血清降钙素原和C反应蛋白检测在老年肺炎患者诊治中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)检测在老年肺炎患者诊治中的应用价值。方法选取中铁二局集团中心医院2015年7月—2017年7月收治的老年肺炎患者73例,按照入院顺序分为对照组(n=35)和观察组(n=38)。对照组患者给予抗生素经验用药,观察组根据PCT和CRP水平调整治疗方案。比较两组患者肺部啰音消失时间、胸部X线结果转阴时间及抗菌药物治疗时间、住院时间、PCT、CRP水平,观察患者不良反应发生情况。结果观察组患者肺部啰音消失时间、胸部X线转阴时间、抗菌药物治疗时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组患者RCT、CRP水平低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗期间均未出现明显不良反应。结论 RCT、CRP水平检测可有效判定老年肺炎患者的治疗情况,可缩短患者治疗时间。

早发型重度子痫前期诊断孕周与妊娠结局的关系分析

目的:探讨早发型重度子痫前期(EOSP)不同诊断孕周与妊娠结局的关系。方法:对85例EOSP按照不同诊断孕周分为A组(<32周)、B组(32～34周)、C组(> 34周),对三组临床资料进行回顾性分析。结果:患者孕周与患者入院动脉压均呈现弱的相关性(r=0. 175,P <0. 05)。孕产妇并发症随着孕周增加逐渐减少,而期待治疗时间逐渐延长,二者呈现中等相关(r=0. 330～0. 313,P <0. 05);诊断孕周和围产儿死亡之间有弱相关性(P <0. 05)。结论:EOSP诊断孕周和孕产妇入院血压/并发症、期待治疗时间、围产儿结局等有一定的相关性,临床要综合考虑孕产妇和围产儿的情况,正确选择分娩时机和分娩方式。

两种通气模式对COPD呼吸衰竭患者机械通气撤机的影响

目的探讨适应性支持通气(ASV)和有创-无创序贯通气两种模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者撤机的影响。方法选取2015年1月至2017年8月收治的59例COPD患者,按入院时间不同分为试验组(31例,实施ASV模式撤机)和对照组(28例,实施序贯通气模式撤机),比较两组撤机的优劣。结果两组总通气时间、有创通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组呼吸机相关肺炎发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组撤机成功率略高于对照组,但整体结果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于COPD呼吸衰竭患者采用ASV模式和序贯通气模式撤机均有较好的效果,值得临床进一步探讨。