慢性精神病病人住院依赖症55例分析

所谓“住院依赖症”是患者长期住院习惯于医院内的一切生活管理制度,而不愿意离开医院,明显依赖于医院的一种依赖症。其主要表现是:(1)不要求出院;(2)盲目乐观,只顾眼前利益;(3)对一切事物平淡,缺乏主动要求;(4)这些病人多有反复入院史,出院后病情很快复发,对医院具有明显的依赖性。

氯氮平治疗精神病致白细胞总数增高9例临床报告

对9例氯氮平治疗精神病致白细胞总数增高病例进行临床分析,认为可能系氯氮平对骨髓功能的刺激现象,无特异性临床病理意义,但应注意同躯体病的白细胞数增高相鉴别。

医学心理学在精神科临床工作中的应用

随着医学模式的发展,使我们更加清楚的认识到,过去的生物医学模式仅着眼于剖析、认识生物个体的结构与功能。疾病的病因与机理,而忽视了制约与影响机体疾病、健康的心理、环境和社会因素。新的医学模式强调心理、社会因素对人体健康和疾病转归有举足轻重的影响。由于从事精神科工作的医务人员的服务对象是精神病人,他们均有不同程度的思维、情感、意志和行为障碍,缺乏自知力,精神活动不协调。因此,如何掌握和应用医学心理学在精神科临床工作中尤为重要。为使医务人员在认识与行为上应于新的医学模式的需要,我们结合精适神科的临床特点,对医学心理学在精神科临床工作中的应用问题进行初步的讨论。一。

酒中毒伴发精神障碍141例临床分析

本文报告了酒中毒伴发精神障碍141例,占初诊住院患者的0.30％,近年来有上升趋势,慢性酒中毒精神症状的出现一般饮酒年限在17.52±4.12年,且酒量多在0.25kg以上,和性格有一定关系。精神症状根据临床类型表现各异。建议有关部门大力宣传酗酒的害处。

系统红斑狼疮性神经病42例临床分析

对42例系统红斑狼疮性神经病的临床进行分析,最常见症状为精神障碍和癫痫发作。对该病的诊断和治疗进行了讨论。

行为疗法对慢性精神分裂症康复的效果观察

对精神分裂症衰退期病人特有的阴性症状和行为缺损应用条件强化法进行训练,以精神科BPRS和SANS(简明精神病量表和阴性症状量表)及日常行为观察对其精神功能和社会功能的恢复进行评估.通过40例慢性精神分裂症病人行为治疗单盲对照观察,实验组治疗前后差异有显著性(P<0.01).疗效优于对照组.结果认为:行为疗法有利于幔性精神分裂症病人的康复.可以减轻部分精神症状,能对特有的懒散、淡漠、退缩建立一系列积极行为,提高自理能力,防止和延缓衰退,利于早日恢复精神功能,回归社会.

慢性小脑刺激治疗癫痫性精神障碍的护理

国外自七十年代起应用慢性小脑刺激(CCS)治疗癫痫获得成功以来,已成为治疗癫痫的一种方法之一。1989年我院做了二例手术。现将术前术后护理总结如下: 一、术前准备 1、心理准备:CCS是一种新的治疗技术,病人及家属对治疗是充满希望的,同时,还存有一些紧张和恐惧心理,特别是对手术的效果持有怀疑态度,或寄予过高要求。为使病人对手术有一定的认识,护理人员必须做好耐心细致的心理护理。

脑立体定向术治疗精神障碍的护理

近年来,功能神经外科逐步得以开展和普及。我院自1979年以来,应用脑立体定向手术治疗精神障碍病人71例,这些病人都是多次或长期住院,病程三年以上,经过系统的各种药物及其他治疗二年以上无效,或冲动行为无法控制,并有明显的性格改变和精神障碍特点的病例。因此,在进行外科治疗的同时,切实做好心理观察及各项护理是十分重要的。精神障碍采用脑立体定向术在我国尚未普及,临床护理还处于探索阶段。现将我们对71例脑立体定向术治疗精神障碍病人的护理情况报告如下:

肝豆状核变性伴发精神障碍(附2例报告)

肝豆状核变性是由于铜代谢障碍引起肝、脑等器官的变性。其特征是肝硬化、进行性加重的椎体外系症状和智力减退以及出现情感和行为障碍等精神症状。具有不断进展的病程,大多预后不良。例1:林某某,女,22岁,工人,汉族、未婚,初中文化。患者于1985年6月,以惊吓为诱因表现失眠、恐惧,自感全身发凉、发呆、悲观失望。1986年3月份症状加重,易怒、与他人口角,认为别人讲究她,生活懒散,情绪不稳,喜怒无常,外走,挥霍钱财,时而伤心,动作较多,于1989年2月住院治疗,既往健康,病前性格内倾。

冲动症及其司法精神鉴定(附1例报告)

作者通过对1例冲动症案例的分析,结合文献报道,初步阐述了冲动症的概念范围、临床特征与诊断标准。并讨论了其与强迫症、性心理障碍、正常性犯罪之间的区别和责任能力的评定。

慢性小脑刺激治疗顽固性癫痫伴精神障碍近期疗效观察(附二例报告)

采用慢性小脑刺激(CCS)法治疗2例顽固性癫痫伴精神障碍。经3个月观察,1例精神症状明显好转,1例停止治疗,但临床症状略见缓解。对作用机理,近期疗效作了讨论。

精神外科靶点对精神分裂症精神症状的远期疗效观察

本文对精神外科术后10年以上精神分裂症27例作了远期疗效观察,结果远期疗效低于近期疗效;对阴性精神症状的治疗效果不如对阳性精神症状的治疗效果好;扣带回和杏仁核是两个很有前途和希望的靶点。

胼胝体前部切开术治疗顽固性癫痫(附3例报告)

自1985年至1988年12月间对3例顽固性癫痫患者行胼胝体前部切开术,按Wiuianson疗效评定标准,3例中Ⅰ级1例,Ⅱ级2例。

高血压病患者数字符号转换测验结果分析

数字、符号转换测验(SDMT)是神经心理学单项测验,是测查记忆、反应速度等“液态智力”的良好指标。本文采用SDMT对50名高血压病患者,70名正常人进行了测验,结果高血压病患者的“液态智力”较正常人减退,病程在5年以上者减退明显。说明SDMT对高血压病患者脑功能测查和制定康复计划有意义。

皮质下动脉硬化性脑病(附34例报告)

34例皮质下动脉硬化性脑病均由头颅CT诊断。并对该病的病因、临床表现、CT扫描所见,与多发性脑梗塞的关系进行了讨论。

蝶鞍骨巨细胞瘤一例

患者男性,25岁。1983年9月始觉阵发性头痛,左颞部为著,头痛剧烈时伴呕吐。同时性欲低下,皮肤粗糙、脱屑,阴毛、腋毛脱落。头颅平片、腰锥穿刺及脑血管造影等检查均无异常。同年10月开始出现左眼视物模糊,左侧视野缩小,继之双侧视力减弱,进行性加重,两月后双目失明。同时出现饮水明显增加,小便增多。1984年1月行颅脑CT扫描检查于鞍区见4.1cm×4.7cm×3cm高密度肿瘤影。以垂体腺癌收入院。检查:神志清楚、语言流利。双目失明,躁动不安,烦渴。

酒中毒21例鉴定案例资料分析

通过对21例酒中毒案例的类型、责任能力的分析,认为酒中毒情况十分复杂,临床上既要严格区分各种类型,还要判明与犯罪的关系,应慎重对待。

胎儿胸水腹水1例

胎儿胸水腹水临床上较少见，我们遇到一例，现报道如下。

脊髓背柱刺激(DCS)治疗植物人(附一例报告)

植物人目前尚无有效的治疗方法,本文应用脊髓背柱刺激(DCS)治疗一例植物人取得了临床症状的好转及脑电的改善。这一方法有可能成为治疗植物人的新途径。

直觉与灵感

古希腊时,希罗王做了一顶金冠,怀疑制作者掺假,就请阿基米德来鉴定,但是不允许把王冠弄坏。阿基米德冥思苦想了好多天,就是想不出一个好的办法。有一天,他去洗澡,当他脱光衣服跳进浴盆后看到水溢出盆外的一刹那间,突然有悟,找到了鉴定金冠的方法,发现了浮力定律,即阿基米德定律。这种在创造性思维活动中,突然使问题得到解决的顿悟,连创造者自己也说不清心理活动是怎样进行的,这种现象心理学称之为直觉,这种直觉的产生便是所谓的灵感。