群体创伤患者急诊分诊与护理

近年来随着社会经济的快速发展，各类群体事故时有发生，尤以创伤类群体事件最为多见。如何有效、快速处置直接关系到伤者的生命和事故的损失。右安门医院急诊科是以创伤为特色的科室，从2007年。2010年共接诊处置9批次123例创伤患者，经过积极抢救治疗取得了满意效果，现报道如下。

癫痫致外伤两例急诊诊疗思维

1病例简介 患者1,青年男性,23岁,主因外伤后头痛出血入院。查体：一般情况好,步入急诊室。查体合作,双侧瞳孔左：右=4：4mm,光反射灵敏。心、肺、腹及四肢（-）。外科：头枕部纵行头皮裂伤,长约4cm,深达帽状腱膜。急诊初步诊断：头皮裂伤。处理：（1）急诊清创缝合,过程顺利。

以腹痛为首发症状的心肌梗死二例误诊分析

急性心肌梗死是威胁老年人生命的急症、重症,而首发症状不明显,极易误诊。本文通过2例腹痛型急性心肌梗死患者,初期均被误诊为急性胃炎及急性胃肠炎,误诊时间均为半天,来分析腹痛型急性心肌梗死/心肌梗死误诊的原因,探讨对其的误诊对策,降低误诊率。腹痛型急性心肌梗死属于不典型心肌梗死,极易误诊。中老年患者以上腹痛为首发或突出表现者,应高度警惕,注意提前预防性做心电图,动态观察病情变化,综合分析判断,以尽早确诊,减少误诊漏诊,降低病死率。

跌打七厘片治疗软组织损伤42例临床观察

目的观察跌打七厘片治疗全身多处软组织伤的临床疗效。方法将42例全身软组织损伤患者随机分成治疗组和对照组各21例。治疗组口服跌打七厘片每次3片,3次/d;对照组采用理疗+口服复合维生素B,疗程均为1周,观察2组的治疗效果。结果治疗7d后,治疗组有效率95.2%明显优于对照组的69.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论跌打七厘片治疗机体软组织损伤优于理疗,值得推广。

纳美芬治疗急性一氧化碳中毒的疗效分析与评价

目的观察纳美芬在急性一氧化碳中毒抢救中的临床疗效。方法选取2010年1月—2013年1月本院急诊就诊的50例中、重度一氧化碳中毒患者,随机分成治疗组与对照组,两组患者均予以高浓度吸氧,保持呼吸道通畅,预防脑、肺水肿,促进脑细胞代谢,高压氧纠正缺氧等基础治疗;治疗组在常规治疗基础上加用纳美芬。观察两组患者一氧化碳中毒清醒时间、血压、呼吸、心率及不良反应情况。结果治疗组中度中毒和重度中毒的平均清醒时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血压、呼吸、心率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者均未出现明显不良反应,全部好转出院。结论纳美芬可安全有效地应用于急性一氧化碳中毒的治疗。

冬眠Ⅰ号与地西泮治疗颅脑外伤伴躁动患者的疗效对比研究

目的比较冬眠Ⅰ号与地西泮治疗颅脑外伤伴躁动患者的临床疗效。方法选取2007年7月—2013年7月我院急诊科收治的颅脑外伤患者70例,随机分为治疗组(36例)和对照组(34例)。对照组患者在常规治疗基础上采用地西泮治疗,观察组患者在常规治疗基础应用冬眠Ⅰ号治疗(冬眠Ⅰ号的组成:氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg+哌替啶100mg),比较两组患者镇静起效时间及躁动控制时间。结果治疗组镇静起效时间及躁动控制时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冬眠Ⅰ号治疗颅脑外伤伴躁动患者的疗效优于地西泮。

割腕伤一例诊疗报告

1病例简介 患者，女，33岁，因双腕部割伤3h入院。入院体格检查：T36．2℃，P90次／min，R20次／min，BP80／60mmHg，精神恍惚，表情淡漠，双侧瞳孔等大等圆约3．0mm，对光反射好。

不同时间窗阿替普酶溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的效果分析

探析急性缺血性脑卒中(CIS)治疗中,阿替普酶时间窗变化对临床效果的影响。方法:择76例CIS患者,分为对照、观察两组(各38例),两组发病时间分别为3h内、3-6h,治疗方法均相同,比较治疗结局。结果:临床疗效、NIHSS评分相比,治疗后观察组均较优(P<0.05)。结论:CIS患者治疗中,发病时间越短,疗效越显著,值得推崇。