肌肉减少指数对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者呼吸衰竭的预测价值

目的分析肌肉减少指数(SI)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者呼吸衰竭的预测价值。方法选取2020年7月至2023年6月诊治的老年AECOPD患者198例,SI=血清Cr/CysC值×100,根据SI中位数91.75将患者分为低SI组(<91.75)98例和高SI组(≥91.75)100例,比较两组人口统计学、临床资料和并发症。分析SI值与临床参数的相关性,影响SI值的相关因素,以及高SI值和临床结果的关系及预测价值。结果低SI组BMI、FEV_(1)%预测值、FEV_(1)、FVC和ALB水平均低于高SI组,年龄、mMRC、CAT得分和GOLD分级、呼吸衰竭和重症肺炎患者比例均高于高SI组。SI与年龄和mMRC评分成负相关,与BMI、FEV_(1)、FVC和FEV_(1)%预测值成正相关。低BMI、低FEV_(1)%预测值、低FEV_(1)和低FVC是SI值降低的危险因素,年龄小为保护因素。低SI值是呼吸衰竭的影响因素,SI识别老年AECOPD患者呼吸衰竭的AUC为0.731,敏感度和特异度分别为0.839和0.634。结论基于血清Cr和Cys C的SI对老年AECOPD患者的呼吸衰竭具有较高预测价值。

空运中转医疗队配属航空兵场站医院保障模式探讨

介绍空运中转医疗队配属航空兵场站医院3种保障模式,即空运中转医疗队独立开设空运医疗后送中转机构保障模式、空运中转医疗队与场站医院实施整建制融合式保障模式和空运中转医疗队组建模块化小分队支援式保障模式,并分析不同配属模式的利弊,为全军卫勤力量建设提供参考。

全面肺康复联合常规药物在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

目的:分析全面肺康复联合常规药物在稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取2021年5月—2022年5月中部战区空军医院收治的稳定期COPD患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组基础上采用全面肺康复治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC水平高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组精神健康、躯体疼痛、社会功能、生理职能、情感职能、活力、生理功能、总体健康评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,观察组COPD急性发作率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.038)。结论:全面肺康复联合常规药物在稳定期COPD患者中的应用效果显著,可改善患者肺功能,提高其生活质量,降低急性发作率。

地高辛联合呋塞米治疗肺心病的临床疗效观察

目的:研究地高辛+呋塞米治疗肺源性心脏病(简称肺心病)的临床疗效。方法:选取中部战区空军医院2022年2月至2024年2月收治的90例肺心病患者进行此次研究,以随机颜色球抽取法将所有患者分为两组,每组各45例。参照组给予常规治疗,试验组给予地高辛+呋塞米治疗。对比两组的治疗效果、临床指标、血气分析及血液流变学指标、血清学指标及右室舒张功能指标。结果:试验组治疗总有效率为97.78%,高于参照组的84.44%(P<0.05);试验组血气分析血液流变学指标、血清B型钠尿肽(BNP)水平、红细胞分布宽度(RDW)及右室舒张功能指标改善情况均优于参照组(P<0.05);试验组左室射血分数(LVEF)、心率(HR)以及血压改善情况更优(P<0.05)。结论:在地高辛基础上,积极联合呋塞米对肺心病患者进行治疗,可以改善心功能与血气指标,安全性较高,值得在临床上推广。

小剂量布地奈德吸入治疗支气管哮喘患者的效果

目的:小剂量布地奈德吸入治疗支气管哮喘患者的临床效果。方法:选取2022年8月—2023年9月中部战区空军医院收治的62例支气管哮喘为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各31例。对照组采用常规药物治疗,观察组采用小剂量布地奈德吸入治疗比较两组临床疗效、肺功能指标(呼气流量峰值、用力肺活量、第1秒用力呼气容积)、炎性因子(C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α)、生活质量和满意度。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组各项肺功能指标、各项生活质量评分及总满意度均高于对照组,各项炎性因子均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小剂量布地奈德吸入治疗支气管哮喘患者效果显著,可改善患者的肺功能,减轻炎症反应,提高患者生活质量和治疗满意度。