64排螺旋CT诊断早期中心型肺癌的临床效果分析

目的:研究早期中心型肺癌患者行64排螺旋CT诊断的效果。方法:数据取自本院2019年1月至2021年12月收治的60例早期中心型肺癌患者,以手术病理诊断为“金标准”,均行64排螺旋CT诊断,分析诊断结果。结果:病理检查、螺旋CT比较诊断确诊率无差异,钙化灶、空泡征、分叶征、胸膜凹陷征及坏死诊断比例也无差异,诊断效能也无差异,P>0.05。结论:64排螺旋CT诊断早期中心型肺癌可提高准确度、掌握早期征象,诊断效能较高,改善预后、值得推崇。

肾盏憩室的CT表现

目的:探讨肾盏憩室的CT表现。方法对我院因季肋部胀痛或弥漫性腹部疼痛、高血压及扭伤腰部而就诊的30例肾盏憩室患者进行回顾性分析。结果30例患者平扫均为圆形、囊性低密度病灶,约1~4cm,19例合并结石;增强扫描呈轻度“强化”,内见少量造影剂充填;延时扫描造影剂充填明显。延时扫描根据时间,呈先慢慢充盈,充盈后再慢慢消失,一般72h后复查,造影剂完全消失,肾盏憩室有典型的CT表现。结论 CT可以对肾盏憩室做出诊断。

螺旋CT引导精确穿刺射频温控热凝术治疗经典型三叉神经痛的临床应用

目的探讨螺旋CT引导经卵圆孔穿刺射频温控热凝术治疗经典型三叉神经痛的快速精确穿刺方法。方法收治确诊的经典型三叉神经痛57例，经螺旋cT引导定位，穿刺针经卵圆孔至三又神经半月神经节，进行射频温控热凝治疗。结果所有患者均在短时间内一次性穿刺成功，治疗后7天、3个月疼痛强度评分（NRS）均较术前明显降低（P〈0．05）。三又神经痛完全缓解52例（91．23％），明确缓解3例（5．26％），中度缓解2例（3．51％）。无严重并发症。结论螺旋CT引导精确穿刺射频温控热凝术治疗经典型三叉神经痛，定位精确，穿刺快速，确保成功，避免了多次穿刺对针道周围组织的损伤。

脑弥漫性轴索损伤的CT诊断价值

目的探讨CT对脑弥漫性轴索损伤(DA I)的诊断价值。方法回顾性分析72例经临床证实为DA I患者的临床及CT资料。结果72例DA I早期CT均表现为弥漫性脑肿胀,脑室及脑沟池受压变小或闭塞;脑白质内单发或多发小出血灶64例,呈斑点状,直径多小于20 mm,主要位于胼胝体、皮髓质交界处、基底节区、脑干及小脑;蛛网膜和/或脑室出血56例;合并硬膜外血肿29例,颅底骨折33例。结论DA I的CT征象有其特点,对临床早期诊断和治疗及评价预后有重要价值。

新生儿缺血缺氧脑病CT随访分析

目的:探讨新生儿缺血缺氧脑病(HIE)的预后情况。材料与方法:选择围产期有窒息史,CT及临床诊断为不同程度HIE的新生儿50例,在不同时间段进行CT和临床复查,其中9例CT复查2～3次。结果:全部病例显示HIE所致的脑水肿消失,15例中度,6例重度HIE 1岁内复查显示外部性脑积水,1岁后复查见外部性脑积水消失,重度HIE有3例形成脑内软化灶。结论:HIE的预后与CT分度密切相关,轻度者预后良好,重度者预后差。

新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现

目的:探讨新生儿窒息的CT表现及其预后的关系。方法:回顾性分析80例以新生儿窒息住院患儿的CT表现及复查病例的CT表现。结果:80例新生儿窒息患儿的CT表现中,脑实质轻度受损29例,中重度51例,合并颅内出血48例,CT预后复查55例完全恢复正常,其余25例CT有异常改变。结论:CT可以比较客观地反映新生儿窒息后脑损伤情况并且可以评估预后。

CT对肝癌高危人群的早期筛查的价值

目的探讨CT对肝癌的高危人群筛查的价值。方法对129例高危人群进行CT平扫和动态增强扫描。结果 129例筛查出肝癌32例,约占25%。结论 CT可用于对肝癌高危人群的筛查。

63例脊柱结核的CT诊断

目的分析63例脊柱结核的螺旋CT表现,提高对脊柱结核的认识和诊断准确率。方法回顾性分析63例经手术病理或临床治疗证实的脊柱结核病例的螺旋CT表现。其中男38例,女25例,年龄16-71岁,平均年龄36.8岁。临床主要为胸腰背痛;低热,盗汗;乏力;实验室检查血沉快等。结果病变部位:颈椎6例,胸椎34例,腰椎40例,尾椎2例;累及单个椎体45例;累及多个椎体18例。63例均有不同程度的骨质破坏,以局限溶骨性破坏为主,但破坏常呈混合性,破坏区呈混杂密度,以低密度改变为主,边缘模糊,椎体常呈楔形改变;本组有60例可见椎旁脓肿;56例可见死骨形成;椎间盘、椎管及附件受累51例,椎管狭窄28例。结论螺旋CT可以显示病变范围及对椎管的累及程度,多能明确脊柱结核的诊断,对临床治疗有很大的指导作用。

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断(附10分析)

新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemic en-cephlopathy,HIE)属常见病,是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变.轻者预后良好,严重者可造成不可逆脑损害甚至死亡[1].本文对10例新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现进行分析,以提高对本病的认识.

碘海醇在CT增强扫描中的应用

目的 评价碘海醇在CT增强扫描中的安全性和造影效果。材料与方法对1698例已行CT平扫的患者，经肘静脉注射碘海醇50～100ml，注射速率为3ml／s，观察增强后患者的反应及增强效果。结果增强后，出现轻度不良反应28例。中度不良反应1例，重度不良反应没出现。增强效果优良。结论碘海醇具有生物安全性高，不良反应发生率低且轻，图像显示优良，是一种理想的CT增强用的非离子造影剂。

56例脑转移瘤的CT及临床特点分析

目的:探讨脑转移瘤的CT及临床特点,评价CT检查对本病的诊断价值。方法:收集最近几年来就诊有较完整临床资料的脑转移瘤56例。结果:56例转移瘤患者中,42例原发瘤为肺癌,2例原发瘤不明,12例为其他类恶性肿瘤;多发转移瘤45例,11例单发;大部分有脑部症状,其中10例以脑部症状为首发。结论:多发是脑转移瘤的特征,而肿瘤周围指壮水肿是脑转移瘤的显著特征。增强扫描能比平扫发现更多的病灶,而最有诊断价值的检查当属增强MRI。CT发现脑占位病变后常规胸部X线或胸部CT检查对定性诊断很有帮助。对CT表现不典型的转移瘤应寻找其他临床资料,以防误诊。脑转移瘤临床都无特征性表现,CT是诊断脑转移瘤的有效方法。

CT在糖尿病肺结核涂阳患者疗效评价中的作用

目的:探讨CT在糖尿病肺结核涂阳患者疗效评价中的作用。方法:选取87例初治涂阳糖尿病肺结核患者,测定治疗前血糖量,观察治疗前后CT征象变化,并与痰检结果进行对照。结果:87例患者中结核杆菌涂阳转移患者55例,未转患者32例,血糖控制在<8.4 mmol/L、8.4～11.3 mmol/L和≥11.4 mmol/L的转阴率依次为79.41%、59.26%和46.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。CT观察病灶范围、空洞情况、胸腔积液和淋巴结变化情况与涂阳变化之间有显著相关(P<0.01),糖尿病肺结核的CT图像所示变形形态不同与转阴情况之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT征象的变化可作为糖尿病肺结核患者治疗疗效的评价标准。

CT在肺结核诊断及转归中的应用价值(附100例分析)

目的:总结肺结核普通X线与CT影像表现,探讨CT在肺结核诊断及转归中的应用价值,提高肺结核的临床诊断水平。方法:回顾性对比分析有较完整临床资料并经临床证实100例肺结核的胸片与CT检查结果。结果:100例肺结核患者中82例胸片发现肺部有结核灶,18例胸片表现正常;100例CT全部检出肺部结核灶,并发现胸片未能发现的小空洞、小的局灶性病灶、少量胸水、肺门及纵隔淋巴结肿大,在合并症等方面也明显多于胸片。结论:CT扫描对显示肺结核病变的部位、形状、数量、性质及胸片隐蔽部位的结核灶、肺门及纵隔淋巴结肿大、各种合并症等有明显优势,在肺结核的诊断与鉴别诊断方面具有非常重要的应用价值。

青年支气管扩张的CT表现及临床治疗分析

目的分析青年支气管扩张cT表现及临床用药疗效。方法回顾性分析12例临床证实的青年支气管扩张的资料并对其应用大环内酯类联合泛福舒胶囊治疗。结果临床以咳痰（12例）、咯血（7例）、喘息（4例）、发热（3例）为主要就医原因。1例有结核史，6例幼年即有症状。CT及HRCT显示弥漫性分布2例，两肺少许散在分布4例，单叶段性分布6例。CT尤其是HRCT清晰显示了较为典型的“双轨征”、“印戒征”，部分显示了伴发的“树芽征”及“指套征”，合并Swyer-James综合征7例。临床上多予以长期口服大环内酯类抗生素治疗，再联合免疫刺激剂治疗前后痰液量差异有统计学意义（P〈0．001）。2例局限于单叶段者转外科手术。结论CT尤其是HRCT可较好无创性诊断青年支气管扩张；对于不适合或不愿手术切除者，长期口服罗红霉素联合泛福舒胶囊治疗安全有效。

胃肠道间质瘤良恶性的CT诊断

目的:探讨胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST) CT诊断价值。方法回顾性分析39例经手术病理和免疫组织化学证实的GIST患者的临床及CT检查资料,并将CT表现与病理诊断进行对照。结果39例GIST中,良性共9例,恶性共30例。发生在胃肠道26例,恶性19例;发生在胃肠道外13例,恶性11例;肿瘤<5cm组14例,恶性7例;肿瘤≥5cm组25例,恶性23例;有囊变坏死30例,恶性29例;无囊变坏死9例,恶性1例;11例有转移均为恶性,28例无转移,恶性19例。 GIST的发病部位、大小、有无囊变坏死及转移对肿瘤的良恶性的鉴别有统计学差异(<0.05)。发生在胃肠道外的GIST恶性程度高,肿瘤≥5cm组恶性程度较高,且肿瘤的大小与肿瘤恶性程度呈显著正相关,有囊变坏死及转移的GIST恶性程度高。结论 CT检查对GIST的定位、定性诊断有重要价值,多种CT征象有助于对GIST良、恶性做出准确判断。

原发性高血压患者血压动态变化与靶器官损害的关系探讨

目的探讨原发性高血压患者杓型和非杓型血压类型改变对靶器官损害的影响。方法选取原发性高血压患者56例为研究对象,采用德国费希尔动态血压监测仪对患者进行24 h动态血压监测,根据24 h动态高血压类型分为杓型组(28例)和非杓型组(28例),对两组患者进行冠脉血管造影(CTA)、头颅MRI、肾功能及眼底检查,比较两组患者靶器官损害情况。结果非杓型组患者靶器官损害程度较杓型组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态血压监测可以预测高血压患者靶器官损害的情况,对高血压的防治具有重要临床意义。

慢性硬膜下血肿误诊为脑梗死12例

慢性硬膜下血肿误诊为脑梗死１２例李军（江苏省丰县人民医院ＣＴ室丰县２２１７００）硬膜下血肿是闭合性颅脑损伤常见的继发病变。根据受伤后出现血肿的时间不同而分为急性，亚急性和慢性硬膜下血肿。因慢性硬膜下血肿时间长、不易及时发现，待出现临床症状体征时多有误...