突出特色 完善体系为全县妇女儿童健康保驾护航--县妇幼保健院发展纪实

妇幼保健的发展最基础、最重要的是保护妇女儿童的生命权和健康权．我们认为，县妇幼保健院的发展关键是有较高的技术含量、贴心细致的服务、完善的保健功能和可接受的服务价格。经过反复学习，认真领悟“坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的，实行保健与临床相结合、面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，结合我院实际情况，抓住了“技术、服务、保健、价格”优势，加强孕产妇系统管理和儿童系统管理，突出产科特色的发展思路。

农村孕妇住院分娩补助项目的管理及实施

丰宁满族自治县“农村孕产妇住院分娩补助”项目实施的主要内容是：建设好孕产妇急救中心和“绿色通道”，加强乡镇卫生院妇产科建设；提高基层妇幼卫生工作者的综合素质和孕产妇自我保健能力；普及孕产妇住院分娩；建立住院分娩救助机制。

女性更年期焦虑情况与更年期保健策略研究

调查揭示更年期女性的焦虑情绪状态,并且择取恰当方法推进保健指导环节。方法:2020年4月-2021年5月,将108例更年期女性随机分两组,各54例,参照组常规性更年期保健指导,研究组系统性更年期保健指导,测算对比两组的护理满意度测算项目,以及接受护理干预前后的SAS测算项目、SDS测算项目、睡眠质量测算项目和应激反应测算项目。结果:研究组的护理满意度测算项目高于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的SAS测算项目,以及SDS测算项目均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的SAS测算项目,以及SDS测算项目均低于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的睡眠质量测算项目与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的睡眠质量测算项目优于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的应激反应测算项目与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的应激反应测算项目低于参照组(P<0.05)。结论:为更年期女性实施系统性更年期保健指导护理,效果良好,值得推广。

高效儿童保健对幼儿健康发展的影响研究

本研究以探究高效儿童保健对幼儿健康发展的影响为目的,选取丰宁满族自治县妇幼保健院在2020 年间出生的 240 例幼儿作为观察的对象,采用随机分配的方法,将全部幼儿划分成对照组与观察组。具体地,对于对照组,我们采取传统的、只包含普通基础护理的儿童保健措施;对于观察组,本研究分别从食物指导、疾病防治和启蒙教育三方面设计了高效儿童保健方法。最后,基于两组内儿童的神经行为发育情况、身体发育情况和营养性疾病情况的对比,探究了高效儿童保健方法的作用和效果。结果证明,观察组的幼儿神经行为发育情况、身体发育情况和营养性疾病发生情况都显著地优于对照组,且P<0.05。该结果证明,高效儿童保健对幼儿健康发展呈积极的影响。

标准化儿童保健干预对婴幼儿早期发育的影响分析

探究分析在进行儿童成长发育中儿童保健时,将标准化儿童保健干预应用于其中的效果。方法:将选取我院儿童保健科2019年3月—2021年3月健康儿童进行研究,录入206名儿童作为本次研究对象,根据干预情况,分为对照组与观察组,各103名儿童。其中对照组儿童选择常规保健,观察组儿童则选择标准化儿童保健干预,统计两组儿童的PDI和MDT评分、神经心理发育量表评分、生长指标(体重、身高、头围),分析两组儿童发育状况。结果:相较于对照组来说,观察组儿童的PDI和MDT评分为(107.87±1.49、116.74±1.95),对照组的PDI和MDT评分为(91.91±2.16、84.32±2.61),观察组各指标更高,两组数据经对比分析差异显著,组间对比效果良好(P<0.05)。观察组精细动作能区、大动作能区、语言能区、适应行为能区以及个人-社交行为能区评分均高于对照组(P<0.05)。观察组头围同对照组比较,未呈现出明显差异(P<0.05);观察组体重以及身高分别重于以及高于对照组(P<0.05)。结论:对儿童开展早期标准化儿童保健干预,能够促进儿童的成长,具有良好的可推广价值。

急性缺血性卒中患者血清基质金属蛋白酶9水平变化的探讨

缺血性卒中（ischemicstroke，PIS）发病率占脑血管病60％～80％，PIS也是目前防治研究的重点。血清基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase-9，MMP-9）、高敏C反应蛋白（hsCRP）和白细胞（WBC）因其与脑卒中的关系密切已经受到国内外学者的广泛关注。本研究通过观察120例急性PIS患者急性期血清MMP-9、hsCRP及WBC水平的变化，初探它们对急性PIS发病的作用和临床意义。

固肾消石方配合耳针治疗泌尿系结石的排石效果观察

目的:探究固肾消石方配合耳针对泌尿系结石的排石的治疗效果。方法:选取我院2013年6月至2015年间收治的108例泌尿系统结石患者,按照入院的先后顺序将其分为观察组以及对照组,予以对照组固肾消石方进行治疗,予以观察组固肾消石方配合耳针进行治疗,随后对其进行为期12个月的随访,对比两组患者的治疗效果以及复发率。结果:两组患者经治疗后,其观察组患者的临床治疗效果明显好于对照组,同时观察组患者的结石排出时间以及结石复发率少于对照组,组间通过对比,以P<0.05为差异,具有统计学意义。结论:对泌尿系统结石患者采用固肾消石方配合耳针进行治疗,其治疗效果显著,有效降低复发率,并减少结石排出时间。

针灸疗法辅助治疗围绝经期抑郁症60例

目的观察针灸疗法辅助治疗围绝经期抑郁症患者的疗效及安全性。方法选取2012年1月至2013年12月收治的围绝经期综合征患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组患者采用替勃龙联合西酞普兰治疗,观察组患者在对照组基础上加用中医针灸治疗。结果观察组有58例患者完成研究,对照组有54例患者完成研究;治疗后,两组患者24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)评分均较治疗前明显下降(P<0.01),观察组患者评分明显优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均较治疗前明显改善(P<0.01),且观察组患者改善更显著(P<0.01);观察组患者不良反应和并发症发生率为10.34%,与对照组的11.11%相当(χ~2=0.02,P=0.90)。结论应用中医针灸疗法对围绝经期抑郁症患者进行辅助治疗,可显著降低HAMD-24评分,改善病情,提高雌激素水平,同时无明显并发症,是一种安全、有效的治疗方法。

脱氢表雄酮用于卵巢储备功能低下59例效果研究

目的观察人工周期促排卵疗法联合脱氢表雄酮(DHEA)治疗卵巢储备功能低下(DOR)不孕症的临床疗效。方法选取医院产科收治的121例DOR不孕症患者,随机分为治疗组59例和对照组62例。对照组患者给予乙烯雌酚联合安宫黄体酮人工周期促排卵疗法,连续治疗3个月经周期;治疗组患者在上述基础上加服DHEA片,每日3次,每次25 mg,疗程为3个月。治疗前后监测患者激素水平与窦卵泡计数(AFC),治疗结束后随访3个月,观察受孕率。结果治疗3个周期后,两组患者雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)水平较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05);两组子宫内膜厚度、双侧卵巢AFC均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组改善幅度更明显(P<0.05);两组胃部不适、乳房胀痛发生率比较,无明显差异(P>0.05);随访3个月内,治疗组妊娠率为25.42%,与对照组的12.90%比较,无显著性差异(P>0.05)。结论 DOR不孕症患者在人工周期疗法基础上联合口服DHEA能明显降低FSH水平,改善卵巢功能储备,有一定助孕功效,且未见明显不良反应,安全性高。

加味小柴胡汤联合盐酸氟桂利嗪治疗围绝经期偏头痛68例

目的观察加味小柴胡汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗围绝经期偏头痛的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年11月收治的围绝经期偏头痛患者130例,据就诊日期随机分为联合用药组68例与对照组62例,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,联合组在对照组基础上联合服用加味小柴胡汤,疗程均为3个月,治疗结束后采外周血测定内皮素-1(ET-1)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,评估头痛指数与临床疗效。结果服药3个月后,联合组头痛指数,血清ET-1及hs-CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。联合组与对照组服药期间恶心、嗜睡、肌肉酸痛等药品不良反应发生率分别为10.29%和8.06%,差异无统计学意义(χ2=0.192,P=0.661);两组总体疗效构成差异显著(P<0.05),联合组总有效率为88.24%,高于对照组的75.81%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氟桂利嗪胶囊联合加味小柴胡汤治疗围绝经期偏头痛,能进一步改善血管舒缩功能异常,降低头痛程度,临床安全、可靠。

中西医结合治疗女性围绝经期头痛34例临床观察

目的观察中西医结合治疗女性围绝经期头痛的临床疗效。方法将68例女性围绝经期头痛患者随机分为2组。治疗组34例予消眩解郁安神汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,对照组34例单纯予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,比较2组疗效,观察2组治疗前后血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及促黄体生成激素(LH)的变化。结果治疗组有效率高于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后血清E2均较本组治疗前升高(P<0.05),而FSH、LH均下降(P<0.05);2组治疗后血清E2、FSH及LH比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组改善优于对照组。结论消眩解郁安神汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗女性围绝经期头痛疗效确切。

中西医结合治疗泌尿系统感染42例临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗泌尿道感染临床疗效。方法将82例泌尿道感染患者随机分为两组,对照组(40例)给予头孢曲松钠静脉滴注,治疗组(42例)在原同等治疗的基础上按中医辨证施治合用中药治疗。结果治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率为80.0%。经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗泌尿系感染取得了良好的效果。

罕见宫外孕1例

例：女，36岁，2003年lO月13日下午，因走道与他人发生口角，被踢伤小腹部，伤后腹痛、恶心、腹胀，时有阵发性加重，曾在本地医院治疗无效，症状逐渐加重。既往健康、月经周期正常．每次持续3—4天；曾生育二胎，顺产，已行绝育手术6年，本次外伤后二便正常。近日来，恶心、腹胀加重伴有发热，查体：T38℃，P96次，分，R20次，分，BP100／82mmHg，无贫血貌，乳头无着色，腹部平坦，未见肠型及蠕动波，

乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用价值分析

分析临床筛查早期乳腺癌时采用乳腺钼靶+超声检查的价值。方法:研究时间2020年1月—2021年4月,研究对象为68例疑似乳腺癌患者,检查方法为乳腺钼靶、超声检查,对比分析不同检查手段的检出结果、不同直径肿瘤的检出率。结果:(1)将病理检查结果作为对照,联合检查(乳腺钼靶+超声)的灵敏度(90.00%)、特异度(75.00%)高于乳腺钼靶(66.67%)、(37.50%),亦高于超声(68.33%)、(25.00%),P<0.05;(2)肿瘤直径≤1.5cm时,联合检查检出率较高,P<0.05。结论:在筛查早期乳腺癌时采用乳腺钼靶+超声检查,效果显著,值得推广。

罗哌卡因用于妇产科麻醉的临床效果评价分析

揭示罗哌卡因基于妇产科麻醉方面发挥的临床质效。方法 2021年2月-2022年4月,将126例妇产科手术患者分两组,各63例,参照组重比重罗哌卡因麻醉,研究组等比重罗哌卡因麻醉,测算对比两组的麻醉效果优良率计量指征,以及并发症发生率计量指征。结果 研究组的麻醉效果优良率计量指征高于参照组(P<0.05)。研究组的并发症发生率计量指征低于参照组(P<0.05)。结论 为妇产科手术患者开展等比重罗哌卡因麻醉,效能优质,值得推广。

系统性母乳喂养指导用于产科护理中的价值研究

探讨分析系统性母乳喂养指导方法在产科护理过程中的应用价值。方法:2020年2月-2021年4月,将我院124例分娩产妇随机等分为两组,每组各62例,为参照组行常规护理干预,针对研究组实施基于系统性母乳喂养指导方法的护理干预,测算对比两组的母乳喂养实施率、护理满意度、新生儿出生后3个月体重指标、新生儿出生后3个月身长指标、新生儿出生后3个月头围指标、新生儿出生后3个月智力发育指数指标,以及接受护理干预前后的SDS评分指标和SAS评分指标。结果:研究组的母乳喂养实施率高于参照组(P<0.05)。研究组的护理满意度高于参照组(P<0.05)。研究组的新生儿出生后3个月体重指标、新生儿出生后3个月身长指标、新生儿出生后3个月头围指标,以及新生儿出生后3个月智力发育指数指标均高于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的SDS评分指标,以及SAS评分指标均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的SDS评分指标,以及SAS评分指标均低于参照组(P<0.05)。结论:为分娩产妇实施基于系统性母乳喂养指导方法的护理干预,能获取较好效果,值得临床推广。

人性化护理模式在产妇护理中的效果探究

论证揭示人性化护理模式指向分娩产妇的应用价值。方法:2020年5月-2021年5月,将184例分娩产妇随机分两组,各92例,参照组常规护理,研究组人性化护理,测算对比两组的护理满意度衡量项目,以及接受护理干预前后的SDS衡量项目、SAS衡量项目和生活质量衡量项目。结果:研究组的护理满意度衡量项目高于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的SDS衡量项目,以及SAS衡量项目均与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的SDS衡量项目,以及SAS衡量项目均低于参照组(P<0.05)。护理前,研究组的生活质量衡量项目与参照组大致相当(P>0.05)。护理后,研究组的生活质量衡量项目高于参照组(P<0.05)。结论:指向分娩产妇推进开展人性化护理,效能优质,适宜推广。

腰硬联合麻醉在妇产科手术中的临床应用价值与方法探讨

揭示腰硬联合麻醉对妇产科手术患者的作用质效。方法 2021年3月-2022年4月,将146例妇产科手术患者分两组,各73例,参照组蛛网膜下腔麻醉,研究组腰硬联合麻醉,测算对比两组的麻醉效果满意度计量指征。结果 研究组的麻醉效果满意度计量指征高于参照组(P<0.05)。结论 指向妇产科手术患者开展腰硬联合麻醉,效果优质,值得推广。

高危型HPV检测联合TCT在宫颈癌筛查中的应用价值分析

研究高危型HPV检测联合宫颈液基细胞学系统(TCT)在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:作者选择2018年7月-2020年7月期间我院收治的100例宫颈癌患者作为研究对象,比较两组患者的检查结果以及病理诊断结果。结果:观察组患者的各项诊断效果均优于对照组患者(P<0.05)。结论:宫颈癌患者筛查过程中,应用高危型HPV、TCT检查,可以有效提升诊断符合率,准确诊断患者,使患者得到早期治疗,临床价值高。