目的:探究卵巢囊肿患者行腹腔镜剥除术后血糖波动与盆腔感染的相关性,为降低腹腔镜术后盆腔感染的发生率提供参考。方法:选取2020年1月-2021年12月丰城市妇幼保健院收治的68例卵巢囊肿患者作为研究对象,统计患者术后血糖变异性指标水平...目的:探究卵巢囊肿患者行腹腔镜剥除术后血糖波动与盆腔感染的相关性,为降低腹腔镜术后盆腔感染的发生率提供参考。方法:选取2020年1月-2021年12月丰城市妇幼保健院收治的68例卵巢囊肿患者作为研究对象,统计患者术后血糖变异性指标水平,根据患者的平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursion,MAGE)与血糖水平标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)水平将其分为血糖波动异常组(n=33)与血糖波动正常组(n=35),比较2组患者的临床资料即年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、囊肿类型、手术时间、术中出血量、盆腔感染情况,以及血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白蛋白(albumin,ALB)水平,分析IL-6、CRP与患者术后盆腔感染的相关性,采用Logistic回归分析患者腹腔镜术后盆腔感染的相关因素,并行术后血糖波动对盆腔感染的受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC curve)分析。结果:血糖波动异常组患者的血清IL-6、CRP水平高于血糖波动正常组(P<0.05),盆腔感染的发生率明显高于血糖波动正常组(P<0.05);经点二列相关性分析发现,IL-6、CRP水平与卵巢囊肿患者术后盆腔感染情况呈正相关(r>0,P<0.05);将可能影响卵巢囊肿患者发生盆腔感染的因素进行单因素Logistic回归分析,筛选出差异有统计学意义的影响因素,结果显示,IL-6、CRP、血糖波动情况均和术后盆腔感染发生相关(P<0.05);采用多因素Logistic回归分析评价上述3个影响因素结果显示,IL-6、CRP、血糖波动情况与术后盆腔感染发生相关(P<0.05);将盆腔感染发生情况作为状态变量,MAGE、SDBG值作为检验变量,绘制ROC曲线显示,MAGE、SDBG值预测盆腔感染发生的曲线下面积(area under the curve,AUC)均大于0.7,具有一定的预测价值,且联合预测价值较高。结论:卵巢囊肿患者术后血糖波动幅度、IL-6、CRP与术后盆腔感染相关,且血糖波动情况对术后盆腔感染发生有良好的预测价值,临床需要在围手术期严格控制患者的血糖,降低术后盆腔感染的发生率。展开更多
目的观察硝苯地平与硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)的临床疗效及其对24 h尿蛋白定量(24 h U-Pro)的影响。方法 选取2019年9月-2021年9月丰城市妇幼保健院收治的妊高征患者74例,采用随机数字表法分为对照组与...目的观察硝苯地平与硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)的临床疗效及其对24 h尿蛋白定量(24 h U-Pro)的影响。方法 选取2019年9月-2021年9月丰城市妇幼保健院收治的妊高征患者74例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组37例。对照组予以硝苯地平联合硫酸镁治疗,研究组在对照组基础上联合拉贝洛尔治疗,2组均持续用药30 d。比较2组治疗前及治疗30 d后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、24 h U-Pro、凝血功能指标[凝血酶时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)]和抗氧化功能指标[总抗氧化能力(TAC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)],不良反应及不良母婴结局发生情况。结果 治疗30 d后,2组SBP、DBP、24 h U-Pro低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。治疗30 d后,2组PT、APTT长于治疗前,TT短于治疗前,Fib低于治疗前,且研究组PT、APTT长于对照组,TT短于对照组,Fib低于对照组(P<0.01)。治疗30 d后,2组TAC、GSH-Px、SOD水平高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组不良反应总发生率为18.92%,与对照组的13.51%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.398,P=0.528)。研究组不良母婴结局总发生率为5.41%,低于对照组的24.32%(χ^(2)=5.232,P=0.022)。结论 硝苯地平与硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊高征的临床疗效确切,可有效控制患者血压及24 h U-Pro,改善凝血机制及抗氧化功能,并可在保证患者用药安全性的基础上改善其母婴结局。展开更多
目的观察罗哌卡因硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛效果、产程时间和母婴结局的影响。方法选取2020年1月—2022年1月江西省丰城市妇幼保健院收治的首次分娩产妇54例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各27例。对照组产妇未使用...目的观察罗哌卡因硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛效果、产程时间和母婴结局的影响。方法选取2020年1月—2022年1月江西省丰城市妇幼保健院收治的首次分娩产妇54例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各27例。对照组产妇未使用药物分娩镇痛,研究组产妇采用罗哌卡因硬膜外麻醉分娩镇痛,比较2组产妇分娩疼痛评分、各产程时间、分娩结局、不良分娩情况及新生儿出生后5 min Apgar评分。结果分娩前,2组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);分娩后,研究组产妇VAS评分低于对照组(P<0.01);研究组产妇第一产程、第二产程、第三产程均短于对照组(P<0.01);2组产妇中转剖宫产发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.882,P=0.348);研究组产妇不良分娩总发生率为3.70%,低于对照组的29.63%(χ^(2)=4.800,P=0.028);研究组新生儿出生后5 min Apgar评分为(9.42±0.63)分,与对照组的(9.27±0.49)分比较差异无统计学意义(t=0.977,P=0.333)。结论对于分娩产妇实施罗哌卡因硬膜外麻醉镇痛,可有效发挥药物的镇痛作用,有利于产妇在分娩过程中保持意识清醒,减轻产妇分娩疼痛,缩短产妇分娩时间,保障产妇的正常妊娠和母婴生命健康,值得广泛应用。展开更多
文摘目的:探究卵巢囊肿患者行腹腔镜剥除术后血糖波动与盆腔感染的相关性,为降低腹腔镜术后盆腔感染的发生率提供参考。方法:选取2020年1月-2021年12月丰城市妇幼保健院收治的68例卵巢囊肿患者作为研究对象,统计患者术后血糖变异性指标水平,根据患者的平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursion,MAGE)与血糖水平标准差(standard deviation of blood glucose,SDBG)水平将其分为血糖波动异常组(n=33)与血糖波动正常组(n=35),比较2组患者的临床资料即年龄、身体质量指数(body mass index,BMI)、囊肿类型、手术时间、术中出血量、盆腔感染情况,以及血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白蛋白(albumin,ALB)水平,分析IL-6、CRP与患者术后盆腔感染的相关性,采用Logistic回归分析患者腹腔镜术后盆腔感染的相关因素,并行术后血糖波动对盆腔感染的受试者操作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC curve)分析。结果:血糖波动异常组患者的血清IL-6、CRP水平高于血糖波动正常组(P<0.05),盆腔感染的发生率明显高于血糖波动正常组(P<0.05);经点二列相关性分析发现,IL-6、CRP水平与卵巢囊肿患者术后盆腔感染情况呈正相关(r>0,P<0.05);将可能影响卵巢囊肿患者发生盆腔感染的因素进行单因素Logistic回归分析,筛选出差异有统计学意义的影响因素,结果显示,IL-6、CRP、血糖波动情况均和术后盆腔感染发生相关(P<0.05);采用多因素Logistic回归分析评价上述3个影响因素结果显示,IL-6、CRP、血糖波动情况与术后盆腔感染发生相关(P<0.05);将盆腔感染发生情况作为状态变量,MAGE、SDBG值作为检验变量,绘制ROC曲线显示,MAGE、SDBG值预测盆腔感染发生的曲线下面积(area under the curve,AUC)均大于0.7,具有一定的预测价值,且联合预测价值较高。结论:卵巢囊肿患者术后血糖波动幅度、IL-6、CRP与术后盆腔感染相关,且血糖波动情况对术后盆腔感染发生有良好的预测价值,临床需要在围手术期严格控制患者的血糖,降低术后盆腔感染的发生率。
文摘目的观察硝苯地平与硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)的临床疗效及其对24 h尿蛋白定量(24 h U-Pro)的影响。方法 选取2019年9月-2021年9月丰城市妇幼保健院收治的妊高征患者74例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组37例。对照组予以硝苯地平联合硫酸镁治疗,研究组在对照组基础上联合拉贝洛尔治疗,2组均持续用药30 d。比较2组治疗前及治疗30 d后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、24 h U-Pro、凝血功能指标[凝血酶时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)]和抗氧化功能指标[总抗氧化能力(TAC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)],不良反应及不良母婴结局发生情况。结果 治疗30 d后,2组SBP、DBP、24 h U-Pro低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。治疗30 d后,2组PT、APTT长于治疗前,TT短于治疗前,Fib低于治疗前,且研究组PT、APTT长于对照组,TT短于对照组,Fib低于对照组(P<0.01)。治疗30 d后,2组TAC、GSH-Px、SOD水平高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.01)。研究组不良反应总发生率为18.92%,与对照组的13.51%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.398,P=0.528)。研究组不良母婴结局总发生率为5.41%,低于对照组的24.32%(χ^(2)=5.232,P=0.022)。结论 硝苯地平与硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊高征的临床疗效确切,可有效控制患者血压及24 h U-Pro,改善凝血机制及抗氧化功能,并可在保证患者用药安全性的基础上改善其母婴结局。
文摘目的观察罗哌卡因硬膜外麻醉对产妇分娩镇痛效果、产程时间和母婴结局的影响。方法选取2020年1月—2022年1月江西省丰城市妇幼保健院收治的首次分娩产妇54例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组各27例。对照组产妇未使用药物分娩镇痛,研究组产妇采用罗哌卡因硬膜外麻醉分娩镇痛,比较2组产妇分娩疼痛评分、各产程时间、分娩结局、不良分娩情况及新生儿出生后5 min Apgar评分。结果分娩前,2组产妇视觉模拟评分法(VAS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);分娩后,研究组产妇VAS评分低于对照组(P<0.01);研究组产妇第一产程、第二产程、第三产程均短于对照组(P<0.01);2组产妇中转剖宫产发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.882,P=0.348);研究组产妇不良分娩总发生率为3.70%,低于对照组的29.63%(χ^(2)=4.800,P=0.028);研究组新生儿出生后5 min Apgar评分为(9.42±0.63)分,与对照组的(9.27±0.49)分比较差异无统计学意义(t=0.977,P=0.333)。结论对于分娩产妇实施罗哌卡因硬膜外麻醉镇痛,可有效发挥药物的镇痛作用,有利于产妇在分娩过程中保持意识清醒,减轻产妇分娩疼痛,缩短产妇分娩时间,保障产妇的正常妊娠和母婴生命健康,值得广泛应用。
