叶酸对妊娠期高血压疾病的作用机制研究进展

妊娠期高血压疾病是妊娠期间发病率最高的并发症,伴随早产、胎儿生长受限、胎盘过早分离、宫内死亡等多种风险,甚至导致孕妇和胎儿死亡。叶酸水平低是发生妊娠期高血压疾病的重要危险因素,服用叶酸可降低其发生风险,并降低不良妊娠结局发生风险,但具体机制还有待研究。本文就叶酸对妊娠期高血压疾病的作用机制研究进展进行综述,为临床研究提供参考。

克罗米酚联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的临床治疗效果及对其内分泌水平的影响

目的研讨克罗米酚联合二甲双胍对多囊卵巢综合征患者的临床治疗效果及对其内分泌水平的影响。方法选取本院108例多囊卵巢综合征患者,比对组54例:单独应用克罗米酚药物治疗;试验组54例:克罗米酚联合二甲双胍药物开展治疗。结果试验组患者排卵、卵泡成熟时间、优质卵泡个数以及妊娠率均高于比对组(P<0.05)。治疗后,试验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖与体质指数均低于比对组(P<0.05)。试验组患者睾酮、促卵泡素、黄体生成素指标高于比对组,试验组雌二醇指标低于对照组(P<0.05)。试验组安全性高于比对组(P<0.05)。结论针对多囊卵巢综合症患者应用二甲双胍联合克罗米酚治疗效果显著,可调节患者血糖,减低体质指数,还可有效调节患者内分泌水平,安全性高。

35%硫酸镁治疗会阴和阴囊高度水肿患者的护理体会

目的探讨会阴及阴囊高度水肿患者的治疗及护理方法。方法对5例会阴高度水肿和5例阴囊高度水肿患者的治疗、护理经过及效果进行回顾分析。结果 10例患者均收到了良好的治疗及护理效果,无异常情况发生。

妇科肿瘤术后盆腔感染的危险因素分析及策略

目的研究患者在行妇科肿瘤手术后盆腔出现感染的状况。方法详细分析300例出现盆腔感染患者的年龄、治疗时间、是否有高血压与糖尿病、肿瘤术后是否留置导管以及抗菌药物是否使用等情况。结果妇科肿瘤300例患者中发生盆腔感染的有59例,感染率占到19.7%。结论引起盆腔感染的因素是多方面的,最为主要的还是跟患者住院时间长短、是否有并发症以及手术过后用药等有关。

中医中药标准化分期治疗多囊卵巢综合征致不孕症临床研究

为研究中医中药标准化分期治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床效果,随机选择我院2018年1月~2020年3月收治的68例多囊卵巢综合征致不孕症患者,经抽签法形成对照组与观察组,两组人数均等(n=34),分别接受常规治疗与中医中药标准化分期治疗,对比两组治疗效果。结果发现,观察组治疗总有效率(91.18%)高于对照组(52.94%),P<0.05。得出结论,中医中药标准化分期治疗多囊卵巢综合征致不孕症具有显著疗效,促进患者排卵,提高妊娠率,建议推广。

CK17、p16和Ki67在宫颈癌前病变及宫颈癌中的表达及其与HPV感染的相关性分析

目的研究CK17、p16和Ki67在宫颈癌前病变及宫颈癌中的表达,分析CK17、p16和Ki67的表达与HPV感染的相关性。方法选择2015年3月至2017年3月在本院接受诊治的55例宫颈上皮内瘤(对照组)和45例宫颈癌患者(观察组),采用免疫组织化学染色法检测CK17、p16和Ki67在各组中的表达情况,根据病理诊断标准,分析各组CK17、p16和Ki67的表达和HPV感染的相关性。结果从对照组、宫颈病变组到宫颈癌组p16、CK17及Ki67阳性表达率显著升高(P<0.05),特别是宫颈癌组的p16和Ki67的阳性表达率高达100%,CK17的阳性表达率为87.10%。对照组的HPV感染率为15.38%,宫颈病变组为92.31%,而宫颈癌组为100%,明显高于对照组(P<0.05)。p16、CK17及Ki67的表达与HPV的感染均显著相关(P<0.05)。结论 p16、CK17及Ki67与HPV参与宫颈癌发病,且在宫颈癌发病过程中具有显著相关性。综合p16、CK17及Ki67的表达情况与HPV感染情况,有利于宫颈癌的诊断和治疗。

子宫切除术后继发腹腔妊娠致失血性休克1例

病历资料 患者,女,38岁,因恶心、乏力3月,腹痛伴肛门坠胀6天,晕厥1次入院.于2006年9月因第1胎足月妊娠,忽略性横位,子宫破裂行子宫次全切除术,术后有发热,阴道浓液排出,经抗炎治疗痊愈出院.之后从无月经来潮.约在入院前3个月出现恶心、乏力,胃脘不适等,近6天感腹胀伴肛门坠胀在当地医院以胃肠炎予助消化治疗.今因晕厥1次急诊入住我院.查体：T 36.6℃,P 120次/分,R 24次/分,BP 50/30mmHg,呈休克状态,腹部膨隆,压痛拒按,叩诊实音,腹腔穿刺抽出不凝血5ml.即刻行床旁彩色超声检查：腹腔大量积液,探及一胎体,头臀长4.0cm,盆腔子宫缺如,双附件未见异常,随查尿HCG阳性.

高危妊娠产妇产后出血原因分析

目的:探讨高危妊娠产妇产后出血原因和预防措施。方法:分析我院2014年1月至2015年3月收治的高危产妇100例临床资料,依据预防方式不同进行分组,对照组50例和观察组50例。结果:两组高危产妇妊高症、胎盘前置、高龄产妇、羊水过多、胎盘早剥、多胎妊娠比例无明显差异(P>0.05)。观察组高危产妇在产后2h及24h出血量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:产妇产前应该加强产前检查,尤其对于高危产妇而言,注射欣母沛注射液对减少产后出血现象,提高产妇的生存质量有着重要的意义。

雌-孕激素联合用药对人工流产不全患者的临床治疗效果评价

目的:观察雌-孕激素用于人工流产不全的实际疗效,评价其临床应用价值。方法:选择68例人工流产不全患者,随机分为观察组34例,采用雌-孕激素进行治疗,以及对照组34例,采用清宫术进行治疗,记录两组患者治愈率并进行统计学比较。结果:观察组及对照组治愈率分别为91.18%(31/34)及82.35%(28/34),组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:雌-孕激素联合用药方案用于人工流产不全的治疗,具有与手术相当的疗效,且更为安全可靠,值得临床推广应用。

触摸护理在初产分娩中的应用及临床效果观察

目的:研究探讨触摸护理在初产分娩中的临床应用和效果观察。方法:选取我院产科住院治疗并自然分娩的138例初产妇为研究对象,并随机分为观察组78例,对照组60例;对照组给予产科常规护理,观察组在产科常规护理的基础上,在分娩全程给予触摸护理;统计两组产妇的产程时间及疼痛程度。结果:观察组产妇经触摸护理后其产程时间短于对照组且疼痛程度也小于对照组,经统计学检验具有临床意义。结论:触摸护理可减轻初产妇分娩中的焦虑情绪,调整初产妇情绪,显著减少初产妇分娩产程持续时间,减轻分娩中的阵痛。

中西医结合治疗妇科慢性盆腔疼痛的疗效观察

目的:比较采用中西医治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床疗效。方法:选取我院妇科收治的慢性盆腔疼痛患者180例,根据分层法分为中医组、西医组和中西医组。中医组采用中药灌肠治疗,西医组采用抗生素治疗,中西医组采用中药灌肠、抗生素和理疗等综合治疗,比较三组临床疗效。结果:中西医组总有效率95.00%,中医组总有效率80.00%,西医组总有效率56.67%。中西医组总有效率明显高于中医组和西医组,中医组总有效率明显高于西医组,有显著性差异(P<0.05)。结论:中药灌肠联合西药杀菌消炎结合治疗,临床疗效好,不良反应少,而罕见耐药性,为一种治疗盆腔疼痛的一线方法。

不同方法预防产后出血的效果对比研究

目的:比较不同方法预防产后出血的效果,以选择最佳预防出血的方法。方法:将120例产后出血患者按照奇偶数字法随机地均分为I、II、III组,每组患者数均为40例。三组分别行宫颈注射、宫体注射及小壶给缩宫素治疗。比较三组患者临床疗效、产后出血量、第二及第三产程时间。结果:经治疗,I、II、III组患者临床总有效率分别为62.50%(25/40)、67.50%(27/40)及92.50%(37/40),III组疗效显著优于其余两组(P<0.05);III组产后出血量均显著小于I、II两组,差异均具有统计学意义(P<0.05);III组第二产程、第三产程时间均显著小于I、II两组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:与宫颈注射及宫体注射缩宫素治疗方式相比,小壶给缩宫素治疗产后出血效果更理想,产后出血量小,第二、三产程时间短,应在临床上加以推广及应用。

中晚期妊娠胎盘植入的研究进展

胎盘植入是产科具有潜在生命危险的严重并发症,其发生率是今年上升的趋势,刮宫时或产后治疗胎盘植入是产科面临的棘手难题,若处理不当会引起产时及产后大出血、感染、凝血功能障碍等并发症,已成为切除子宫、和孕产妇死亡的主要原因之一,全世界对其诊断、治疗、高度重视,该病需多学科共同探讨,以提高患者生活质量、降低孕产妇的患病率和死亡率。

剖宫产术后阴道分娩的可行性

目的:探讨剖宫产术后阴道分娩的可行性。方法:2010年4月-2013年4月对住院分娩的720例剖宫产后再次妊娠产妇具体分娩情况做统计分析。结果:318例选择了剖宫产,402人选择了剖宫产术后阴道分娩,其中阴道分娩成功240例(60%)。结论:剖宫产术后阴道分娩的好处远远大于其危险性,但在医院级别以及产妇具体情况评估上一定要严格。

妊娠合并红斑狼疮足月分娩1例

目的探讨妊娠与SLE病情的相互影响以及SLE患者妊娠时机的选择及妊娠期的处理,提高围产质量。方法SLE合并妊娠至产后3个月的追踪调查。结果正常足月分娩,母婴均好。结论系统性红斑狼疮患者在医师导下是可以怀孕的。

妊娠中期胎儿轻度脑积水2例观察

一、病例摘要 病例1:25岁,孕1产0,末次月经1999年7月20日,预产期2000年4月27日.1999年12月17日妊娠21周首次产前检查,B超检查提示:胎头光环完整,双顶径47mm.脑中线居中,双侧脑室可见10 mm液性暗区,脑室率0.42,诊断为胎儿轻度脑积水.既往曾患结核性腹膜炎,已治愈,胎儿较珍贵.辅助检查:血清梅毒、弓形体、风疹病毒及巨细胞病毒等抗体均阴性.予随诊观察.妊娠30周复查B超:胎头双顶径72mm,脑中线居中,脑室内可见8 mm液性暗区,脑室率0.21 .妊娠36周再次B超复查,脑积水消失.孕足月顺产一女婴,检查新生儿正常,现随访1岁半,发育及智力均正常,目前仍在随访中.

Leep刀治疗宫颈糜烂186例临床分析

目的探讨宫颈糜烂1～2度的保守治疗与Leep刀电切的疗效分析,3糜烂Leep刀治疗的效果。方法对2006～2008年临夏州人民医院186例宫颈糜烂患者在阴道镜下作多点活检病理诊断为慢性宫颈炎的患者分三组治疗,对宫颈糜烂1～2度的患者随机分为A,B两组。A组1:5000PP粉坐浴+治糜灵栓上药,B组Leep刀环行电切,3糜烂及宫颈肥大、HPV阳性者为C组,行Leep刀锥切。结果A,B两组治愈率无显著差异性,C组有效率达96.3%。结论对宫颈糜烂1～2的患者坐浴+上药与Leep刀电切疗效无显著性差异,3糜烂患者行Leep刀锥切有显著疗效。

绒癌化疗1年,足月分娩1孩致胎盘植入大出血的分析

目的:探讨妊娠与绒癌病情的相互影响及围生期的处理。方法:绒癌合并妊娠致产后大出血的处理及预后分析。结果:妊娠使绒癌复发。结论:绒癌患者恢复期不宜妊娠。

盆腔疼痛的妇科内分泌治疗

目的研究盆腔疼痛的治疗。方法针对某医院124例盆腔疼痛的患者进行治疗效果探讨。结果 124例患者有42例患者痊愈,66例患者显效,其余无效,疗效显著。结论以抑制患者疼痛症状为目的,有效提高盆腔疼痛患者的生活质量。

2种药物治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果对比分析

比较妈富隆及米非司酮用于围绝经期功能失调性子宫出血治疗的实际疗效,探讨不同治疗方案的临床应用价值。选择2016年5月至2016年10月于甘肃省临夏州人民医院行诊刮术的78例围绝经期功能失调性子宫出血患者,随机分为例数相等的观察组(n=39)及对照组(n=39),其中观察组术后给予妈富隆,对照组术后给予米非司酮治疗,观察两组患者治疗有效率。本次研究中,观察组治疗有效率97.4%(38/39);对照组治疗有效率79.5%(31/39),组间差异具有统计学意义(p<0.05)。妈富隆用于围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,具有较高的临床应用价值。