临夏地区住院病人中艾滋病的检测与分析

目的:通过分析临夏回族自治州住院病人中艾滋病的血清学分析及流行状况调查,了解本地区人群中艾滋病的流行情况,为艾滋病的预防和治疗提供信息和依据。方法:通过对2007年至2008年临夏州人民医院住院患者共22317例病人抽血样进行艾滋病血清学监测,初筛阳性标本送甘肃省艾滋病确证中心实验室确认,分析该地区住院病人中艾滋病流行特征。结果:2007年至2008年共完成检测22317例,共初筛检出HIV-Ab阳性8例,送甘肃省艾滋病确证中心实验室确认4例;3例不确定,继续随访;1例确认为阴性。HIV-Ab阳性率为0.0314%。结论:2007-2008年本地区的艾滋病在住院病人中流行明显加快,预计今后HIV感染者将从医院中检测出的可能性将大幅增长,为防止HIV进一步蔓延,需加大防治力度。

临夏地区泌尿系感染病原菌及耐药性检测

目的:分析男、女尿路感染病原菌群分布及耐药性检测,为临床合理选用抗生素提供依据。方法:接种标本获得纯培养后以传统生化方法鉴定,同时对G-菌进行ESBLs检测。结果:432份送检标本中,男性标本282份,共培养出细菌168株,分离率为59.5%,占前3位的依次是表皮葡萄球菌、肠球菌、大肠埃希菌;女性标本为150例,共培养出细菌85株,分离率为56.6%,占前3位的依次是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、念珠菌(白色念珠菌为主)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌产ESBLs几率较高,分别为33.2%、39.5%、31.2%:葡萄球菌中MRSA为33.8%。结论:细菌耐药性是以后临床面临的难题,应重视感染病原菌的耐药性检测,合理使用抗生素。

临夏地区成人血液流变学初步调查

目的:分析少数民族地区特殊生活饮食习惯的血液流变学水平。方法:对临夏州中医院2005年健康体检的81名年龄在40～60岁之间的检测者分别检测了全血粘度、血浆粘度和血小板粘附率。结果:本地区全血粘度高切:男女性都与全国参考范围差别较小;中切:男性高于参考范围,而女性与参考范围差别不大;低切:男女性都比参考范围高。血浆粘度,男女性都高于参考范围。血小板粘附率男女性都高于参考范围。结论:临夏地区是以回族、东乡族为代表的信仰伊斯兰教的少数民族聚居地,高脂饮食、吸烟、酗酒等行为是血液粘度增高的主要因素。

感染性疾病的病原菌分布及耐药性监测分析

目的研究感染性疾病的病原菌构成,分析细菌感染种类和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法收集临夏州人民医院、临夏州中医医院及临夏市民族医院2009-2011年微生物检验标本进行细菌培养及药敏试验,细菌培养和鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用CLSI推荐方法。结果 8100份标本中共分离出病原菌3820株,总阳性率为47.2%,其中革兰阴性菌2190株占57.33%;革兰阳性菌1140株占29.84%;真菌490株占12.83%;感染性疾病主要由肠杆菌科、葡萄球菌属、非发酵菌属、肠球菌属及假丝酵母菌属感染导致;产特殊耐药酶细菌所占比率分别为产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌分别为56.4%、49.8%、52.8%;革兰阳性球菌中MRSA、MRCNS、VRE分别为54.2%、61.3%、0,未检出VRSA;利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁对革兰阳性球菌始终保持高敏感性,亚胺培南、美罗培南对革兰阴性杆菌有很高的敏感性,产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌分别为56.4%、49.8%、52.8%。结论应高度重视细菌培养和药敏试验,加强病原菌耐药性监测,及时掌握细菌耐药规律,定期发布病原菌构成及耐药规律和信息,指导医师合理使用抗菌药物,减少或延缓耐药菌株产生,尤其是多药耐药菌的产生和传播。