慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会探讨

探讨和总结慢性萎缩性胃炎患者消化内科临床治疗体会。方法 选取80例慢性萎缩性胃炎病人展开研究并将患者随机分为两组;为参考组病人提供消化内科常规治疗,研究组增加使用替普瑞酮治疗;就两组患者的治疗效果展开对比分析。结果 在消化内科常规治疗基础上增加提替普瑞酮治疗的研究组患者,治疗后总有效率为95.00%显著更高;同时治疗后的CRP、TNF-α、IL-6分别为(10.34±2.55)mg/L、(111.25±15.22)ng/L、(116.30±21.52)pg/m均显著小于参考组;血清相关激素MOT、GAS分别为(583.34±10.46)mg/L、(92.83±2.46)ng/L均显著大于参考组,治疗后生活质量评分高于参考组P<0.05。不良反应两组基本一致,P>0.05。结论 治疗慢性萎缩性胃炎的过程中,在消化内科常规治疗的基础上增加使用替普瑞酮能够使治疗效果得到进一步提升,且具有良好的安全性,可在临床上广泛推广使用。

质子泵抑制剂治疗老年上消化道出血临床观察及对出血率的影响分析

相对于青年群体来讲,老年群体更易发生上消化道出血症状,此次就为了老年上消化道出血病症者,实施质子泵抑制剂治疗的疗效进行调研。方法 此次选入的74例患者都为确诊是上消化道出血病症,全部为老年病患群体,在给患者治疗前先进行摸球法组别划分,37例为对照组,主要进行雷尼替丁治疗,观察组例数同步,对患者实施质子泵抑制剂治疗,查看患者治疗后的效果,对患者临床治疗恢复指标进行了调研,评估患者炎症因子水平状况,调研此次患者的凝血功能指标,对出现不良反应的病例做统计,对比患者再出血率情况。结果:通过给患者进行了临床治疗,患者症状有减轻,评估其治疗有效率,显示对照组稍差;对此次患者临床恢复指标进行了调研,止血时间方面,对照组明显延长,对患者腹痛症状消失用时记录,观察组短于对照组,对黑便次数做记录,观察组控制后频次降低;分析患者炎症因子情;通常小组出现不良反应病例,两组都有此类患者,组间数据相接近;统计此次再出血率情况,观察组大部分患者未在出血,再出血率低于对照组(P<0.05)。结论 对于老年上消化道出血病症的控制,运用质子泵抑制剂方法更为适宜,它能够帮助患者迅速止血,治疗效果更可靠。

肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血临床探讨

研究显示我国患有肝硬化病症例数居多,多数患者是由于病毒性肝炎病症造成的病症,还有部分患者为酒精性、血吸虫性肝硬化形成疾病,此类患病例数相对较少。一旦病患有肝硬化,如果任其发展会出现各种严重并发症,尤其是上消化道出血为多发症状,当患者本身出现肝硬化,再加上上消化道出血,静脉曲张破裂性出血、非静脉曲张破裂性出血为主要诱发因素,后者患病率约40%,此次研究主要对肝硬化合并非静脉曲张性上消化道出血临床进行全面分析。方法 此次调研主要选入的调查目标都是发生肝硬化病症病例,共纳入70例,其中合并静脉曲张性上消化道出血者为对照组(40例),诊断同时有非静脉曲张性上消化道出血者,主要为观察组,此类症状者是30例,在所有患者入院时,对其进行实验室检查,观察结果情况,记录此次病患数学院,同时对内镜结果情况实施整体调研。结果 以患者入院时情况分析,查看患者BUN,显示观察组稍高;数学类方面,对照组稍低;对患者入院期间的各指标评估,无显著区别;对患者实施内镜检查,表示各小组病患都有溃疡情况,查看十二指肠溃疡率,显示观察组稍高(P<0.05)。结论 对于发生肝硬化的患者,临床医生需在患者入院期间要加强临床检查工作,评估患者有无在发生此类疾病的同时,患者有无存在非静脉曲张性上消化道出血情况,需对患者加强内镜检查环节,同时要以患者实况进行积极治疗,从而促使患者早期转归。

护理干预对老年上消化道出血患者治疗及预后的影响分析

比较分析老年上消化道出血患者临床治疗中护理干预的应用效果及预后影响,总结一系列的护理体会,来为更多患者的康复治疗、健康生活提供有力的支持。方法:将2019年4月-2020年4月间在我院治疗上消化道出血的100例老年患者作为研究对象,进行随机分组,对照组实施常规护理,实验组采用护理干预。比较两组老年患者的临床护理效果、护理服务满意度、并发症发生率,评估不同护理方式的应用价值。结果:实验组老年患者的临床护理效果优于对照组;实验组老年患者的护理服务满意度高于对照组;实验组老年患者的并发症发生率低于对照组,组间结果差异性均有统计学意义(p<0.05)。结论:有效实施护理干预,极有利于老年上消化道出血患者治疗效果的整体优化,护理质量的不断提高,赢得老年患者及家属们的充分信任,形成和谐的护患关系后,优质护理计划的全面落实指日可待。在护理干预的过程中积累丰富经验,持续改进护理质量,满足老年患者的合理诉求,医院的整体形象得以提升,现代化改革、可持续发展也将变得更为顺利。

综合护理干预提高慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的效果观察

进行100例慢性胃炎及消化性溃疡患者临床护理效果的观察比较,有效评估综合护理干预以及常规护理方法的临床应用价值,为了提高慢性胃炎及消化性溃疡患者的生活质量,总结一系列的护理体会,实现护理工作质量的持续改进后,方便医院建立起良好的社会形象。方法:从2020年1月-2020年12月间在我院接受慢性胃炎及消化性溃疡康复治疗的患者中随机抽选100例研究对象,分为对照组50例和实验组50例。对照组应用常规护理方法,实验组予以综合护理干预。通过观察两组患者慢性胃炎及消化性溃疡的临床护理效果,比较分析护理质量评分、生活质量评分、护理服务满意度。结果:对照组患者慢性胃炎及消化性溃疡的临床护理效果较差,患者护理质量以及生活质量的综合评分指标均低于综合护理干预的实验组;对照组慢性胃炎及消化性溃疡患者的护理服务满意度为(71.83%),实验组慢性胃炎及消化性溃疡患者的护理服务满意度为(96.12%)。结论:为患者提供常规化的护理服务,很难优化他们的慢性胃炎及消化性溃疡临床护理效果,必须应用综合护理干预,提供优质的护理服务,想方设法满足慢性胃炎及消化性溃疡患者的合理诉求,赢得他们的充分信任,从而推进护理实践工作,积累下丰富经验,并使医院现代化改革进程不断加快,整体发展的前景越变越好。

慢性胃炎患者应用铝镁咀嚼片联合多潘立酮片治疗的效果评价

对慢性胃炎患者采取联合铝镁咀嚼片及多潘立酮片方案的疗效展开评估与讨论。方法 研究抽选86例收治时间为2023年4月至2024年4月,均是罹患慢性胃炎疾病的患者,按照数字表模式随机分成对照组43例、研究组43例,多潘立酮片疗法用于对照组,联合铝镁咀嚼片及多潘立酮片疗法用于研究组,围绕患者的疗效、体内炎症因子检测情况、缓解症状用时、预后情况展开分析与比较。结果 使用联合治疗方法的研究组总疗效高,对照组总疗效低,两组比照P<0.05,差异突出,有研究意义;使用联合治疗方法的研究组炎症因子检测值小,对照组检测值大,两组比照P<0.05,差异突出,有研究意义;记录并比较两组缓解症状时间P<0.05,差异突出,有研究意义,研究组用时少;两组预后情况评估比照,研究组评估高,对照组低,P<0.05,差异突出,有研究意义。结论 通过口服多潘立酮片为慢性胃炎患者实施治疗时予以铝镁咀嚼片后,治疗疗效显著提高,炎症反应、疾病症状迅速减轻,在改善患者预后方面有重要作用,推广价值高。

健脾疏肝散结方联合腹针对代谢相关脂肪性肝病患者肝功能和血脂等的影响

目的:探讨健脾疏肝散结方联合腹针治疗代谢相关脂肪性肝病的效果及对患者肝功能和血脂的影响。方法:选择2021年1月至2022年7月接受治疗的代谢相关脂肪性肝病患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组各50例。对照组患者实施常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗基础上采取健脾疏肝散结方联合腹针治疗,比较两组患者的总有效率、血脂指标、肝功能指标、睡眠状况指标、生活质量评分。结果:观察组、对照组总有效率分别为98.00%、86.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后TC、TG、LDL-C均降低(P<0.05),两组患者治疗后HDL-C均增高(P<0.05);治疗后,观察组患者的TC、TG、LDL-C均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的血清AST、ALT、TBA、TBil水平均在治疗后降低(P<0.05);治疗后,观察组的血清AST、ALT、TBA、TBil水平均低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的入睡潜伏期在治疗后均降低(P<0.05),治疗后的实际睡眠时长均延长(P<0.05),治疗后的PSQI评分均降低(P<0.05);治疗后,观察组的入睡潜伏期较对照组更短(P<0.05),实际睡眠时长较对照组更长(P<0.05),PSQI评分较对照组更低(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的生活质量各因子评分均在治疗后增高(P<0.05);治疗后,观察组的生活质量各因子评分均较对照组更高(P<0.05)。结论:健脾疏肝散结方联合腹针治疗可调节代谢相关脂肪性肝病患者的血脂水平,改善其肝功能,具有良好的疗效,有利于改善患者睡眠及生活质量。

恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效观察

相关数据调查显示,失代偿期乙肝肝硬化病患预估达到1.12亿人次,年龄标准全球患病率为1395例/10万人,此类疾病对患者的伤害性是极大的,需要加强该疾病的临床治疗工作,本次就围绕此类病患,选择恩替卡韦方法治疗的情况给予综合分析。方法 此次调研中筛选的研究目标都为代偿期乙肝肝硬化患者,为近几年医院接收的病患(80例),根据研究需要使用摸球法形式进行组别处理,对照组(40例)主要以阿德福韦酯方式治疗为主,剩余的病患归为观察在,此组以调研要求进行恩替卡韦治疗,对此次患者实施治疗后,查看各小组的临床疗效,分析患者治疗前后肝功能、肝纤维化指标情况,评估此次患者血清细胞因子改善状况,对此次患者的心理情况进行调研,从多维度比较各小组病患的睡眠及生活质量状况。结果 主要以患者此次症状情况生或死治疗,患者症状减轻,比较治疗有效率状况,显示观察组更佳;治疗前患者肝功能指标处于异常状况,通过治疗后有显著改善,但是对照组部分患者恢复情况不佳;评估患者肝纤维化指标情况,观察组达到正常值要求;对比各小组的血清细胞因子,经过治疗后有发生变化,但对照组改变不显著;疾病给患者身体带来极大的痛苦,影响患者睡眠质量,为此进行了对症治疗,患者睡眠情况有改善,其中观察组评分指标较佳;对患者生活质量实施综合评估,显示对照组患者生活状态不佳;选入的调查目标在治疗前均存在不良情绪,通过治疗后有变化,相对来讲,观察组患者情绪较稳定(P<0.05)。结论 此次主要对失代偿期乙肝肝硬化病症临床治疗进行调研,其中实施恩替卡韦方法更能迅速减轻患者病症,促使患者肝功能得到有效改善,值得临床大力推行。

功能性便秘的综合治疗方案探讨

探讨和分析功能性便秘的综合治疗方案的效果。方法 随机将80例功能性便秘患者分两组,参考组采用常规治疗,研究组采用综合治疗。评估不同方案对患者的治疗效果并进行对比。结果 研究组患者治疗后的症状评分显著更低,直肠压力相关指标、胃功能指标和与肠神经递质功能水平等均显著优于参考组,总有效率高于参考组,P<0.05。结论 为功能性便秘患者提供综合治疗方案,能够使患者便秘症状、直肠压力得到更有效的缓解,胃功能指标和胃肠神经递质功能水平得到更好的改善,帮助患者获得较好的治疗效果和生活质量。

培菲康联合三联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效探讨

探讨和分析培菲康联合三联疗法根除幽门螺杆菌临床疗效。方法 选取80例幽门螺杆菌感染患者展开研究,将患者随机分为两组。参考组运用常规三联疗法进行治疗,研究组联合运用培菲康实施治疗;就两组患者的治疗效果展开对比。结果 在三联疗法的基础上使用培菲康治疗的研究组患者治疗后的症状改善的总有效率92.50%,幽门螺杆菌根除率90.00%均显著高于仅使用三联疗法的参考组;同时治疗中研究组不良反应仅有1例,不良反应率2.50%显著低于参考组的15.00%;治疗后研究组生活质量评分显著更高,P<0.05。结论 在三联疗法基础上联合使用培菲康,能够有效强化幽门螺杆菌根除能力,帮助病人获得更好的生活质量,并且该药物具有较高的安全性,是一种较为理想的治疗方案。

氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗冠状动脉介入术后心绞痛的疗效

目的观察氟哌噻吨美利曲辛片辅助治疗冠状动脉介入术(PCI)后心绞痛的疗效。方法将60例PCI术后心绞痛患者,随机分为氟哌噻吨美利曲辛片组和对照组,其中对照组30例,给予心绞痛常规药物治疗;氟哌噻吨美利曲辛片组30例,在常规药物治疗的基础上,加服氟哌噻吨美利曲辛片,早、午各1片,共4周;在治疗前后,分别评定2组心绞痛分级及动态心电图缺血总负荷时间。结果氟哌噻吨美利曲辛片组的心绞痛分级以及动态心电图缺血总负荷时间均明显改善(P<0.05)。结论氟哌噻吨美利曲辛片联合常规药物治疗,可明显改善PCI术后心绞痛症状。

氟哌噻吨美利曲辛联合美托洛尔治疗无器质性心脏病室性早搏的疗效观察

室性早搏是临床最常见的一种心律失常，可见于有器质性心脏病的患者，也可见于一些无器质性心脏病患者。临床症状表现不一，轻者可无任何不适，仅于体检时发现：重者常表现为胸闷、心悸、头昏等症状，影响患者生活质量。常需要药物的干预。我院2008-2009年采用氟哌噻吨美利曲辛（商品名：黛力新）联合美托洛尔治疗此病，取得良好的临床疗效，现总结报告如下。

酒精性肝病患者中医证型与无创肝纤维化诊断模型、凝血功能的相关性研究

目的:探讨酒精性肝病患者中医证型与无创肝纤维化诊断模型及凝血功能之间的相关性。方法:收集159例酒精性肝病患者的临床资料,完善各患者外周血细胞、肝功能及凝血功能等指标检测,并对其进行中医证候辨证分型,分为肝胃气滞型、肝胆湿热型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、痰瘀阻滞型5种证型。依据文献建立天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI评分)、基于4项因素的肝纤维化指数(FEIB-4)2种无创肝纤维化模型。采用SPSS 17.0统计软件分析数据。结果:APRI模型结合凝血功能评估痰瘀阻滞型的诊断价值更优于FIB-4模型,FIB-4模型评估ALD患者肝肾阴虚型诊断价值高于APRI模型。结论:APRI、FIB-4肝纤维化无创诊断模型及凝血功能与酒精性肝病患者的中医证型具有一定相关性,可为病情评估、治疗提供参考依据。

白头翁汤口服联合美沙拉嗪灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果

目的分析白头翁汤口服联合美沙拉嗪汤灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的效果。方法将2017年1月—2019年5月河北省唐山市丰润区人民医院收治的120例UC患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,各60例。对照组予以美沙拉嗪灌肠治疗,治疗组在对照组的基础上联合口服白头翁汤治疗,疗程12周。比较两组治疗前后中医症状评分、外周血免疫功能、体液免疫水平、血清炎症因子水平、炎性肠病生活质量问卷(IBDQ),并记录治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,两组中医症状评分、CD8+、IgM、IgA、IgG、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)均显著低于治疗前,且治疗组均低于对照组(均P<0.05);两组CD4+、自然杀伤细胞(NK细胞)、CD4+/CD8+、IBDQ评分均显著高于治疗前,且治疗组均高于对照组(均P<0.05)。两组治疗期间无明显不良反应发生。结论白头翁汤口服联合美沙拉嗪灌肠治疗UC的效果优于单药美沙拉嗪汤灌肠,且安全性良好。

雷氏隔药隔姜灸脐疗法对缓解期溃疡性结肠炎患者的疗效研究

目的观察雷氏隔药隔姜灸脐疗法治疗缓解期溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)患者的临床疗效。方法选择2018年1月-2021年1月唐山市丰润区第二人民医院消化内科收治的90例缓解期UC患者为研究对象,按照随机数字表法分为2组,灸脐疗法组45例采用雷氏隔药隔姜灸脐疗法联合美沙拉嗪肠溶片治疗,对照组45例采用美沙拉嗪肠溶片治疗,共治疗4周记录12个月内的复发率、初次复发时间及复发时疾病活动程度;测定治疗前后2组血管内皮生长因子(VEGF)、黏膜地址素细胞黏附分子-1(Madcam-1)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)含量变化情况及外周血T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)的表达情况。结果与治疗前比较,两组患者治疗后IL-8、TNF-α、VEGF、Madcam-1、Th17细胞水平均降低,Treg细胞水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗后比较,灸脐疗法组治疗后IL-8、TNF-α、VEGF、Madcam-1、Th17细胞水平均降低,Treg细胞水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,灸脐疗法组复发率降低,平均复发次数减少,初次复发时间缩短,患者在复发时病情活动情况减轻,差异有统计学意义(P<0.01)。结论雷氏隔药隔姜灸脐疗法能通过抑制炎症因子,降低血管损伤,改善免疫状态,进一步降低复发率、减少复发次数,推迟复发时间,减缓复发时的病情活动度,维持UC患者良好的缓解状态。

甘草酸二铵联合中药治疗乙肝早期肝硬化80例临床观察

目的探讨甘草酸二铵联合中药养血柔肝组方治疗慢性乙肝早期肝硬化的临床疗效。方法将纳入研究的80例慢性乙肝早期肝硬化患者，随机分为治疗组和对照组，对照组单独给予甘草酸二铵，治疗组在对照组治疗的基础上加用养血柔肝组方，并比较2组疗效。结果1.临床疗效比较，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义(x2=4.59P<0.05)；2.治疗组血清肝纤维化HA、LN、IVC和PCⅢ的指标均明显改善，与对照组比较差异有统计学意义。2组治疗期间均无不良反应发生。结论甘草酸二铵联合养血柔肝组方治疗慢性乙肝早期肝硬化可达到显著疗效。

分析恩替卡韦在肝硬化临床治疗中的应用价值

目的:研究恩替卡韦在乙肝肝硬化治疗中的应用价值。方法: 选取 2018 年 2 月 -2019 年 2 月医院收治的乙肝肝硬化患者 108 例,随机 分为对照组和观察组,每组 54 例。对照组采用常规药物治疗,观察组在常 规治疗的基础上,加用恩替卡韦治疗。比较两组的治疗效果,治疗前后的 Child-Pugh 评分及 HBV-DNA 含量,以及治疗前后肝功能相关指标水平情 况。结果:观察组治疗总有效率为 92.59%,高于对照组的 70.37%,有显 著差异(P < 0.05)。两组治疗前,Child-Pugh 评分、HBV-DNA 含量相比, 无显著差异(P > 0.05);治疗后,观察组 Child-Pugh 评分(8.42±1.37) 分、HBV-DNA 含 量(921.36±167.38)copies/ml, 分 别 低 于 对 照 组 的 (10.26±2.44)分、(1290.61±216.55)copies/ml,有显著差异(P < 0.05)。 两组治疗前,白蛋白、总胆红素、谷丙转氨酶指标水平相比,无显著差异 (P > 0.05);治疗后,观察组白蛋白(37.45±0.68)g/L,高于对照组的 (32.72±1.54)g/L,观察组总胆红素(18.86±1.15)umol/L、谷丙转氨酶 (28.33±1.62)U/L,分别低于对照组的(40.23±1.85)umol/L、(54.97±2.32) U/L,有显著差异(P < 0.05)。结论:在乙肝肝硬化患者的临床治疗中, 在常规抗肝硬化治疗的基础上,使用恩替卡韦联合治疗,能够进一步提高 治疗总有效率,改善患者肝功能及相关指标水平,具有较高的临床应用价值。

优质护理干预在肝硬化护理中的应用效果与对患者生存质量影响研究

研究肝硬化患者临床护理中优质护理干预的应用效果,分析优质护理干预对于肝硬化患者生存质量产生的实际影响,总结一系列的护理体会,借此提升护理服务水平后,为现代医疗卫生事业的创新发展打下坚实基础,提供有利条件。方法:将2019年11月—2020年11月在我院治疗肝硬化的100例患者选为主要的研究对象,进行随机分组后分别采取常规护理以及优质护理,观察并比较两组患者的临床护理效果、生存质量评分、护理服务满意度。结果:实验组肝硬化患者的临床护理效果优于对照组;实验组患者生存质量评分及护理服务满意度均高于对照组。结论:构建优质的护理模式,为肝硬化患者提供优质的护理服务,对于他们生存质量的提高、实际病情的控制、疾病的快速康复而言起到了一定的促进作用,在和谐护患关系的支持下,诊疗计划的具体执行更顺利,还能降低不良事件的发生率,可谓一举数得。优质护理干预措施的临床应用、总结研究势在必行,结合肝硬化患者的具体病情,更好地细化流程,改进工作质量,充分满足他们的合理诉求,有助于医院现代化改革进程的加快,创新发展目标的实现。

探讨幽门螺杆菌根除后血清胃泌素17及胃蛋白酶原水平变化

分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)根除后血清胃泌素17(Gastrin 17,G17))及胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)水平变化。方法 取2021年1月——2022年12月我院幽门螺杆菌根除治疗患者388例,以同例数的健康者指标为参考,对比患者治疗前与健康者的血清G17、PG水平差异。对比后,患者进行规范化根除幽门螺旋杆菌治疗,在治疗后根据其HP阴性、阳性结果进行筛查,于筛查后再次进行血清G17、PG水平的对比,分析其中的相关性。结果 治疗前,HP根除治疗患者的血清G17、PG I、PG II高于健康者,PG I/PG II低于健康者;治疗后,HP阴性215例,HP阳性173例,HP阴性患者的血清G17、PG I、PG II低于HP阳性患者,PG I/PG II高于HP阳性患者;经相关性分析得知,患者的HP水平和血清G17、PG之间为正相关,与PG I/PG II之间为负相关。所有结果均显示:P<0.05。结论 当机体存在HP感染时,血清中的G17、PG水平就会呈现较高水平,当其HP得到根除后,相关的水平就会逐渐下降,并逐渐趋于正常值。

急性腹痛患者临床护理的体会探讨

探讨急诊急性腹痛患者的临床护理措施和治疗效果。方法:将我院2019年1月至2020年10月急诊收治的160例急性腹痛患者分为两组,其中一组为对照组,80例,对照组患者接受常规的临床护理。另一组为观察组,80例,观察组患者在对照组患者护理的基础上接受优化护理模式。护理结束后,比较两组患者的治愈率。结果:观察组患者的治愈率高于对照组患者,且两组间的差异具有显著性(P<0.05)。结论:做好有针对性的临床观察与护理对急诊急性腹痛患者的治疗与康复具有促进作用。