消化道溃疡穿孔修补术的临床疗效观察

目的观察消化道溃疡穿孔修补术的临床疗效。方法选取丰顺县人民医院及市人民医院自2006年1月至2009年12月收治的消化道溃疡穿孔患者126例随机分为观察组(腹腔镜组)和对照组(开腹组)各63例,比较两组的治疗效果及术后并发症、康复情况。结果两组患者均手术成功,观察组平均手术时间为78.4min,对照组平均手术时间为75.9min,两组差异不大(P>0.05),观察组平均住院时间4d,对照组平均住院时间8d,两组差异显著(P<0.05),经术后6个月随访,两组患者均达到临床愈合。观察组总计发生术后并发症1例,占1.6%;对照组总计发生术后并发症6例,占9.5%。两组比较差异显著(P<0.05)。结论经腹腔镜穿孔修补术治疗消化道溃疡穿孔效果理想,且具有并发症少、愈合快的优点,值得临床推广使用。

胆管探查术后T管早期低压灌洗与夹管的临床观察

目的:为减少胆管探查术后T管引流胆汁丢失的有效方法。方法:对22例胆管良性疾病T管引流术后的病人采用早期低压灌洗与夹管处理。即从术后3天起用生理盐水抗生素溶液进行灌洗,压力为2.35～2.60kPa,连续3天,每次200ml,能顺利滴入者给于夹闭T型管。结果:21例病人实现早期夹管,胆汁丢失量比对照组减少一倍以上。结论:早期低压灌洗可以减少术后胆汁丢失,维护术后水电解质平衡,加快病人的康复。

回输型胆道T管的制作及临床应用报告

目的 :探讨减少术后胆汁丢失的有效方法。方法 :采用回输型胆道 T管 ,于术中将回输管通过奥迪氏括约肌插入小肠 ,术后将 T管引流的胆汁从回输管中回输至小肠中。结果 :4 2例患者通过本法成功地完成了胆汁回输 ,术后患者消化功能的恢复 ,肌体机能康复均明显优于对照组。结论 :回输型胆道 T管应用于胆道探查术后 ,可以有效地避免胆汁丢失 ,维护术后水电解质平衡 。