病的发病机制和防治方法,并为进一步开发中医药预防对比剂肾病启迪新的研究思路。

没食子酸联合顺铂通过下调环氧化酶-2抑制食管癌的实验研究

目的:探究没食子酸(GA)和顺铂(DDP)是否能对食管癌细胞产生协同抗肿瘤作用。方法:将人食管癌细胞株KYSE150细胞接种于裸鼠左侧肋腹皮下,建立KYSE150细胞荷瘤裸鼠模型,待肿瘤生长至直径约5~7 mm时,将裸鼠随机分为对照组、GA组、DDP组及联合(GA+DDP)组。分别于干预后1、2、3、4周给各组裸鼠称重并测定各组肿瘤体积,计算肿瘤抑制率。干预后4周处死裸鼠,取肿瘤组织及血清。采用RT-qPCR、Western blot和ELISA法检测环氧化酶(COX)-2及其衍生物前列腺素E_(2)(PGE_(2))的表达水平。体外研究方面,分别用GA、DDP及联合组处理食管癌细胞系EC9706和KYSE150,用MTT实验检测细胞活力变化;用RT-qPCR、Western blot和ELISA法分别检测COX-2及PGE_(2)的表达。结果:与对照组相比,各给药组体重在喂养过程中都在增加,但无统计学差异。GA组、DDP组和联合组肿瘤体积均比对照组显著减小,且三组显著降低食管癌组织中COX-2 mRNA及COX-2蛋白的表达及血清中PGE_(2)的含量(P<0.05)。与GA和DDP单独使用相比,联合用药抑瘤效果更好(P<0.05)。GA组、DDP组和联合组均能显著降低食管癌细胞的增殖、COX-2 mRNA及COX-2蛋白表达以及PGE_(2)含量(P<0.05)。与GA和DDP单独使用相比,联合用药抑制作用更明显(P<0.05)。结论:GA联合DDP在体内、外均具有协同抗食管癌的活性,且可能成为一个非常有前景的食管癌临床治疗策略。

中西医结合治疗急腹症简介(四)

四、急性肠梗阻的中西医结合诊治(总论)急性肠梗阻是一种多种原因造成的肠道通过障碍的常见急腹症,是严重危害劳动人民健康的疾病之一。中西医结合治疗肠梗阻采取积极“攻下”的方法,可使大多数患者避免手术的痛苦,其非手术率可达70%左右,提高了治愈率,降低了死亡率,受到广大工农兵的欢迎。

中医药治疗食管癌的作用机制研究进展

食管癌作为全球第二常见的消化道癌症,其治疗和预后一直是研究的热点和难点。中医药治疗在减轻化疗毒副作用及提高患者的生存时间和生存质量方面优势显著,其作用机制更是备受关注。本文综述了中药复方或单体治疗食管癌的作用机制研究进展,主要包括促进细胞自噬、诱导细胞凋亡、抑制细胞增殖、抑制血管生成、抑制细胞迁移和侵袭、调节免疫功能以及提高化疗敏感性,以期增加专家学者对其作用机制的认识,为食管癌的中医药治疗提供参考。

中西医结合治疗急腹症简介(三)

三、溃疡病穿孔的中西医结合诊治溃疡病穿孔是溃疡病的常见併发症之一。过去,对这种疾病多主张手术治疗,并认为只有手术才能挽救患者生命,或将此病列为“绝对手术适应证”的范围。中西医结合的治疗打破了这种治疗观点,非手术治疗取得了较好的效果,受到广大工农兵的好评。

中西医结合治疗急腹症简介<一>

急腹症是许多腹腔急性疾病的总称,除常见的急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆囊炎、胆石症和急性胰腺炎外,还包括尿路结石、子宫外孕等。急腹症具有发病急骤、病情复杂多变的特点,因而过去一向以手术为主的方法进行治疗。

中西医结合治疗急腹症简介(二)

二、急性阑尾炎的中西医结合诊治急性阑尾炎是最常见的急腹症之一。1958年大跃进以来,尤其是无产阶级文化大革命以来,我国医务工作者采用中西医结合的方法治疗,取得较满意的效果.