基于成本管理的镇中心卫生院经济效益研究

随着人们对健康的关注度和需求度的不断提高,镇中心卫生院作为基层医疗机构的重要组成部分,在满足广大群众基本医疗需求的同时,也承担着维护基本公共卫生安全的重要责任。然而,由于受诸多因素的影响,镇中心卫生院在成本管理方面存在着管理体系不完善、缺乏专业人员支持、管理者重视程度不够等问题,致使其经济效益受到不同程度的影响。文章基于成本管理的理论,结合镇中心卫生院的实际情况,分析了成本管理在镇中心卫生院经济效益方面的重要作用,并提出了一些具体的对策,以期为相关从业人员提供一定的参考和借鉴。

基层医疗卫生机构会计集中核算优缺点的研究

一、前言在深度推进医药卫生体制改革的过程中,我国愈加重视加大对医疗卫生机构的投入。在此过程中,为了更好地突出会计集中核算模式运行有效性,本文从当前会计集中核算在基层医疗卫生机构中应用存在的问题入手,通过深度讨论会计集中核算优缺点,针对性提出优化会计集中核算模式应用效率的建议,希望从根本上提高基层医疗卫生机构服务水平和管理水平,并加快推进基层医疗卫生事业的可持续发展。

苯磺顺阿曲库铵在剖宫产手术患者术后疼痛中的应用效果及对应激反应和安全性的影响

分析在剖宫产产妇术后镇痛中应用苯磺顺阿曲库铵后,对其应激反应与安全性等指标的影响。方法 研究对象选择我院2022年8月~2023年10月收治的80例剖宫产产妇,按照双盲法将其平均分为对比组与分析组,在术后分别予以2组常规镇痛与注射用苯磺顺阿曲库铵镇痛,并对2组的疼痛水平、负面情绪评分、生活质量与不良反应发生情况进行比较。结果 分析组患者的生活质量显著高于对比组,而组内患者的其余指标则明显更低,组间差异较大(P<0.05)。结论 剖宫产术后予以产妇注射用苯磺顺阿曲库铵镇痛,不仅能够有效缓解其术后疼痛,在提高生活质量、控制情绪稳定性、降低不良反应发生风险上效果显著,临床推广价值较高。

早期胰岛素强化与口服降糖药治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察

早期胰岛素强化与口服降糖药治疗老年2型糖尿病的临床疗效观察。方法 对收入的老年2型糖尿病患者进行对照治疗,对照组患者接受口服降糖药治疗,观察组患者接受早期胰岛素强化治疗,对比患者治疗结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率较高且患者的不良反应发生率较低,患者治疗后的生活质量、血糖水平都有改善,可推广。结论 早期胰岛素强化与口服降糖药治疗可改善2型糖尿病患者病症,患者临床综合治疗效果较好,可推广。

盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗肺炎的疗效及安全性分析

盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗肺炎的疗效及安全性分析。方法 对收入的肺炎患者予以治疗研究,对照组接受治疗莫西沙星治疗,观察组接受盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗,对比患者治疗结果。结果 较对照组,观察组的临床综合治疗有效率优于对照组且患者的不良反应发生率更低;治疗后患者的炎性因子水平和生活质量水平显著提升,结果更好。结论 盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗肺炎疗效高且安全性较好,值得推广。

苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗老年高血压伴血脂异常的临床疗效探讨

苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗老年高血压伴血脂异常的临床疗效探讨。方法 把收入的老年高血压伴血脂异常患者进行分组治疗,对其中48名患者进行了苯磺酸氨氯地平治疗,作为对照组;对其中48名患者予以苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗,作为观察组,对比患者治疗结果。结果 经过一段时间治疗后观察组患者的血压水平得到减低,血脂水平中LDL-C、TG、TC指标等减低,观察组患者的整体治疗疗效更高,结果都比对照组更好。结论 苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀钙可以帮助老年高血压伴血脂异常患者平稳降低血压、调节血脂,患者临床疗效较好,值得推广。

腰硬联合麻醉与单用腰麻针在剖宫产中的应用效果对比观察及对应激反应的影响研究

本研究旨在比较腰硬联合麻醉(CSEA)与单纯腰麻(SA)在剖宫产中的应用效果以及对产妇应激反应的影响。方法 研究纳入2022年12月-2023年12月在我院行剖宫产手术的产妇110例,随机分为CSEA组和SA组,每组55例。观察指标包括麻醉效果、麻醉实施细节、新生儿健康状况(Apgar评分)及产妇手术前后的应激反应(皮质醇、儿茶酚胺、血浆谷氨酸水平)。结果 SA组在麻醉起效时间、穿刺时间及一次穿刺成功率方面显著优于CSEA组(P<0.05)。两组在麻醉质量和Apgar评分方面差异不显著(P>0.05)。在应激反应指标方面,麻醉后SA组患者的指标下降更显著(P<0.05)。结论 单纯腰麻在剖宫产手术中具有较快的起效时间和较高的一次穿刺成功率,且在应激反应控制方面表现更佳。因此,SA可作为剖宫产手术中的有效麻醉选择。

探讨饮食调整联合健康教育在腹泻患儿护理中的运用效果

分析饮食调整联合健康教育在腹泻患儿护理中的运用效果。方法 选取2021年1月-2022年12月本院收治的100例腹泻患儿,以随机抽签法分组。给予对照组常规护理干预,给予观察组饮食调整联合健康教育。比较效果。结果 观察组各项评比指标均优于对照组。结论 在腹泻患儿中实施健康教育,可以让患儿以稳定的情绪配合临床治疗。通过调整饮食,保证营养供给的同时减少对肠胃的刺激,从而加快康复进程,缩短住院时间。

经腹联合经阴道超声诊断妇产科急腹症的临床效果

将妇产科急腹症患者采用经腹联合经阴道超声诊断的效果进行分析。方法 所有妇产科患者在本院治疗期间进行研究,选出符合标准的80例患者分别进行检验,分析经腹和经阴道超声检查的结果,临床以病理诊断结果进行评判。结果 分析中发现,联合检验结果明显高于单项检验,并且其准确度、敏感度和特异度均有所提高,明显联合检验结果更加接近于病理诊断结果。结论 在妇产科急腹症患者中采用联合超声诊断,可将其诊断的准确性进行提升,保证患者早期得到有效的诊断,提高后续治疗的安全性和有效性,降低治疗难度,值得临床对其进行推广和深入研究。

人性化护理干预在门诊无痛人流患者中的应用效果及对满意度的影响研究

本研究旨在探讨人性化护理干预在门诊无痛人流患者中的应用效果及对患者满意度的影响。方法 研究在医学伦理委员会批准下进行,选取了2022年8月至2023年8月期间在某医院门诊进行无痛人流手术的86位患者,所有患者以随即方式分配到对照组和观察组中,每一组都包含43例患者。其中,对照组实施的是常规护理,观察组实施的是常规护理联合人性化护理方案,观察对比两组的MCMQ评分(包括回避、面对、屈服三个维度)和满意度进行了对比。结果 在接受护理之前,观察组和对照组的MCMQ评分未呈现出明显的差异(P>0.05)。接受护理以后,观察组的所有MCMQ指标都明显优于对照组,即P>0.05;满意度层面来看,观察组也呈现出显著优于对照组的结果(P<0.05)。结论 在对于门诊无痛人流患者来说采用人性化护理干预措施能够有效提高患者的心理应对能力,同时也有助于改善患者的满意度,具有很高的应用价值。

舒适护理干预用于老年慢性咳嗽护理工作中的效果观察

探讨给予老年慢性咳嗽患者舒适护理干预的应用价值。方法 选取2021年1月-2022年12月本院120例老年慢性咳嗽患者为研究对象,采用随机数字表法,分为对照组(常规护理干预)与实验组(老年慢性咳嗽),对比临床治疗效果。结果 实验组在护理满意度、心理状态评分、睡眠质量评分与生活质量评分方面,明显要比对照组优(P<0.05)。结论 在老年慢性咳嗽护理工作中,给予舒适干预能够纠正患者的负面心态,让患者去正确看待疾病,并遵循护理人员的干预指导,缓解疾病状态,提高患者的睡眠质量与生存质量,值得临床采纳。

经阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂及卵巢黄体破裂鉴别诊断价值

经阴道彩色多普勒超声对宫外孕破裂及卵巢黄体破裂鉴别诊断价值。方法 选取入我院实施宫外孕破裂、卵巢黄体破裂诊疗患者60例(各30例)为受试病患,选取时段:2020年7月—2022年8月。组间病患均经病理检查确诊。随后为患者采取经阴三维彩超、B超检查检查。结果 根据检测见过得知,实施B超检查,检测结果中,两种病症患者均无鉴别意义,无法对医护人员诊断提供有效依据,经阴三维彩超检查能够明确患者病症。受试群体经阴三维彩超检测后,其血流状态、频谱数值及指标对比存在统计学意义,P<0.05。结论 在宫外孕破裂、卵巢黄体破裂临床检查过程中,通过阴道彩色多普勒超声干预,可对患者临床病症做以有效诊断。

妇产科手术患者腹部切口的临床护理效果分析

研究妇产科手术患者腹部切口护理及效果。方法 研究对象为某院妇产科于2019年10月-2022年10月收治106例需接受腹部手术治疗患者,分组法为随机平均法,对照组为常规护理,实验组为综合护理,通过症状改善时间、疼痛评分、睡眠质量、切口愈合效果、身体应激反应水平等指标评判2种护理方式差异性。结果 2组相比,实验组肛门排气时间、肠蠕动时间、切口疼痛时间、下床活动时间、切口愈合时间、切口甲级愈合率、并发症发生率、VAS评分、PQSI评分及去甲肾上腺素均更具有研究意义,P<0.05。结论 在进行妇产科患者术后腹部切口护理时综合护理整体效果、价值均更可观,可促进患者病症改善效率及身体舒适性、身体状态、精神面貌等均大幅度改善,避免患者有不良症状产生,促使其身体可高效康复。

小儿内科急性腹痛的临床特点与治疗体会

本研究旨在探讨小儿内科急性腹痛的临床特点及有效治疗方法。方法:共纳入300例符合纳入标准的患儿,随机分为对照组和实验组,各150例。对照组采用常规治疗方法,实验组采用针对性治疗措施。观察两组患儿的临床症状、病因、治疗效果及并发症发生率。结果:实验组的总有效率为93.3%,显著高于对照组的81.3%(P<0.05);实验组并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的18.7%(P<0.05)。结论:针对性治疗方法在小儿内科急性腹痛的治疗中具有较好的疗效和安全性,有利于减轻患儿症状,提高生活质量。

母婴床旁护理模式在产科护理中的临床应用

探讨母婴床边护理模式对产科护理的影响。方法 选择2020年~2021年内在我院接受治疗的患者,共200名孕产妇。本研究选取产后区10个病室,其中1~5号病室100名,作为对照组,采取常规的护理方式,让产妇在病床的旁边,然后由主管的护士在处理室进行护理。6~10号病房共100名孕妇,将作为试验组,采取了母婴床边护理,除了病床边的产妇的照顾,还将婴儿的照顾转移到病床边,即对产妇和婴儿实施一对一的护理,并对产妇和婴儿进行产后保健的宣传;应用焦虑自评量表对产妇的心理状况进行分析;采用自制的调查问卷,对产妇的卫生知识掌握情况、产妇护理操作等得分进行评估。结果新生儿SAS得分与入院前比较,差异有显著性;两组患者在接受不同的护理方式后,SAS得分与入院后相比,有明显的提高,P<0.05;住院后,试验组产妇的健康知识掌握得分优于另外一组;结果 试验组与对照组相比,护理知识掌握程度以及护理满意程度等方面明显高于对照组(P<0.05)。结论 与传统的产科护理模式相比,母婴床边护理具有较好的疗效,通过母婴床旁护理工作的开展,医护人员可以帮助产妇进一步实现对于母婴知识的充分理解,对于产妇护理质量的优化具有良好的促进作用。为孕妇在产前、产时及产后提供有力的专业性社会支持,是现代产科护理发展的趋势,值得推广。

风险防范式护理在妇科护理管理中的效果

探讨运用危险预防型护理方法在妇科护理管理中的作用。方法 选取我院门诊2020年4月~2021年12月份门诊就诊的124名女性,采用计算机随机分组62名,对照组采用常规护理方式,观察组采用危险预防型护理。比较两组病人在不同护理方式下的危险事件发生率和护理满意度。结果 观察组与对照组相比,护理危险的发生率明显降低,差异有显著性(P<0.05);结果 观察组护士对护理的满意程度明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:在医院妇科护理工作中,采取预防风险的护理措施,可以提高护士的工作质量,降低护士的危险,提高病人对护士的满意度。

血清miR-27、PPAR-γ表达与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗

目的:探讨微小RNA-27(miR-27)、过氧化物酶增殖体激活受体-γ(PPAR-γ)水平与妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗(IR)关系。方法:选取本院与唐山市丰南区妇幼保健院合并以来2017年5月-2020年7月诊治的GDM孕妇131例为GDM组,同期产前检查健康孕妇135例为对照组。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-27表达水平,酶联免疫吸附法检测血清PPAR-γ水平,均送本市三甲医院完成;检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);Pearson法分析GDM孕妇血清miR-27、PPAR-γ水平与FINS、FBG、HOMA-IR,及血清miR-27水平与PPAR-γ相关性。结果:GDM组孕妇血清miR-27(1.75±0.58)及FINS(11.38±3.84 mIU/L)、FBG(5.69±1.92 mmol/L)、HOMA-IR(2.86±0.97)均高于对照组,PPAR-γ(5.47±1.89 pg/ml)低于对照组(均P<0.05)。GDM孕妇血清miR-27水平与HOMA-IR呈正相关,与PPAR-γ呈负相关,血清PPAR-γ水平与HOMA-IR呈负相关(均P<0.05)。结论:GDM孕妇血清miR-27表达上调,血清PPAR-γ水平下调,两者呈负相关且均与IR显著相关,miR-27、PPAR-γ可能是治疗GDM的潜在指标。

儿科麻醉中丙泊酚的临床应用分析

探究分析在儿科麻醉工作中采用丙泊酚的效果情况。方法:随机抽选2020年5月至2020年9月期间本院儿科收治的手术患儿60例按照入院顺序分成对照组和观察组每组30例,两组患儿均接受基础性的麻醉措施,对照组实施常规七氟烷麻醉,观察组实施丙泊酚联合常规七氟烷麻醉。对比两组麻醉效果。结果:诱导后、手术中、手术后对照组HR显著低于对照组(P<0.05),手术中观察组MAP指标显著低于对照组(P<0.05),用药前、诱导后以及手术后两组患儿的MAP指标差异无显著差异(P>0.05)。手术后观察组SpO2显著低于对照组(P<0.05),用药前、诱导后、手术中均不存在统计学差异(P>0.05)。结论:丙泊酚药物的组合形式,能够使麻醉药的作用发挥到最大,改善传统的麻醉药物使用过程中存在的各种问题,尤其适用于小儿术前麻醉方面,能够缓解在手术之后产生的一些不良反应,促进小儿在手术之后快速康复。

静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的效果分析

研究静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的效果。方法:分析2015年1月-2020年4月50例手术患者静脉注射右美托咪啶麻醉效果。结果:实验组麻醉、拔管、清醒时间:(t=0.4335,P=0.6342)、(t=1.2536,P=0.7582)、(t=0.3524,P=0.2365)与对照组均P>0.05。实验组右美托咪啶、异丙酚:(t=5.4236,P=0.0214)、(t=11.5236,P=0.0000)使用剂量均低,P<0.05。实验组给药5Min、10min后:(t=4.5362,P=0.0285)、(t=5.0213,P=0.0217)镇静效果均高,P<0.05。实验组(X2=6.5313,P=0.0015)不良反应低,P<0.05。结论:右美托咪啶辅助麻醉可镇静效果好,可减少患者的应激反应。

体位干预对腰硬联合麻醉剖宫产布比卡因阻滞平面的影响研究

研究体位干预对腰硬联合麻醉剖宫产布比卡因阻滞平面的影响。方法:分析2019年8月-2020年8月90例腰硬联合麻醉剖宫产产妇不同体位干预的麻醉效果。结果:三组阻滞完善、感觉阻滞起效、运动阻滞起效时间:(F=0.4236,P=0.7412)、(F=0.5236,P=0.5236)、(F=1.4252,P=0.4685)均P>0.05。A、B组麻醉效果:(X2=4.5236,P=0.0254)、(X2=5.5243,P=0.0142)均低于C组,P<0.05。A、B组不良反应:(X2=5.4223,P=0.0123)、(X2=5.2435,P=0.0172)均低于C组,P<0.05。结论:头低足高5°体位可获得最佳的麻醉效果,帮助产妇维持血流动力学稳定。