全麻剖宫产患者术前泵注右美托咪定对其应激反应和血流波动的影响

目的观察全麻剖宫产患者术前泵注右美托咪定对其应激反应和血流动力学的影响。方法选取于2014年8月至2016年7月来济南军区总医院就诊的全麻剖宫产患者60例,按照随机数表法将所有患者分为实验组和对照组,每组30例患者。实验组患者在全麻诱导前20min静脉泵入右美托咪定0.8μg·kg^(-1)·h^(-1),对照组患者在全麻诱导前20min静脉泵入生理盐水0.8μg·kg^(-1)·h^(-1)。记录泵药前、泵药后20min、气管插管时、切皮、胎儿娩出时和拔管后10min时患者的心率和平均动脉压;胎儿娩出后,记录新生儿出生后1min和5min时的Apgar评分,抽取脐静脉血进行血气分析。结果实验组和对照组患者的年龄、身高、体重、胎儿剖出时间、出生体重、孕周、麻醉时间的比较差异无统计学意义(均P>0.05)。实验组和对照组两组患者泵药前心率和平均动脉压比较,差异无统计学意义(t值分别为0.000、0.701,均P>0.05)。泵药后20min及之后的时间点实验组的心率明显低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-9.874、-9.548、-7.789、-8.886、-12.241,均P<0.05),泵药后20min及之后时间点实验组患者的平均动脉压明显低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-4.747、-6.111、-6.393、-5.720、-4.562,均P<0.05)。实验组患者新生儿脐带血血气分析中的pH、PaCO_2、PaO_2、Sa O_2与对照组的比较差异无统计学意义(t值分别为1.711、-1.603、-1.019、-0.771,均P>0.05)。两组患者新生儿出生后1min和5min时的Apgar评分比较差异无统计学意义(t=0.000,P>0.05)。结论全麻剖宫产患者术前泵注右美托咪定有利于稳定母体的血流动力学,减弱患者的应激反应,同时对新生儿无不良影响。

远程药学管理对冠心病伴高血压患者治疗依从性及预后的改善效果研究

目的探究远程药学管理对冠心病伴高血压患者治疗依从性及预后的改善效果。方法选取2019年1月至2020年1月临朐县人民医院收治的86例冠心病伴高血压患者,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各43例。对照组进行常规用药干预,观察组在此基础上给予远程药学管理。比较两组治疗依从性,干预前后控制情况、生活质量改善情况以及干预期间主要不良心血管事件(MACCE)发生率。结果观察组服药依从性、运动训练依从性及生活方式改善依从性均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预1年后,观察组收缩压和舒张压明显低于对照组,而血压控制率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后健康调查简表(SF-36)评分明显高于对照组,干预期间MACCE发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论远程药学管理可有效改善冠心病伴高血压患者治疗依从性,提高血压控制率及生活质量并改善预后。

川贝清肺糖浆对支原体肺炎患儿血清IFN-γ、IL-2的影响

目的观察川贝清肺糖浆与阿奇霉素合用治疗支原体肺炎患儿的疗效,以及对患儿血清IFN-γ、IL-2水平的影响。方法选择2010年9月至2012年10月诊治的支原体肺炎患儿69例,随机分为阿奇霉素组30例,川贝清肺糖浆联合阿奇霉素组39例;另选择门诊健康查体人员10人作为正常对照组。阿奇霉素组患儿应用阿奇霉素治疗,联合治疗组在应用阿奇霉素基础上加用中药川贝清肺糖浆,每天口服100 ml,分3次服用。观察各组患儿的疗效的区别及血清IFN-γ、IL-2含量的变化。结果联合治疗组治愈率显著高于阿奇霉素组(P<0.05),支原体肺炎患儿血清IFN-γ、IL-2含量显著低于正常组(P<0.05);经治疗后,联合治疗组IFN-γ、IL-2含量较治疗前显著升高(P<0.05),而且低于阿奇霉素组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合川贝清肺糖浆对支原体肺炎患儿疗效优于单用阿奇霉素,其机制可能与降低了患儿血液IFN-γ、IL-2的含量有关。

急性胆源性胰腺炎愈后胰腺功能变化

目的研究急性胆源性胰腺炎(ABP)患者愈后胰腺内、外分泌系统的功能变化。方法随访58例ABP患者,其中重型ABP(SABP)20例,轻型ABP(MABP)38例,分别采用放射免疫分析法和酶联免疫法测定血中CP和FE1水平,同时测定36例健康人作为对照。结果SABP患者CP值低于MABP患者及健康者,差异有显著性(均P<0.05)。MABP患者CP值与健康者比较差异无显著性(P>0.05)。SABP患者和MABP患者FE1值均较健康者降低(均P<0.05),SABP患者降低更明显(P<0.05)。结论ABP患者愈后胰腺外分泌功能受到破坏,血中FE1水平降低;SABP患者愈后胰岛内分泌细胞功能也受到破坏,而MABP患者愈后胰岛内分泌细胞功能无明显变化。

我国药剂学发展概况

药剂学是研究药物生产技术、配制理论和质量控制等多方面的综合性学科。本文主要介绍近年来国内外药剂学研究领域的进展,为我国药剂学的发展提供理论基础和研究方向,进一步推动我国药剂学的发展。

急性阑尾炎55例临床观察

目的观察急性阑尾炎的临床特点及手术治疗效果。方法选择本院近年来收治的急性阑尾炎患者55例,对其临床资料进行回顾性总结分析。结果本组病例痊愈率达98.2%(54/55例);1例坏疽穿孔性阑尾炎出现切口感染化脓,经引流换药痊愈,全组无腹腔内出血及残余脓肿形成,无术后肠瘘、粘连性肠梗阻及阑尾残株炎发生。随访3个月,未发生肠粘连等并发症。结论阑尾管腔的阻塞和细菌感染是急性阑尾炎的主要发病机制,本病一旦确诊,应尽早行阑尾切除术,充分的术前准备、良好的麻醉处理、完善的围手术期管理,是提高疗效、减少并发症的关键。

对晚期癌症患者临终关怀的体会

目的减少晚期癌症患者疼痛,增加患者的舒适程度,提高患者的生命质量。方法选择我院2008年1月至2009年1月40例癌症患者作为观察对象,采用控制疼痛,合理营养,满足患者心理需求,做好心理调适等方法。结果通过对晚期癌症患者实施临终关怀,使其能够承受事实,进而坦然的接受一切即将面临的问题。结论对晚期癌症患者实施临终关怀,尽可能地减少躯体及精神上的痛苦,可使其舒适有尊严的度过生命最后历程,安静庄严地离开人世。

慢性轻度不可预见性应激对支气管哮喘大鼠的影响

目的观察慢性轻度不可预见性应激对支气管哮喘大鼠哮喘病情的影响。方法通过对哮喘组及实验组大鼠腹腔注射卵蛋白,并雾化吸入卵蛋白制备支气管哮喘模型。在雾化吸入卵蛋白后对实验组进行连续28 d的慢性轻度不可预见性应激。此后以无创小动物呼吸功能测量仪检测大鼠呼吸功能、HE染色观察肺组织病变、并支气管灌洗液中细胞数量及分类。结果①与正常组比较,哮喘组呼吸功能降低(P<0.05);与哮喘组比较,哮喘组大鼠呼吸功能进一步降低(P<0.05)。②与正常组比较,哮喘组大鼠支气管灌洗液中白细胞总数及嗜酸性粒细胞均显著升高(P<0.05);与哮喘组比较,哮喘组大鼠支气管灌洗液中白细胞总数及嗜酸性粒细胞均显著升高(P<0.05)。③与哮喘组大鼠比较,实验组大鼠支气管壁上皮细胞较哮喘组排列更加紊乱,部分结构破坏,白细胞浸润较哮喘组更加显著,肺泡失去正常形态。结论慢性轻度不可预见性应激可以通过加重哮喘病情,临床工作中应注重对哮喘患者进行心理疏导、避免心理应激。

农村老年人睡眠障碍状况调查及相关护理干预对策

了解农村老年人睡眠障碍的状况,探讨影响其发生的相关因素,为制定农村老年人睡眠障碍的预防,家庭护理对策及心理卫生保健政策提供参考资料。

阿维A与槐香乌蛇颗粒联合应用对银屑病患者血清IL-2及IL-6含量的影响

目的观察槐香乌蛇颗粒对银屑病患者的疗效及血清IL-2、IL-6含量的影响。方法银屑病43例随机分为阿维A组20例,阿维A联合槐香乌蛇颗粒组23例;另选择门诊查体健康者10例为正常对照组。阿维A组予以阿维A治疗,联合治疗组在阿维A治疗基础上加用槐香乌蛇颗粒,观察各组治愈率、治疗前后血清IL-2、IL-6水平的变化。结果联合治疗组治愈率显著高于阿维A组(P<0.05)。银屑病患者血清IL-2含量显著降低(P<0.05);经槐香乌蛇颗粒干预后,IL-2含量显著升高(P<0.05);患者血清IL-6含量显著升高(P<0.05),槐香乌蛇颗粒干预后,IL-6含量显著降低(P<0.05)。结论槐香乌蛇颗粒与阿维A联合应用对银屑病患者疗效可靠,其机制可能与调节患者免疫功能有关。

心理护理在外科护理中的应用

大多数外科患者通常在入院后需做手术治疗。患者在术前、术中和术后都会因为疾患以及其他原因而产生心理应激反应,其中择期手术的患者通常会产生术前焦虑的情绪反应。心理护理在研究医学心理学的规律和原则的基础上来解决存在护理活动过程中患者所有的心理问题,从而达到促使患者保持最佳的心理状态。护理人员给外科患者及其家属有效的心理干预,帮助他们从心理上获得安全感,以利于外科患者的恢复,以及稳定家属的情绪并鼓励患者积极配合治疗。

股骨颈骨折X线CT影像的临床对比分析

目的:对比探究将X线与螺旋CT应用于股骨颈骨折临床诊疗过程中的应用效果。方法:随机在2014年1月—2017年6月我院施行检查的股骨颈骨折患者中选择46例为研究对象,对比、研究、分析X线、螺旋CT影像学资料。结果:46例患者X线骨折检出率为93.48%(43/46),CT影像骨折检出率为100.00%(46/46),相比之下,螺旋CT影像骨折检出率明显更高。结论:相对于能够全方位、深层次展现骨折碎片、股骨头旋转情况、骨折分型的螺旋CT扫描而言,X线平片诊断的骨折检出率明显更低,因而,将螺旋CT扫描应用于股骨颈骨折临床诊疗中,应用价值更高,极具推广意义。

连续护理模式在老年慢性病护理中应用的质性研究

目的:临床分析连续护理模式在老年慢性病护理中应用的质性。方法:选取我院2016年3月至2017年3月收治的110例老年慢性病患者,按照随机分配方式,将其分为研究组与对照组,每组55例。对照组采取常规护理方式,研究组给予心理、健康、饮食、康复等连续护理模式,对比两组的护理效果。结果:经过护理,研究组护理效果明显优于对照组,两组对比存在显著性差异(P<0.05)。结论:对于老年慢性疾病患者,采取连续护理模式,可提升护理效果,提高老年慢性疾病患者的生活质量,提升其自我保健意识,值得临床推广。

社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性临床分析

目的:分析社区护理干预对提高糖尿病治疗依从性的效果。方法:选取本社区卫生院150例糖尿病患者,随机将其分为观察组与对照组,每组75例,对照组采取常规性护理方式,观察组给予社区护理干预方式,比较两组护理效果。结果:对于临床护理,观察组临床护理效果明显优于对照组,两组比较具有明显差异(P<0.05)。结论:针对社区糖尿病患者,采取社区护理干预方式,可明显提升社区患者治疗依从性,值得临床推广运用。

消癖散结汤治疗乳腺增生病40例

乳腺增生病是一种常见的乳房非炎性疾病，发生于青春期妇女多为乳腺小叶增生：发生于哺乳后期者多为乳腺导管增生：发生于更年期妇女多为乳房囊性增生。笔者近年应用自拟消癖散结汤治疗乳腺增生病，效果满意，现报告如下。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效分析

目的对妊娠高血压患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的效果进行探究。方法选择本院收治的妊娠高血压患者80例作为本次研究纳入的对象,随机将其划分为单一用药组(40例)和联合用药组(40例)。单一用药组应用硫酸镁治疗,联合用药组在此基础上应用硝苯地平治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和比较。结果单一用药组与联合用药组治疗前的舒张压和收缩压比较(P>0.05),联合用药组治疗后的舒张压和收缩压均明显低于单一用药组(P<0.05)。单一用药组中有2例终止妊娠,1例产后出血,3例早产,3例剖宫产,不良妊娠结局率为22.5%,联合用药组中有1例早产,1例剖宫产,不良妊娠结局率为5.0%,联合用药组不良妊娠结局率明显低于单一用药组(P<0.05)。结论针对妊娠高血压患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗能够有效控制患者的舒张压和收缩压,而且可以改善其母婴结局。

分析高血压防治知识与健康行为对高血压患者的现状及影响

探讨高血压防治知识与健康行为对高血压患者的现状及影响。方法:选取我院2020年1月-2020年12月180例高血压患者,随机数字表法分组。对照组90例给予常规干预,观察组90例强化高血压防治知识与健康行为管理。比较两组疾病认知程度、遵医行为、血压达标率、干预后血压监测值。结果:干预前两组血压监测值、疾病认知程度、遵医行为差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组疾病认知程度、遵医行为高于对照组,血压达标率高于对照组,干预后血压监测值低于对照组,P<0.05。结论:强化高血压防治知识与健康行为管理对于高血压患者可获得较好的成效,可提高患者的认知水平,有效控制血压,提高血压达标率,值得推广。

中药内服外熏治疗外阴白色病变28例

外阴白色病变系妇女外阴部皮肤及粘膜由于营养不良而发生组织变性及色素改变的一种慢性疾病，严重影响妇女身心健康。笔者采用中药内服及外熏，治疗该病28例，效果满意，报告如下。