异基因造血干细胞移植后耶氏肺孢子菌肺炎与巨细胞病毒性肺炎CT表现

目的比较异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后耶氏肺孢子菌肺炎(PCP)与巨细胞病毒性肺炎(CMVP)的CT表现。方法回顾性分析21例allo-HSCT后PCP(PCP组)及26例CMVP患者(CMVP组),比较其CT表现。结果组间病灶(包括磨玻璃影及结节)分布方式、肺囊肿、病情达最重时间、30天病灶吸收>50%占比、病灶完全吸收占比及首次磨玻璃影病灶总严重程度评分差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论allo-HSCT后PCP与CMVP的CT表现相似,但前者磨玻璃影分布范围较广、其内多见肺囊肿而预后较好,后者磨玻璃影分布范围相对较小、而结节多呈弥漫分布且预后较差。

维持性血液透析患者内瘘侧上肢功能障碍及影响因素的研究

目的评估维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)动静脉内瘘右利手患者的双侧上肢功能,了解动静脉内瘘对上肢功能的影响及内瘘侧上肢功能的影响因素。方法横断面研究,纳入北京市6家血液透析中心的MHD动静脉内瘘且右利手患者,收集人口学资料、生化资料、握力、关节活动度及简易上肢功能检查(simple test for evaluating hand function,STEF)等上肢功能指标。内瘘侧及非内瘘侧上肢功能的比较采用t检验(或非参数检验),采用多元线性回归分析MHD患者动静脉内瘘侧握力的影响因素。结果共入组MHD患者90例,其中男性51例(56.7%),年龄(59.63±10.60)岁,中位透析龄62.50(24.00,113.00)月。患者非内瘘侧握力高于内瘘侧握力(t=-5.133,P<0.001);多元线性回归结果显示MHD患者内瘘侧握力与血肌酐(β=0.353,P<0.001)、认知功能评分(β=0.223,P=0.006)呈正相关,与尿素清除指数(Kt/V)呈负相关(β=-0.235,P=0.007),男性握力大于女性(β=-0.253,P=0.004)。非内瘘侧腕关节尺偏的角度大于内瘘侧(t=-2.814,P=0.006)。在STEF各项操作中,内瘘侧在大球(t=2.327,P=0.021)、大圆片(t=2.472,P=0.015)、布(t=2.688,P=0.008)项目中操作时间长于无内瘘侧。结论MHD患者内瘘侧握力、关节活动度及灵活性均存在下降,影响内瘘侧握力的因素包括性别、血肌酐、Kt/V和认知功能评分。

改良联合筋膜鞘悬吊联合提上睑肌复合体缩短术在重度上睑下垂中的应用

目的 研究改良联合筋膜鞘(conjiontfascial sheath,CFS)悬吊联合提上睑肌复合体缩短术治疗重度上睑下垂的临床有效性。方法 选取2022年1月至2023年5月北京丰台右安门医院医疗美容科收治的采用改良CFS悬吊联合提上睑肌复合体缩短术治疗的18例重度上睑下垂患者为观察组,另选择同期采用标准的CFS悬吊联合提上睑肌复合体缩短术治疗的18例重度上睑下垂患者为对照组。观察组手术方法对标准术式进行改良,即不直接在睑板上缘切开分离提上睑肌腱膜,而改为在上横韧带上方剪开提上睑肌腱膜并暴露CFS。比较两组患者在术后睑裂垂直高度(palpebral fissure height,PFH)和边缘反射距离(margin regles distance 1,MRD1)、术后并发症发生率及满意度之间的差异。结果 术后1个月、3个月和12个月测量两组患者的PFH值及MRD1值,进行组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 改良CFS悬吊联合提上睑肌复合体缩短术治疗重度上睑下垂,具有安全高效、并发症少、患者满意度高等优势,此方法值得在临床推广应用。

超声心动图联合血清cTnI、GDF-15检测对老年乳腺癌患者术后化疗心脏损伤的评估价值

目的探究超声心动图联合血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、生长分化因子-15(GDF-15)对老年乳腺癌(BC)患者术后化疗心脏损伤的评估价值。方法选取北京市大兴区人民医院2019年9月至2022年8月收治的112例老年BC术后应用表柔比星为主的化疗患者为研究对象,按照是否发生心脏损伤将其分为:心脏损伤组(40例)和心脏未损伤组(72例)。评估超声心动图对老年BC患者术后化疗心脏损伤的诊断价值;采用酶联免疫吸附法检测两组血清cTnI、GDF-15水平;采用受试者工作特征曲线评估血清cTnI、GDF-15对老年BC患者术后化疗心脏损伤的诊断价值;以心脏损伤判定标准为金标准,评价超声心动图、血清cTnI、GDF-15及三者联合对老年BC患者术后化疗心脏损伤的诊断价值。结果超声心动图诊断老年BC患者术后化疗心脏损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为77.50%、88.89%、84.82%;心脏损伤组患者血清cTnI、GDF-15水平均明显高于心脏未损伤组(P<0.05);血清cTnI、GDF-15诊断老年BC患者术后化疗心脏损伤的曲线下面积分别为0.864、0.834,截断值分别为221.88 ng/L、8.06 ng/L,灵敏度分别为75.00%、80.00%,特异度分别为94.44%、87.50%,准确度分别为87.50%、84.82%;超声心动图联合血清cTnI、GDF-15诊断老年BC患者术后化疗心脏损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为97.50%、86.11%、90.18%,优于单独诊断。结论超声心动图联合血清cTnI、GDF-15对老年BC患者术后化疗致心脏损伤有较高诊断价值,可有效提高灵敏度、准确度,具有较高特异度。

白细胞衍生性指标联合检测对恶性肿瘤患者化疗后感染的预测价值

目的 探讨白细胞衍生性指标[中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)]联合检测对恶性肿瘤患者化疗后感染的预测价值。方法 选取115例恶性肿瘤患者,依据化疗后发生感染与否分为感染组(n=80)与未感染组(n=35),比较感染与未感染组、不同感染类型恶性肿瘤化疗患者的NLR、PLR、LMR。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估NLR、PLR、LMR单独及联合检测对恶性肿瘤患者化疗后感染的预测效能。结果 感染组患者NLR、PLR均明显高于未感染组,LMR明显低于未感染组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。感染组恶性肿瘤化疗患者中,细菌感染42例,病毒感染20例,混合感染18例。细菌感染患者NLR、PLR均高于病毒感染和混合感染患者,LMR低于病毒感染和混合感染患者,且混合感染患者NLR、PLR均高于病毒感染患者,LMR低于病毒感染患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。ROC曲线显示,NLR、PLR、LMR联合检测预测恶性肿瘤患者化疗后感染的AUC为0.949(95%CI:0.905~0.993),特异度为0.947,均高于各指标单独检测。结论 白细胞衍生性指标NLR、PLR及LMR联合检测预测恶性肿瘤患者化疗后感染的价值较高,可作为评估恶性肿瘤患者化疗后感染的有效指标。

PDCA循环管理法在抗菌药物管理中的应用效果分析

目的评估PDCA循环管理法应用于抗菌药物管理中所发挥的作用。方法选取2021年1月—2022年12月北京丰台右安门医院的30名药物管理人员为研究对象,2021年1—12月在抗菌药物管理中实施常规管理(对照组),2022年1—12月在抗菌药物管理中实施PDCA循环管理法(观察组),对比两组抗菌药物使用合理率、入组工作人员对于抗菌药物管理满意度以及管理质量评分。结果干预后,观察组抗菌药物使用合理率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组工作人员对于抗菌药物管理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组管理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论抗菌药物管理工作中PDCA循环管理法的应用能够保证抗菌药物合理应用,有利于提高工作人员对管理的满意度以及管理质量评分。

别让高血压偷走你的健康

近日,中国高血压防治指南(2024年修订版)正式发布,这也是在2018年版基础上,根据国内外高血压及相关疾病领域最新研究进展进行修订完成的。新版指南透露,我国人群高血压患病率持续增高。近年来中青年人群及农村地区高血压患病率上升趋势更明显。相比6年前,我国高血压患者的知晓率、治疗率和控制率(三率)已有明显改善,但总体仍处于较低的水平,分别达51.6%、45.8%和16.8%。高血压“三率”女性高于男性,城市居民高于农村居民,中青年人群“三率”较低。

结合病例谈乙二胺四乙酸二钾依赖性假性血小板减少的机制

目的:分析乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K_(2))依赖性假性血小板减少症(EDTA-PTCP)的机制。方法:回顾性分析1例EDTA-PTCP病例,探讨EDTA-PTCP的机制及纠正措施。结果:EDTA-K_(2)抗凝静脉血测定的16次具体数据随时间变化呈下降趋势。测定结果在5 min后开始下降,10~20 min偏差在允许范围内,25 min及以后偏差超出行业要求,至2 h时下降明显。结论:工作人员应熟悉血小板水平下降的常见原因,在EDTA-PTCP的发生与患者临床表现不符时引起足够重视。在实际工作中,应逐步完善针对假性血小板减少的防范措施,注重临床沟通,及时纠正检验结果,为临床提供更加精准的检验数据。

紫草油外敷联合红光照射治疗老年患者失禁性皮炎的护理

失禁性皮炎(incontinence-associated dermatitis,IAD)是指因大小便失禁,迫使皮肤持续暴露于尿液或粪便中而发生的皮炎,主要表现为皮肤表面有红斑、水肿、红疹和糜烂等,IAD的发生不仅增加了患者的痛苦及住院费用,影响疾病的康复,还增加了照护者的负担,给患者及其家庭造成困扰,增加感染的风险,延长患者的住院时间~([1])。

精准脉冲光干预对面部外伤美容缝合术后早期瘢痕形成的影响

目的:探讨精准脉冲光(Delicatepulsedlight,DPL)干预对面部外伤美容缝合术后早期瘢痕形成的影响。方法:选择2021年4月-2021年10月就诊于笔者医院的380例面部软组织损伤患者临床资料进行回顾性分析,将患者按照治疗方式不同分为激光组(280例)和对照组(100例)。激光组清创后采用整形美容缝合联合DPL早期干预(伤口愈合拆线后1周)治疗;对照组清创后仅进行整形美容缝合治疗。术后3~6个月瘢痕稳定时,评估患者瘢痕及满意度。结果:术后3~6个月瘢痕稳定时,激光组温哥华瘢痕量表评分低于对照组(P<0.05),激光组患者及医师满意度均高于对照组(P<0.05)。结论:面部软组织损伤后,通过整形美容缝合联合DPL激光早期干预能减少瘢痕形成,提高患者及医师满意度,疗效确切。

抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白抗体相关脑炎85例特点和临床转归分析

目的探讨抗富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)抗体相关脑炎患者的临床特点、治疗和预后。方法分析北京丰台右安门医院神经内科2014年8月至2023年6月连续收治的85例抗LGI1抗体相关脑炎患者的临床资料。结果本组中位起病年龄为60岁(24~84岁),其中男性51例,3例(4%)合并肿瘤。临床表现为出现癫痫发作(85%)、精神症状(60%)、认知障碍(88%)、意识障碍(15%)。68例(91%)脑电图(EEG)异常,72例(90%)头颅MRI有异常信号,其中61%颞叶、海马异常信号。所有患者均给予一线免疫治疗,1例使用利妥昔单抗,12例加用吗替麦考酚酯。为期21.5个月(1~82个月)随访,74例(91%)预后良好,改良Rakin量表(mRS评分0~2分),7例(9%)预后不良(mRS评分3~6分),11例(14%)复发。结论抗LGI1抗体相关脑炎多见于中老年人,男性居多,肿瘤合并率低。以癫痫发作、认知障碍、精神行为异常、血及脑脊液(CSF)抗LGI1受体抗体阳性为其主要临床特点。大部分患者对免疫治疗反应良好,预后佳。复发的主要原因为合并恶性肿瘤或减停免疫抑制剂。肺部感染和合并肿瘤患者是预后不良的危险因素。

AB血浆倍比稀释在高效价自身抗体患者抗体筛查中的应用研究

目的探讨用AB血浆倍比稀释是否可替代盐水法进行同种抗体效价检测,并消除高效价自身抗体影响,检出同种抗体。方法选取四组标本进行检测:①6例自身抗体标本;②16例已知同种抗体的标本;③16例同种抗体+自身抗体混样标本(人为将6例自身抗体血浆和16例同种抗体血浆混合配成);④4例自身抗体且分别存在抗-C、抗-E、抗-Jka、抗-cE的受血者标本。对①②③组标本分别用盐水、AB血浆分别进行倍比稀释,用抗人球蛋白试验(微柱法)测效价,对④组标本用AB血浆稀释,用抗人球蛋白试验(微柱法)进行不规则抗体筛查。结果①组6例自身抗体标本用盐水倍比稀释法,效价均≥512,用AB血浆倍比稀释法,效价均≤4;②组仅一例效价为2的抗-M结果不一致,盐水稀释法为2,AB血浆稀释法为4,效价≥4时两者结果一致;③组用盐水法与AB血浆稀释法,在效价≥16时,两种方法结果无差异。效价<16时,盐水倍比稀释后效价均为16;AB血浆稀释法,同种抗体效价≥8时,可检出与原同种抗体效价一致,效价≤4时无法分辨同种抗体和自身抗体。④组分别存在抗-C、抗-E、抗-Jka、抗-cE抗体的四个含有自身抗体的受血者在AB血浆倍比稀释试验中,在1∶8效价试管中出现符合相应抗体筛查反应格局变化。结论在高效价自身抗体存在时盐水倍比稀释法极高,AB血浆倍比稀释法能消除1∶4效价试管后自身抗体的影响;AB血浆为倍比稀释液不影响同种抗体的效价检测,且略优于盐水倍比稀释法;AB血浆倍比稀释在高效价自身抗体存在的情况下,可根据三系抗体筛查格局的不同变化检出效价≥8的同种抗体存在,是一种较为简单的可避免自身抗体干扰的免疫血液学实验方法。

小脑经颅磁刺激对脑卒中偏瘫患者平衡及运动功能的影响

目的:探讨小脑间歇性θ爆发刺激(i TBS)结合常规物理治疗对脑卒中偏瘫患者的运动及平衡功能的影响。方法:选取2021年5月至2023年12月北京丰台右安门医院脑卒中患者40例,随机分成对照组和试验组,各20例。2组均进行常规药物和康复治疗,试验组在康复治疗前给予小脑iTBS,对照组给予伪刺激。治疗前及治疗2周后评估运动及平衡功能,包括Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer运动功能评价(FMA)、改良Barthel指数(mBI);并行弥散张量成像(DTI)检查,测量3对小脑脚的各向异性分数(FA)值与表观弥散系数(ADC)值。结果:治疗前,2组的BBS、FMA及mBI评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组的BBS、FMA及mBI评分均显著提高(P<0.01),且试验组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组小脑脚的FA值差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组间病灶侧的小脑脚FA值差异无统计学意义(P>0.05),非病灶侧小脑上脚试验组FA值高于对照组(P<0.05)。试验组内,非病灶侧小脑上脚的FA值治疗后比治疗前增大(P<0.05)。对照组内,病灶侧与非病灶侧3对小脑脚的FA值治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,小脑脚的ADC在组间与组内、病灶侧与非病灶侧比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:小脑iTBS治疗可促进脑卒中偏瘫患者运动及平衡功能的恢复,其机制可能与iTBS通过小脑进行皮质重组、提高神经传导能力及可塑性有关。

右美托咪定对剖宫产产妇术后胃肠道功能的影响

目的评价右美托咪定复合羟考酮用于剖宫产PCIA效果及对肠道功能的影响。方法选择择期蛛网膜下腔麻醉下行剖宫产术足月单胎初产妇80例,年龄20~37岁,体重55.80kg,孕龄38~41周,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为A组(对照组)和B组(右美托咪定组),A组PCIA采用方法为羟考酮1mg/kg+0.9%氯化钠注射液稀释至100ml,B组采用羟考酮1mg/kg+右美托咪定5μg/kg+0.9%氯化钠注射液稀释至100ml。持续输注速度1ml/h,单次追加0.5ml,锁定时间15niino比较术后产妇对切口痛及宫缩痛的VAS评分、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和胃动素含量。结果B组产妇在剖宫产术后36h和48h的静息镇痛的VAS评分比A组明显降低(P<0.05);B组产妇在剖宫产术后肠鸣音恢复时间和首次肛门排气时间比A组明显缩短(P<0.05);B组产妇在剖宫产术后24h胃动素浓度比A组明显升高(P<0.05)结论在剖宫产术后采用右美托咪定复合羟考酮比单纯羟考酮具有更好的镇痛作用,且有利于产妇术后肠道功能的早期恢复。

15例样本嗜酸性粒细胞假性增高原因分析及解决方法思考

目的:分析15例样本嗜酸性粒细胞假性增高原因并提出解决方法。方法:采用XN1000全自动血细胞分析仪进行测定,对于仪器报警散点图异常样本延长放置时间复查,复测仍报警样本进行血涂片瑞姬染色人工镜检分类。结果:15例报警散点图异常嗜酸性粒细胞增高样本中9例延长放置30 min后复测仪器报警消除,6例延长放置30 min后复测仪器仍然报警。延长放置30 min后复测仪器报警消除样本各类白细胞群散点图分布正常,界限清晰,无融合。嗜酸性粒细胞比例降至正常范围,中性粒细胞比例升高。放置30 min后复测仪器仍然报警样本白细胞分类散点图,红色的嗜酸性粒细胞群与蓝色的中性粒细胞群区域之间出现粘连融合,呈现灰色散点分布。结论:全自动血液分析仪测定原理保证了仪器检测结果的敏感性和稳定性,但仪器出现特殊报警,仍然需要人工镜检,同时出现异常白细胞散点图时,在排除疾病影响的情况下,还应考虑仪器的原因。

复方苦参注射液联合EC-T方案治疗三阴性乳腺癌的临床疗效

目的探究复方苦参注射液联合EC-T方案治疗三阴性乳腺癌患者的临床效果。方法采用回顾性研究,将2021年1月—2022年12月北京丰台右安门医院收治的69例三阴性乳腺癌患者作为研究对象,依据不同的治疗手法分为观察组35例和对照组34例。对照组给予EC-T序贯化疗,观察组在化疗方案基础上加用复方苦参注射液,比较两组的临床疗效、免疫功能、生活质量以及不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组客观缓解率为62.86%(22/35),显著高于对照组的26.47%(9/34),观察组疾病控制率为88.57%(31/35);对照组疾病控制率为52.94%(18/34)(均有P<0.05),由此可得出观察组临床疗效优于对照组。治疗后观察组患者IgG[(10.02±1.28)U/mL vs(13.51±1.09)U/mL]、IgM[(1.31±0.39)U/mL vs(1.61±0.32)U/mL]、IgA[(1.78±0.29)U/mL vs(1.96±0.27)U/mL]水平均比对照组低(均有P<0.05)。治疗后,观察组患者的生活质量总体改善情况[71.42%(25/35)]高于对照组[35.29%(12/34)](P=0.003)。两组患者在治疗期间的不良反应主要以胃肠道、周围神经系统、血小板、白细胞等,程度大多为Ⅰ~Ⅱ级,经对症治疗后均缓解;其中观察组的白细胞毒性反应[40%(14/35)vs 82.35%(28/34)]、血小板不良反应发生率[28.57%(10/35)vs 55.88%(19/34)]均低于对照组(均有P<0.05)。结论复方苦参注射液联合EC-T序贯化疗方案治疗三阴性乳腺癌比单纯化疗的临床疗效较好,可加强患者的免疫功能,改善患者的生活质量,降低不良反应,具有良好的临床应用价值。

原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI影像特征及误诊分析

目的探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的磁共振成像(MRI)影像特征及误诊原因。方法选取2020年7月至2023年2月20例PCNSL患者,其中10例误诊,通过分析误诊、未误诊患者的MRI影像学资料,探讨PCNSL患者易误诊的影像学原因。结果本组头痛15例、肢体无力11例、视力视野受损7例、头晕6例。20例共检出30个病灶,位于浅部脑组织19个,深部脑组织7个,脑室内4个;单发病灶14例,多发病灶6例;合并坏死6例。10例首诊误诊者纳入误诊组,误诊为转移瘤5例、脑胶质瘤5例。误诊时间10 d~2个月。诊断正确组和误诊组在多发病灶、出血、合并坏死方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。后经立体定向活检手术对MRI增强扫描明显增强部位取材行病理检查后,确诊弥漫大B细胞型淋巴瘤,予大剂量甲氨蝶呤联合放疗。随访1年,病情稳定,无死亡病例。结论接诊PCNSL患者时,当MRI增强扫描未发现典型征象时,易误诊颅内其他疾病;颅内占位性多发病灶、出血、合并坏死是PCNSL影像学误诊的因素,仔细观察、认真鉴别,必要时多学科协作会诊并及早行手术病理检查有利于降低误诊率。

民营医院发展与公立医院危机

时逢盛世,国富民强,中国古老而现代的国度,俨然已经走上国际大国的道路,并成为处理国际事务中不可或缺的一席贾邦,在诸多国际竞争中政治、经济、文化、外交、人权、军事等中国已经走在世界前列对其处理能力而言改革30年的成绩足以说明,但就医疗领域而言,

院前院内一体化救治模式对急性脑梗死介入取栓治疗患者的干预效果分析

目的:分析院前院内一体化救治模式对急性脑梗死介入取栓治疗患者的干预效果。方法:回顾性分析2022年10月至2023年9月北京丰台右安门医院收治的急性脑梗死患者,按照救治模式的不同分为对照组和观察组,各27例。进行常规急救的为对照组,进行院前院内一体化救治的为观察组,分析对比两组的介入取栓时间、救治效果、并发症发生率。结果:观察组介入取栓时间短于对照组,差异显著(P<0.05);观察组临床救治总有效率96.29%、并发症发生率3.70%,对照组则分别为77.78%、25.92%,差异显著(P<0.05)。结论:对于急性脑梗死患者,介入取栓治疗阶段采用院前院内一体化救治模式,可提高患者的救治效果,缩短患者的救治时间,为患者争取治疗时间窗,降低并发症发生风险,效果显著。

聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的分析聚乙二醇干扰素α-2a与恩替卡韦联合对慢性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化指标的影响,以探讨更佳的疾病治疗方案。方法以随机数字表法将2020年6月至2023年6月北京丰台右安门医院收治的431例慢性乙型肝炎患者分为对照组(常规治疗+恩替卡韦治疗,215例)和研究组(对照组+聚乙二醇干扰素α-2a治疗,216例)。两组患者均连续治疗6个月,比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后的血清层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、人尾肢同源蛋白2(Pygo2)水平、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)水平及外周血CD4^(+)、CD8^(+)百分比、血清CXC趋化因子受体4(CXCR4)、白细胞介素-10(IL-10)水平。结果治疗6个月后研究组患者总有效率、乙型肝炎E抗原(HBeAg)转阴率均高于对照组;治疗6个月后两组患者血清LN、PCⅢ、Pygo2、ALT、AST、CXCR4、IL-10水平及外周血CD8^(+)百分比均降低,且研究组均低于对照组;外周血CD4^(+)百分比均升高,且研究组高于对照组(均P<0.05)。结论给予慢性乙型肝炎患者聚乙二醇干扰素α-2a与恩替卡韦联合治疗,临床疗效显著,有利于延缓肝纤维化,改善肝功能,减轻免疫炎症反应。