基层医院开展腹腔镜胆囊切除治疗急性胆囊炎112例临床体会

目的探讨在基层医院开展LC治疗急性胆囊炎的体会。方法总结我科在2005年1月至2014年5月收治的112例急性胆囊炎患者。结果本组112例急性胆囊炎患者行LC,107例成功,5例中转开腹,其中1例为胆囊床大出血,4例为胆囊三角严重粘连无法分离,所有患者术后恢复顺利,无严重并发症发生。结论术中仔细操作,正确判断术中难易程度,LC在基层医院治疗急性胆囊炎是安全可行的。

151例急性重症胆管炎的诊疗体会

目的探讨基层医院急性重症胆管炎诊疗体会。方法回顾性分析2004年3月至2014年8月我院收治的151例急性重症胆管炎患者的临床资料。结果 146例顺利康复出院,死亡5例,死于肺部感染2例,死于MODS 3例。术后1个月拔除T管;因胆管化脓合并肝内胆管结石的患者,术后再次行经胆道镜取石9例。结论保守治疗无效时,及时行胆管有效减压是治疗的关键。

分析老年急腹症患者的手术麻醉

目的探讨老年急腹症患者的手术麻醉方式与效果。方法选择该院胃肠科2015年4月—2017年10月收治的82例老年急腹症患者,运用随机数字表法将其分为对照组与实验组,对照组予以单纯的全麻方式,实验组予以硬膜外麻醉联合全麻方式,观察两组患者手术麻醉优良率、手术时间、麻醉后的血压变化情况。结果麻醉前,两组患者的血压情况无显著变化,差异无统计学意义(t=0.121、0.383,P=0.904、0.703);实验组的麻醉优良率、手术时间、麻醉后的收缩压与舒张压分别为97.56%、(145.23±39.76)min、(121.09±6.31)mm Hg与(79.01±4.27)mm Hg,对照组的麻醉优良率、手术时间、麻醉后的收缩压与舒张压分别为48.78%、(247.62±39.56)min、(130.65±7.82)mm Hg与(87.62±5.42)mm Hg,二者差异有统计学意义(χ~2=24.849、t=11.6896.092、7.990,P<0.01、0.000、0.000、0.000)。结论对老年急腹症患者予以硬膜外麻醉联合全麻方式具有良好效果,能够有效的缩短手术时间、平稳血压。

创伤休克患者的手术麻醉处理方法及效果

目的:探讨创伤休克患者的手术麻醉处理方法及效果。方法:收治创伤休克患者70例,建立多条静脉通道,同时依据患者的实际情况选择适合的麻醉方式。结果:与麻醉前相比,抢救30 min后患者心率、中心静脉压、收缩压与舒张压差异有统计学意义(P<0.05)。结论:为提升创伤休克患者的手术麻醉效果,需要依据患者的实际情况,如此才能够在较大程度上提升麻醉成功率。