新诊断2型糖尿病患者GADA 和 ZnT8A 自身抗体检测意义研究

目的：分析新诊断2型糖尿病患者中谷氨酸脱羧酶自身抗体（GADA）和锌转运子8自身抗体（ZnT8A）阳性情况。方法通过 ELISA 法检测2014年5月-10月收集的101例新诊断2型糖尿病患者血清样本 GADA 和 ZnT8A 水平。结果GADA 阳性率为21.78％，ZnT8A 阳性率为17.82％，两种自身抗体共同阳性率为8.91％，且 GADA 和 ZnT8A 阳性与否与患者的性别（t＝－0.724，－0.550；0.903，1.359，P 值均＞0.05）、年龄（r ＝－0.185，－0.158；0.367，0.084，P 值均＞0.05）、血糖（r＝0.290，0.110；－0.264，－0.047，P 值均＞0.05）、胆固醇（r＝－0.047，0.004；0.154，－0.138，P 值均＞0.05）、三酰甘油（r ＝－0.092，－0.054；－0.217，－0.023，P 值均＞0.05），以及低密度脂蛋白（r ＝－0.045，－0.027；0.202，－0.025，P 值均＞0.05）水平不存在明显相关性。结论为了早期诊断成人迟发型自身免疫性糖尿病患者，应该对新诊断的2型糖尿病患者及时进行自身抗体的筛查。

腹腔镜与开腹手术治疗胆管结石的临床效果比较

比较腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石T管引流术(LCHTD)与开腹手术(OCHTD)治疗胆管结石的临床效果。将肝内胆管结石的患者116例随机分为2组,每组58例,分别采用LCHTD治疗和OCHTD治疗。比较2组手术时间、术中出血、引流量、术后生化指标变化、并发症发生情况及住院时间。腹腔镜手术治疗胆管结石具有创伤小,患者恢复快,手术效果好,并发症低等优点,是治疗胆管结石的良好术式。

针刺干预产后便秘护理体会

产后便秘又称＂产后大便难＂、＂产后大便不通＂,是指产后饮食如常,大便数日不解或艰涩难以解出[1]。近年来,随着剖宫产率的增高,手术麻醉、损伤、刺激及术中术后失血等,必然导致产妇脾胃运化无力,气血亏损,产后便秘发生率逐渐增高,成为剖宫产术后常见并发症之一。产后便秘增加了产妇痛苦,不利于产后乳汁分泌,影响母乳喂养的成功率。

三草解毒胶囊+马齿苋干粉治疗前列腺增生致尿潴留12例

三草解毒胶囊是我院内科专家经多潜心研制而成,具有清热利湿、活血化瘀补肾作用,用于治疗湿热下注、瘀血阻滞、肾气不足所致前列腺肥大性尿潴留取得满意疗效. 1 资料与方法 1.1 一般资料 12例均为我院门诊患者,年龄45～78岁,中位年龄56岁,前列腺增生史1.5～6年.诊断标准：（1）不同程度尿频,夜间尤甚,排尿困难,尿线变细,甚至滴沥不尽,伴有会阴部刺痛,小腹隐痛,舌质紫黯,或有淤斑、淤点,舌下脉络曲张;（2）肛门指诊前列腺增大,表面光滑,中央沟消失,B型超声检查示前列腺增生.

枳香和胃胶囊治疗慢性胃炎120例疗效观察

目的观察枳香和胃胶囊治疗慢性胃炎疗效。方法将慢性胃炎患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组予枳香和胃胶囊1次4粒,每天3次;对照组予三九胃泰冲剂1次20g,每天3次。20d为1疗程,比较2组治疗效果。结果治疗组总有效率96.7%,明显高于对照组总有效率78.3%。结论枳香和胃胶囊治疗慢性浅表性及萎缩性胃炎安全有效,值得临床推广。

4种自身抗体联合检测对1型糖尿病诊断的意义

目的探讨联合检测谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白质酪氨酸磷酸酶抗体(IA-2A)、锌转运体8抗体(Zn T8A)和胰岛特异的葡萄糖-6-磷酸酶催化亚基相关蛋白抗体(IGRPA)对1型糖尿病患者诊断的意义。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)对45例1型糖尿病患者、50例2型糖尿病患者及50例正常对照者血清进行GADA、IA-2A、Zn T8A及IGRPA自身抗体的检测。结果 IA-2A、GADA、Zn T8A和IGRPA在1型糖尿病患者中检出率分别为28.89%、53.33%、71.11%和77.78%。4种自身抗体的阳性率在1型糖尿病患者中高于2型糖尿病组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。自身抗体联合检测敏感度均高于单项组,GADA/IA-2A/Zn T8A/IGRPA 4项联合检测敏感度及曲线下面积(AUC)均为最高,分别为95.56%和0.988。结论 GADA、IA-2A、Zn T8A和IGRPA抗体的联合检测可以显著提高1型糖尿病的检出率,对1型糖尿病的诊断具有重要意义。

胆囊结石并慢性胆囊炎手术中肝脏损害的相关研究

胆囊结石并慢性胆囊炎患者在临床并不少见，有部分患者在体检时才发现存在胆囊结石，平时可无症状。胆囊发生结石时，因胆道细菌感染及胆汁淤滞等影响可表现不同的临床症状，进而引起肝脏损害。手术作为常规治疗方法，对肝功能影响值得探讨，现报告如下。