SICU病人院内感染的临床与病原分析

自1994年12月至1996年4月连续收集术后转入SICU监护10 d以上,有明确院内感染证据的危重病人共14例,结果提示SICU病人院内感染的特点之一是多部位感染,具体感染部位数与手术方式及采用侵入性诊疗操作密切相关;细菌学研究发现当今主要感染致病菌G^+球菌已上升至35.7％,多重耐药菌株的出现和二重感染的并发预示合理而有效联合应用抗生素的重要性。

医院感控进行时

传统静脉输液模式存在较大的安全隐患,这在业内已经是共识。这一隐患也是引发医疗事故、恶化医患关系的一个技术性诱因。随着科学技术的进步,静脉输液形式已经从最早的全开放式经历了半开放式后,逐步向全密闭式输液模式发展,输液的安全性已经大大地提高,但业界仍然在努力寻找和选择更优质、更安全的输液模式,以降低医院院内感染机会。在治疗性输液领域,如抗生素,预先配置的含药输液软袋(Premix)等能否从根本上减少药物配制与使用过程中潜在感染风险,为临床提供新的选择?诸多业内专家对个中热点话题进行了深入探讨。

SICU病人院内感染的现况调查

本文自1994年12月至1996年4月间连续收集手术后转入SICU监护 10 d以上,有明确院内感染证据的危重病人共14例,结果提示SICU病人院内感染的特点之一是多部位感染,具体感染部位数与手术方式及采用侵人性诊疗操作密切相关。细菌学研究发现当今主要感染致病菌 G^+球菌已上升至 35.7％,多重耐药菌株的出现和二重感染的发现预示合理而有效联合应用抗生素的重要性。

呼吸机相关肺炎发病机制与预防对策

医院内肺炎约占院内全部感染的三分之一,病死率高达20～50％,其中以呼吸机相关肺炎(Ventilator Associated pneumonia,VAP)最为严重。VAP是机械通气患者的常见并发症和重要致死原因。且因多重耐药菌的流行,故VAP的治疗费用剧增,病死率高。如何采取有效措施预防VAP已成为感染领域的重要课题。

胆汁菌群变迁及药敏测试结果的调查

1993年6月至1994年10月间,采用HZ-微量稀释法药敏测试技术,连续调查了178例胆道手术病例之胆汁中需氧菌及药敏情况。结果:阳性病人共有124例,其中检测到的G^-杆菌有26种252株,排列前5位的分别是大肠埃希氏菌（19.40％）、肺炎克雷伯氏菌（10.30％）、产气肠杆菌（5.00％）、催产克雷伯氏（4.70％）和铜绿假单胞菌（4.70％）;检测到的G^+球菌共有5种88株,以肠球菌所占比例最高（10.60％）。细菌药敏测试结果提示G^-杆菌药敏率前5位分别是环丙沙星（84.52％）、丁胺卡那（80.56％）、头孢他啶（74.21％）、头孢三嗪（72.22％）和庆大霉素（67.44％）;G^+球菌药敏率前5位分别为万古霉素（53.41％）、利福平（48.86％）、环丙沙星（44.32％）、头孢噻吩（44.32％）和氯霉素（37.50％）。

胆汁中需氧菌群谱的调查及药敏测试(附124例分析)

胆汁中需氧菌群谱的调查及药敏测试（附１２４例分析）上海医科大学中山医院（２０００３２）外科焦宛刘厚宝王炳生临床微生物与医院感染监控中心胡必杰王文娟胆道感染是一种常见的普外疾患。胆汁中的致病菌种和它对抗生素的敏感性，常因人因地因时而异，近年来新型、广谱...

胆汁菌群变迁及药敏测试结果的调查

于1993.6～1994．10间，采用HZ-微量稀释洼药敏测试技术，连续调查了178例胆道手术病例之胆汁中需氧菌及药敏情况。结果：阳性病人共有124例，其中检测到的革兰阴性G杆菌有26种252株，排列前5位的分别是大肠埃希菌(19．40％)、肺炎克雷伯菌(10.30％)、产气肠杆菌(5.00％)、催产克雷伯(4．7％)和铜绿假单胞菌(4.70％)；检测到的革兰阳性G^+球菌共有5种88株，以肠球菌所占比例最高(10．60％)。细菌药敏测试结果提示G杆菌药敏率前5位分别是环丙沙星(84．52％)、丁胺卡那(80.56％)、头孢他啶(74.21％)、头孢三嗪(72.22％)和庆大霉素(67.44％)；G^+球菌药敏率前5位分别为万古霉素(53.41％)、利福平(48.86％)、环丙沙星(44．32％)、头孢噻吩（44.32%）、和氯霉素（37.50%）。