温阳解毒汤治疗不稳定型心绞痛45例

目的:观察温阳解毒类中药配伍组方治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法:治疗组在基本治疗的基础上加服温阳解毒汤(仙灵脾、人参、桂枝、栝楼、薤白、黄连等),对照组基本治疗。结果:治疗组在症状缓解率、硝酸甘油停减率、心电图改善情况降低方面,均较对照组明显,且具有显著性差异。治疗组有明显的降血脂、改善血流变、降低Hcy水平的作用。结论:温阳解毒汤可有效缓解患者的心绞痛症状,可能与抑制斑块的炎症反应有关。

宣痹解毒汤对不稳定型心绞痛患者炎症因子水平的影响

目的:观察宣痹解毒汤对不稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血清炎症因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法:将80名患者随机分为基本治疗组(对照组)和中药组(治疗组),治疗组在基本治疗基础上加服宣痹解毒汤,观察心绞痛的缓解情况,以及治疗前后炎症因子水平的变化。结果:治疗组在心绞痛的缓解率及炎症因子水平的降低方面,都较对照组明显,且具有显著性差异。结论:毒、寒可能是不稳定型心绞痛的重要病因,应用宣痹解毒法可能通过抑制斑块的炎症反应而起到治疗作用。

胃癌术后胃瘫的诊治分析

目的:探讨胃癌根治术后发生胃瘫的原因、诊断和治疗方法。方法:回顾分析本院2002年-2006年间行226例胃癌根治术后发生胃瘫的13例患者的诊治经过,分析发生胃瘫的原因。结果:胃癌根治术后发生胃瘫的原因与年龄、手术创伤、手术操作不当、支配胃的迷走神经被切断、术后镇痛、精神心理因素、电解质紊乱等相关。结论:胃癌术后胃瘫治疗应中西医结合,预防应加强围手术期管理。

温阳宣痹方治疗不稳定型心绞痛32例疗效观察

目的:通过观察温阳宣痹方对不稳定型心绞痛(UA)患者心绞痛症状和心电图等疗效指标及治疗前后血浆ET、NO的变化,评价温阳宣痹方对冠脉内皮细胞功能的影响。方法:将60例UA患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服温阳宣痹方,另设20例健康人为正常组,疗程均为4周。结果:治疗组和对照组治疗前ET、NO均未见显著差异,但均显著高于正常组(P<0.01);治疗组和对照组治疗后ET、NO均显著下降(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.01)。结论:温阳宣痹方可有效地缓解患者心绞痛症状,改善心肌缺血,并有改善血管内皮细胞功能。

食管癌贲门癌切除术后器械吻合口早期隐性瘘的诊治分析(附1例典型病例分析)

目的:探讨食管癌贲门癌切除术后器械吻合口早期隐性瘘的预防及诊治要点。方法:回顾分析西安交通大学第一附属医院2006年9月至2007年8月应用管状消化道吻合器对226例食管癌贲门癌切除后行胸内、腹腔内机械吻合,总结器械吻合口早期隐性瘘的诊治体会。结果:器械吻合口早期隐性瘘的发生与多种因素相关。结论:熟练掌握吻合性能和吻合技术是预防器械吻合口早期隐性瘘的关键。早期发现、早期治疗是处理的关键。

原发性肝癌手术切除患者预后危险因素分析

目的:分析影响原发性肝癌患者手术切除后总体生存率和无瘤生存率的危险因素。方法:回顾性分析186例手术切除的肝癌患者临床和病理资料,Kaplan-Meier法和logrank检验进行单因素分析,应用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果:影响患者总体预后的独立危险因素包括AFP水平、有无包膜、TNM分期、肿瘤分布、血管侵犯和围手术期输血;影响患者无瘤生存的独立危险因素包括性别、AFP水平、有无包膜、TNM分期、肿瘤数目、肿瘤分布和围手术期输血。结论:肝癌手术切除患者预后与肿瘤进展程度以及围手术期大量输血有关。术前积极改善患者凝血功能,术中有效控制出血,减少输血对于改善患者预后可能有积极的作用。

清幽解毒汤对幽门螺杆菌相关性胃炎湿热中阻证的临床研究

目的观察清幽解毒汤对幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎湿热中阻证患者临床症状、胃镜下粘膜相、病理组织学的影响。方法96例患者随机分为治疗组48例和对照组48例,治疗组采用清幽解毒汤,对照组采用雷尼替丁、克拉霉素、阿莫西林。两组疗程均4 W。结果两组中医症状总积分较治疗前均明显改善(P<0.01),且治疗组改善优于对照组(P<0.01);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);在Hp清除方面两组无显著性差异(P>0.05);治疗后两组胃镜相较前均有改善,治疗组略优于对照组(P<0.05);两组病理改善无显著性差异(P>0.05)。结论清幽解毒汤可有效改善幽门螺杆菌相关性胃炎湿热中阻证患者临床症状,并对患者胃镜下粘膜组织具有一定改善作用。

加味四逆散治疗反流性食管炎40例临床观察

目的:观察加味四逆散治疗反流性食管炎(以下简称RE)的疗效。方法:将80例RE患者随机分为两组,治疗组口服加味四逆散,对照组采用雷尼替丁和吗丁啉合用,4周后观察两组证候疗效、胃镜下食管黏膜炎症的变化、复发率等。结果:治疗组的临床综合疗效和胃镜下食管黏膜的改善与对照组相比无显著性差异(P>0.05),但复发率明显较对照组低,具有显著性差异(P<0.05)。结论:加味四逆散治疗RE疗效肯定,复发率低。

剖宫产产妇118例围手术期心理干预体会

剖宫产是产科解除孕妇及胎儿危急状态的一种常用方法，随着剖宫产率的升高，剖宫产产妇的心理问题已日益引起重视，对剖宫产产妇的心理于预日渐凸显其重要性来。我院2009年6月至2010年6月，对118例剖宫产产妇围术期进行心理干预，达到治疗的最佳效果，现将体会报道如下。

30例腹泻患儿的病因与治疗方法分析

目的:探讨腹泻患儿的病因,总结分析有效的治疗方法。方法:选择30例腹泻患儿为研究对象,分析引起腹泻的病因,采用中西医结合的方法进行治疗,包括补液、纠正电解质紊乱、中药敷脐等,观察疗效。结果:患儿腹泻的原因有感染因素和非感染因素两类,非感染因素居多(73.33%),其中食物性腹泻原因最多(40%),感染性因素(26.67%)中最多的为轮状病毒感染(16.67%);治疗结果总有效率为93.34%,效果显著。结论:患儿腹泻多数为非感性因素所致,采用中西医结合治疗效果显著,在临床上可推广应用。

静脉注射大剂量肌苷对慢性肺源性低氧血症疗效观察

目的:观察静脉注射大剂量肌苷对慢性肺源性低氧血症疗效。方法:将患者分为静脉滴注大剂量肌苷+常规治疗组(治疗组)367例,常规治疗组(对照组)353例,两组均治疗10天,观察有效率、显效率。结果:有效率治疗组99.7%,对照组85.5%,P<0.05;显效率治疗组93.7%,对照组17.8%,P<0.01。结论:静脉注射大剂量肌苷对慢性肺源性低氧血症有显著的改善作用。

溃疡煎剂治疗消化性溃疡96例

消化性溃疡（Pu）指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。大多表现为慢性、周期性上腹部的疼痛，伴有或不伴有反酸、嗳气等。应用抑酸药为基础，加用抗生素的正规治疗在幽门螺杆菌根除、胃镜相改善方面具有一定的优势，但存在愈后易于复发，患者对有些抗生素存在不同程度的耐药及药物的毒副反应，不良反应。笔者应用溃疡煎剂治疗消化性溃疡96例，取得了较好疗效，现报告如下。

小儿内科急性腹痛的临床诊断与处理——附108例临床分析

目的:探讨儿童患者内科急性腹痛在临床上的诊断及处理方法;方法:对2011年5月至2013年5月在我院儿科病房住院的108例急性腹痛患儿进行临床资料分析。结果:108例患儿均得到准确的诊断和及时有效的处理,并最终全部治愈出院,未出现漏诊、误诊及不良预后;结论:小儿内科急性腹痛发病原因较多且较成人复杂,应仔细分析病因,密切观察其病情变化,同时结合其疼痛性质、体格检查、辅助检查等作出正确的诊断,制定合理的治疗方案并最终达到提高临床疗效的目的。

脑梗塞合并高渗性高血糖状态14例诊疗体会

回顾性分析14例脑梗塞合并高渗性高血糖状态(HHS)病例的临床资料。结果:高渗性高血糖状态(HHS)在神经内科易于漏诊,延误诊断使抢救成功率显著下降(P<0.05)。结论:对于伴有糖代谢异常的脑梗塞患者应高度警惕病程中发生HHS,HHS抢救成功率的关键在于早发现,早诊断,早治疗。